Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Идеопатическая подагра правый голеностоп (была травма 18 лет назад). За 6 мес. было 10 приступов. Ремиссии между приступами 5-10 дней. Приступы удалось купировать колхикумом и аллопуринолом. Врач назначил по схеме: колхикум 6 м. по 2 таб.(по 0,5мг) ежедневно и аллопуринол...
Приступы могут быть и при нормальных показателях мочевой. Тем более в демисезон подагра вечно напоминает о себе. Просто при высоких показателях они чаще, агрессивное и в целом прогноз хуже. Да, увеличение дозы аденурика могло вызвать приступ. И это нормально, это не повод его отменять. При увеличении дозы снижающих мочевую препаратов или в начале их приёма желательно их прикрывать противовоспалительными препаратами. Колхикум лично я не назначаю из-за частых побочных. Прекрасно приступы снимаются нпвс, иногда с помощью короткого курса дексаметазона в помощь нпвс. Нагрузки 1.5 недели назад не виноваты. Снимайте приступ на фоне приёма аденурика. Если через небольшой промежуток будет снова приступ, значит вам надо будет по принимать до месяца противовоспалительными ные, чтобы прервать приступы.
Здравствуйте, при приёме аллопуринол 300 начинает болеть сустав у большого пальца ноги, на левой ноге! так скажем острая стадия начинается опять, но в меньшей степени! перестаю принимать аллопуринол и принимаю колхикум дисперт, и делаю компрес мазью монталин! через пару дней...
Здравствуйте!Опух голеностоп ,лечу уже почти три месяца.Поставили диагноз подагрический артирит.Сдал анализы на мочевую кислоту,она повышена .Последний раз ходил к ортопеду он выписал колхикум,если боль не прошла и потом начал пить дексаиетозон 5 дней.Он отёк снял,но есть...
Добрый день.
Давайте разберёмся. У вас жто первый эпизод артрита? Он начался 3 месяца назад. Тогда был отёк и покраснение и выраженная боль в области голеностопа? Сколько дней вы пили колхикум и в какой дозе? Если у вас не снят приступ начинать пить Милурит нельзя.
Вы болеете псориазом?
Другие сустав не болят и не болели?
Есть болезни почек?
Не было ли перед началом приступа приёма алкоголя, избытка мяса, выраженной нагрузки на сустав? Травмы голеностопного сустава не было?
Прикрепите фото ноги (вначале и сейчас), всё анализы и снимки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 58, мужчина. Поставлен диагноз - подагра. Врач прописала аллопуринол 50 мг с утра купили Милурит, вместе с ним Колхицин 0,5 мг 1 раз в сутки в течении 3х месяцев, но в аптеке был только Колхикум-дисперт 0,5мг. А также мазать смесью 1к3 Димексид гель +...
Добрый день.
Для начала ответьте на несколько вопросов :
- приступ у вас впервые? Сколько уже длится настоящий приступ?
- ранее были заболевания почек?
- сейчас в ходе обследования какие показатели оак, биохимии - креатинина, мочевой кислоты.
- напишите рост и вес.
2. Сразу часть пояснений :
- уратснижающие препараты ( аллопуринол, фебуксостат) не начинают принимать во время приступа, только после его завершения + 7 дней, чтобы невилировать его действие по усилению артрита.
В последующем, если на фоне приёма аллопуринола приступ повторяется, его не отменяют, но и дозу не меняют в золе приступа, только после контроля мк в межприступный период
- колхицин пьётся по схеме 0.5 (1 т) 3 р/сут первый день, далее 1 табл 2 р/сут. Доза 0.5 после полного купирования приступа. Сроки приёма 1-2-3 мес решается индивидуально, вполне вероятно срок может ограничиться 1 мес.
- диета требует ограничение пуринов, то есть продуктов, богатых белками - красные виды мяса, рыбы, морепродукты, бобовые, алкоголь (за счёт обмена его в организме) . Остальные продукты можно принимать. Заметьте - есть ограничения. Полное исключение продуктов фактически не возможно. Кроме алкоголя и морепродуктов.
