Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
3 ответаДобрый день, На последних сроках беременности забелела поясница и хромала. После родов выяснилось, что это перелом боковой массы кресца. Через месяц делаю КТ контроль, появился симметричный перелом второй боковой массы крестца. Сдаю анализы - ПТГ, общий кальций +...
Здравствуйте! Диагноз остеопороза ставится на основании результатов рентгенологической остеоденситометрии. А не по результатам анализов крови. Поэтому в такой ситуации рекомендуют выполнить именно это исследование. И по результатам уже выбирать тактику,необходимо ли принимать какие то препараты. Повышенный Бета-CrossLaps после родов вполне объясним. Это маркер резорбции ( разрушения костной ткани).Во первых у вас был перелом крестца. Организму необходимо его «заживить»,восстановление после переломов всегда протекает с повышением этого показателя. Так как организму нужно убрать поврежденные фрагменты кости на месте перелома сначала,чтобы сформировать потом костную мозоль. Во вторых сам по себе послеродовой период. Происходит снижение эстрогена,что тоже само по себе может приводить к повышению костной резорбции (распад костной ткани).Если вы кормите грудью,то организм так же временно усиливает процесс ремоделирования кости,так как кальций необходим в составе грудного молока. Поэтому этот маркер разрушения костной ткани физиологически повышается. ПТГ не выше нормы,а это значит,что нет гиперпаратиреоза,который мог бы быть причиной именно вторичного остеопороза. Перелом крестца в родах мог произойти по следующим причинам: это клинически узкий таз,крупный плод,стремительные роды,дефицит кальция и витамина д во время беременности ( что обусловлено повышенным потреблением кальция организмом малыша,для построения скелета). Так же во время беременности выделяется гормон релаксин,который размягчает лобковый симфиз и крестцово-подвздошные сочленения,связки,чтобы было легче двигаться ребенку по родовым путям. Это естественный процесс, но он также делает крестец более уязвимым к нагрузкам, в том числе к переломам.
Сакроилеит двусторонний
5 ответовЗдравствуйте. Возраст пациента 66 лет. Пол года назад начались боли в области ягодичных мышц и кресца. Активная боли появляются после ночи (с кровати невозможно встать)болевые ощущение проходят после принятия Найз. Было проведено обследование невролога и ревматолога (фото...
Добрый день. Приложите протокол МРТ илеосакральных сочленений.
Импиджиент синдром
3 ответаС апреля месяца болит правая нога. От кресца грушевидная в паху внутренняя связка до колена и до пятки. Лёжа не беспокоит только при ходьбе, движение ногой за рулём газ тормоз, хочется выйти растянуть ногу. До возникновения болей ходила на тренировки по приседанию, тогда...
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) по рентгенограмме не ставится. Его можно заподозрить на клиническом осмотре и подтвердить на МРТ. Рентгенография - это не метод диагностики импиджмента. Только предрасполагающие факторы оценить можно. 1. Как может помочь ЛФК в данном случае? Для улучшения стабильности ТБС показано укрепление глубоких наружных ротаторов бедра, отводящих мышц и сгибателей. У некоторых пациентов с ФАИ, нагрузка на суставную губу за счет этого может быть уменьшена. Это больше теория, чем практические рекомендации. 2.такие обширные симптомы от кресца до ступни модет ли давать данный синдром? При ФАИ боль беспокоит в области ТБС спереди, в промежности, сзади, но до стопы не распространяется. 3. Есть ли смысл не делать операцию, если эмпиджмент травмирует сустав? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. По симптомам у меня сомнения в правомочности диагноза ФАИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 53 года. С начало апреля сильные боли ниже кресца, сделали МРТ. Локальный глубокий отёк мышщ спины. Спондилез, спондилоартроз. В 2011г была операция грыжа поясничн кресцовом отделе. От отека пролечилась. Боли остались. Сделали блокаду спасло на 10днец.Боли остались....
С каким лекарством делали блокады?для хорошего результата блокады делают2-4 с интервалом 5-7 дней. Одной при длительном,хроническом процессе не достаточно. Излечения конечно не будет, но при соблюдении всех рекомендации ремиссии бывают длительные. к лечению надо добавить:Наружно мази. Массаж, ЛФК. Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин. Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру. Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия . -медикаментозно:Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером. таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней. таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней. таб. нейромультивит -3 раза. твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Все началось больше 2 недель назад,стало жечь мочевой пузырь и заболел правый бок,боль отдавала в крестец,темтература поднималась до 37,2.Я пропила канефрон,вроде стало лучше,но боль с кресца не уходила.Через неделю у меня снова начала подниматься температура до 37,2 и...
