Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пониженный уровень лейкоцитов
5 ответовУважаемые врачи, добрый день! Диагноз РМЖ, прошла 2 химиотерапии - доксорубицин 60 мг/м2 + циклофосфамид 600 мг/м2, курс каждые 3 недели. После первой химии лейкоциты 3,12, врач сказал если снизятся до 3 принимать преднизолон, сегодня получила результат и лейкоциты 2,59. ...
Здравствуйте Два самых важных показателя в общих анализах крови, которые являются критерием "допуска" к очередному курсу - это тромбоциты и нейтрофилы (не лейкоциты в целом!!) Тромбоциты должны быть больше 90-100 А нейтрофилы - более 1.5 По текущему анализу снижение тромбоцитов незначительное и не требует никакой коррекции - уровень допустим для начала курса А вот нейтрофилы немного снижены - 1.1 - это нейтропения 2 степнеи Но она НЕ требует какой-либо коррекции медикаментозно и самостоятельно разрешается спустя несколько дней (чаще всего к очередному курсу) преднизолон НЕ показан Рекомендуется акцент на белках в питании - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо и полезных жирах - орехи, авокадо
Температура после химиотерапии
14 ответовЗдравствуйте. Маме 66 лет. Прооперирована по поводу рака желудка 4 стадии. Полностью удалён желудок, половина поджелудочной железы и селезенка. После операции проведена химиотерапия по формуле FOLFIRINOX, 4 курса. Проблема заключается в повышении температуры, которая мучала...
И сделать УЗИ ОБП, тоже сейчас, температура может быть из-за послеоперационных осложнений.
Добрый день! Ранее у моей мамы был тнрмж, 1 стадия. Делали полную мастэктомию пораженной груди и вторую грудь так же профилактически удаляли. Однако в ноябре снова обнаружена опухоль, уже 2 стадии, в груди, которая ранее была здорова. До этого делала узи в апрее и все было...
Добрый день. Есть рецепторы к эстрогенам. То есть после химии гормоны будут назначены. Лечение адекватное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад мастэктомия с лимфодиссекцией (карцинома). Далее химиотерапия красная и белая - всего 16 капельниц. Сейчас продолжаю таргетную терапию. С 3 июля 2025 г по 7 августа 2025 - 25 сеансов Лучевой терапии. После 15 сеанса - небольшое покраснение кожи в месте...
Здравствуйте! При такой температуре обязательно нужно разобраться с причиной ее повышения. Для этого в ближайшее время стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Комбинация мазей Декспантенол+ Метилурацил действительно имеет место быть. Их рекомендуют чередовать. К сожалению, на быстрый эффект надеяться не стоит, постлучевые реакции довольно долго проходят. В случае , если все-таки лучевой дерматит только нарастает, то совместно с радиотерапевтом принимается решение о назначении глюкокортикостероидов в виде мази. Например, гидрокортизон. Его также чередуют с метилурацилом.
Рак легкого
3 ответаМужчина, возраст 70 лет. Прошу помочь с оценкой ситуации и тактики дальнейшего лечения. Имеется опухоль лёгкого с подтверждённым злокачественным процессом по результатам биопсии. По данным ПЭТ-КТ выявлены метастатические изменения в костях и лимфоузлах. Ранее по...
Здравствуйте. Мы говорим о распространенном раке легкого с метастазами в кости и лимфоузлы, поэтому лечение нужно начинать как можно быстрее, схема сильно зависит от точного типа опухоли. Если есть расхождение между гистологией и ИГХ и подозрение на мелкоклеточный компонент, повторная биопсия оправдана всегда, при плоскоклеточном и мелкоклеточном раке схемы разные. Я бы советовал не ждать месяц пассивно, а ускорять процесс через онкодиспансер, торакальное отделение или федеральный центр, можно взять блоки и стекла на срочный пересмотр ИГХ. До уточнения диагноза иногда возможно начать симптоматическое лечение, адекватное обезболивание, дексаметазон при выраженной боли от метастазов, золедроновая кислота 4 мг 1 раз в 28 дней или деносумаб 120 мг 1 раз в 28 дней после контроля кальция и креатинина. Нужны ОАК, биохимия, кальций, креатинин, ЛДГ, МРТ головного мозга. Задержка 4-6 недель нежелательна. Сил Вам.
Здравствуйте! Маме 72 года. Диагноз мамы: онкология н3-пищевода. В марте она проходила химио-лучевую терапию. В июне была проведена операция по резекции пищевода. Месяц назад было контрольное КТ, по которому лечащий онколог предположил метастаз в надключичном лимфоузле. 16...
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. В подобных случаях действительно основная роль в лечении у онкологов и эндопротезирование (которое обычно рекомендуется при коксартрозе 3 ст.) будет нести большой риск жизни и здоровью пациента. Когда риски оперативного вмешательства большие, оперативное лечение не проводится. Как альтернативный вариант лечения, хирург Вам правомерно предложил гиалуронку (которая, возможно, не поможет на 3 степени артроза, но вариантов не много) и НПВС. Также обычно назначаются хондропротекторы (например, Терафлекс по 1 капсулы 3 раза в день первые 3 недели, далее по 1 капс. 2 раза в день 3 месяца пару раз в год) P.s. физиотерапевтическое лечение противопоказано при онкологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Могу ли получить у вас мнение касаемо моего лечения эпителиоидноклеточной ГИСО прямой кишки. Я из Томска и по рекомендациям химиотерапевта в НМИЦ Блохина получала таргетное неоадъювантное лечение с апреля 2025 Иматиниб 400 , с июня 2025 Иматиниб 800, но опухоль...
Биопсию можно провести в любом профильном учреждении, в том же федеральном центре, даже в Вашем онкодиспансере , материал можно просто потом отдать на исследование. Лучшая патоморфологическая лаборатория в 62 больнице
Добрый день! У мамы изначально была онкология тела матки, в 2023 году удалили матку и придатки, через время появились метастазы в брюшине, прошла в Ростовской обл 12 курсов химиотерапии с отрицательной динамикой, сейчас наблюдается и лечится в Москве. По результатам...
Здравствуйте! Да,она имеет полное право требовать пересмотра решения консилиума, особенно если есть основания полагать, что назначенное лечение недостаточно эффективно или требует коррекции. В таких случаях рекомендуется подойти на прием к врачу поликлиники и попросить повторно представить на консилиум объяснив ситуацию. Проблем с этим обычно не бывает.
Рак предстательной железы
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в феврале в госпитале выставили диагноз рак простаты моему отцу (63 года) без метостаз. Число Глиссона 4+5=9. Гистология пр.д 1-6 лев.доля 7-12. Ставят 2-3 степень. Биохимия, ОАК, ОАМ от 03.02.2020 все показатели в норме. ПСА 6. Жалобы:...
Здравствуйте! Освежите те же самые анализы: ОАК, ОАМ, Б/х крови. ПСА можете не сдавать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в мозг
11 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста у мамы был рак прямой кишки 4 года назад удалили через 2 года метастазы в легком 18 химий. Метастазы остановились в росте на год отпустили. Состояние было хорошее. Через год появились расстройства по типу деменции, оказался отек мозга и...
При метастатическом поражение головного мозга, нередко проводят курс лучевой терапии, при множественных метастазах в головной мозг облучаем весь объем. По протоколам лечения чаще всего используем Разовую очаговую дозу 3Грея, Суммарную очаговую дозу 30Грей, 10 сеансов. Далее после окончания лучевой терапии решение вопроса о продолжении лекарственной противоопухолевой терапии.