- НПВП и колхицин совмещать можно, но особо нет смысла. Если в дозе 2-3 табл в течение 5 дней эффекта нет, желательно перейти на НПВП - ту же аркоксиа 120 мг /сут (с МЮ последующим снижением до 90 мг/сут через 7 дней).
Всё очень зависит от длиельеости приступа, анализов.
Добрый день. Мне 46 лет. Из хронических гипертония и панкреатит. Приступ подагры с 08.05.2023. Ранее таких серьезных приступов не было, была периодически небольшая болезненность в области сустава большого пальца ноги которая быстро проходила без применения лекарств....
Добрый вечер!
Колхицин нужно было принимать до купирования симптоматики.
Общая схема купирования приступов выглядит так:
1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей кардиологической патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб.
При неэффективности НПВП 2 линия:
При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).
3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно
Сейчас, в виду затянутости приступа, я бы рекомендовала уже однократно уколоть дипроспан или дипромету.
Здравствуйте, приступ подагры начался месяц назад на большом пальце левой ноги,начал колоть деклофинак, потом колхикум дисперт,через неделю боль начала стихать но опухлость не проходила,через 2 недели приступ перешёл на голеностоп и колено,начал опять колоть деклофинак боль...
Добрый день.
1. Ранее приступы подагры были?
Как часто были обострения раньше?
2. Пили ли раньше аллопуринол /фебуксостат для снижения мочевой кислоты?
3. Есть заболевания почек? Вы пишите гломерулонефрит, какой вид? Какой у вас белок в моче и креатинин?
4. Прикрепите фото стоп и голеностопных суставов к сообщению.
5. Кроме мочевой кислоты сдавали срб? Кроеатинин? Прикрепите анализы к сообщению.
6..какую дозу вы кололи диклофенака и какую дозу колхицина пили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В конце марта был удалён желчный. Операция прошла хорошо, после неё последствий особо не заметили, так как после некроза кишечника (в следствие неудачной аппендэктомии) была удалена его часть и стул всегда не оформлен более 2 раз в день. В начале августа удалены...
Добрый день.
Тримедат обязательно продолжайте принмать.
И подключите Энтерол 250 мг два раза в день до 14 дней.
Вам обязательно нужно дообследоваться, учитывая прием антибиотиков, сдайте кал на токсины клостридии дифициле типа А и В
Так же необходимо исключить воспаление в кишечнике
Сдать кал на фекальный кальпротектин и сдать кал на скрытую кровь методом иха.
Так же хочу отменить, что пациенты, с удаленным желчным пузырём склонны к жидкому стулу, желчь в большом количестве поступает в кишечник и усиливает кишечную перистальтику.
Здравствуйте. Врач назначил НЕБИЛЕТ 5 мг – начать с ½ таб = 2,5 мг утром, КОЛХИКУМ-ДИСПЕРТ (КОЛХИЦИН) 0,5 мг 1 таб утром, АТАРАКС 25 мг 1 таб 2 раза в день 2-3 нед, МЕЛАТОНИН 3 мг – 2 таб (6 мг) за 30 минут до сна, ДЕКРИСТОЛ (витамин Д) 4000 МЕ 1 таб 1 раз в день. Главная...
Здравствуйте долго была боль в голеностопе болело не сильно но хромал потом боль усилилась сдал кровь мочевая кислота высокая заболела сильно на начал пить колхикум полтора дня пил потом почти всё закончилось потом опять заболела выпил Нимесулид почти всё прошло Нимесулид 5...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 62 года, искусственный митральный клапан, с 2016г. принимает варфарин. Подагра, острый приступ снят колхицином. Анализы от 20.08,2020: СРБ-норма, РФ отриц, мочевая кислота 424мкмоль/л, СОЭ 6 мм/ч. В настоящее время рекомендовано лечение (для снижения уровня мочевой...
Да, аденурик, это прекрасный вариант. Других альтернатив нет и действует он великолепно. Можно пробовать 40 мг в день с таким уровнем мочевой. Надо снизить до не более 360 мм/л