Доброго дня. Вы сдавали анализы? Температура держится на том же уровне или все же стала ниже, чем до приема антибиотиков?
Заключение мрт
15 ответовЗдравствуйте Уважаемые врачи ! Прошу расценить заключение МРТ позвоночника и крестово повздошых сочленений ! Кратко беспокоят боли в области кресца сбоку где находятся сустав между кресцом и тазобедренной костью ! Отдающие в ногу , ступню , по утрам не могу встать на ногу!...
Я же Вам уже написала чуть-чуть выше Скорее всего сакроилеит(воспалительный процесс), это не онкологическая патология
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и слабость
8 ответовЗдравствуйте! Уже около месяца периодически появляется сильная слабость. Не просто усталость, а тело будто ватное, сил нет, аж дышать тяжело. А последнюю неделю появилась боль в спине в разных отделах. Сильнее всего болит в грудном, но в шейном тоже, ещё болит в районе...
Здравствуйте, 1️⃣ Причиной усталости и сонливости может быть: □недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки) □ частый прием кофеинсодержащих напитков □ длительное переутомление □ изнурительные физические нагрузки □ недостаточный рацион питания-голодание □ недостаток физической активности □ курение и употребление алкоголя □ частые стрессы и эмоциональное перенапряжение □ апноэ во сне ( храп) □ стеноз сосудов головы и шеи □ анемия □ железодефицит, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты □ хронические инфекционные процессы □ нарушение углеводного обмена □ заболевания щитовидной железы В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют: ✎ полный анализ крови с формулой ✎ бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло) ✎ кровь на гормоны ( ттг, т3, т4) ✎ кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют: ❃ беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки ❃ соблюдение режима дня ❃ сбалансированное, витаминизированное питание ❃ отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя ❃ регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес) Специфическая терапия назначается после прохождения обследований. 2️⃣ Такая боль -признак задетого нервного корешка и напряжения окружающих мышц. Ее особенность заключается в способности «маскироваться» под патологию внутренних органов. Все просто: поврежденный нерв посылает искаженный сигнал, и наш мозг интерпретирует как болезненность именно в той области, за которую этот нерв отвечает. Усиливать боли может также тревога,так как на ее фоне увеличивается чувствителтность
После операции по удалению грыжи L4-L5 18.11.23 боли в ягодице, чуть левее от кресца и внизу ноги сохраняются, но не такие как до операции, но есть.Онемение подъёма и двух первых пальцев стопы. И самое главное, что тяжесть и слабость в ногах после хотьбы, устают и ноют,...
Здравствуйте. Прошло еще недостаточное количество времени для полного восстановления после операции. Продолжайте назначенное лечение. Перечисленные симптомы могут сохраняться до 6 мес. Можно сделать контрольное МРТ ПКОП, возможно, рецидив грыжи.
Почему болит левый бок
12 ответовМесяц назад начал болеть низ живота и левый бок с боку возле рёбер(тянущие,ноющие боли не сильно) боль усиливалась если в сидячем или стоящим положение и успокаивавается или проходит в лежачем положение с утра обычно не болит.До этого сильно начала болеть спина в области...
Здравствуйте, да, так может проявляться синдром раздражённого кишечника. Необходим осмотр гастроэнтеролога с пальпацией живота. Попробуйте принимать карбомазепин 200мг 2р в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес, остеопороз?
15 ответовБыло кесарево 1год и 4 месяца назад, набрала вес 20 кг. Вес так и остался. Весила 54 кг до беременности, сейчас 74кг, рост 160. Большой живот, как на 6-7 месяце. В феврале сдавала анализы Т3, Т4, анализ крови на ферритин, на гликозилированный гемоглобин, на глюкозу и общий...
Здравствуйте Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап 2 мес и потом контроль Норма не ниже 45 Глюкоза немного повышена, гликированный в норме Но стоит пройти ПГТТ , чтобы точно исключить нарушение углеводного обмена По поводу остеопороза : сдать кальций общий, альбумин, Вит д , паратгормон и денситометрия
