Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! При диагнозе атрофический гастрит антрального отдела,поставленном год назад,какие необходимо провести обследования для точного подтверждения диагноза ? То лечение,что было назначено не помогает
Здравствуйте, ФЭГДС с биопсией и последующей гистологией слизистой наиболее достоверно подтверждает диагноз. Также необходимо определение ХП дыхательный уреазный тест или методом ПЦР в кале. Узи органов брюшной полости, копрограмма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите чем можно заменить де Нол при лечении атрофического гастрита? После де Нола желудок " встаёт", переваривание пищи ухудшается, бывает рвота. Гастрит хеликобактер ассоциированный
добрый вечер
при атрофическом гастрите важно понимать стадирование по системе OLGA по биопсии при ФГДС (и лучше проводить биопсию в режиме NBI - высокая оптика). При атрофии важны несколько правил лечения: полное уничтожение хеликобактер (рассмотрение возможности антибиотикотерапии 1 линии если еще не лечили и других линий если уже лечили), лечение слизистой желудка (де-нол можно заменить на ребагит курсы по 8 нед с небольшими перерывами - длительность курса определяется после стадирования по биопсии, исключить метаплазию слизистой по биопсии), иногда использование ферментативных препаратов при более тяжелой пищи, хорошо бы сдать гастропанель (читайте правила сдачи - они важны), антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла, сдать клинический анализ крови, вит В 12 и фолиевую кислоту, биохимию (АЛТ АСТ билирубин амилаза ГГТ ЩФ общий белок), копрограмма общая, УЗИ органов брюшной полости для общего понимания. Выяснить простыми словами причину атрофии.
Добрый день, уважаемые доктора!
После гастроскопии поставили диагноз поверхностный гастрит с участками кишечной метапалазии, заключение исследования прикладываю.
Нужно ли это лечить и что дальше делать?
Здравствуйте! Имеется воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок , участками перерождения клеток желудка по кишечному типу. Рекомендую выполнить Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей. По результатам обследований назначение терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Заболел месяц назад желудок (у меня хронический гастрит уже 10 лет) беременность 21 неделя. Назначили анализы на хилорибактер пилори результат-положительный . Лечение естественно не назначили, сказали соблюдать диету и что боли так и будут, это больше всего...
Здравствуйте, после перенесённого ковида в декабре 2021 года появился эрозивный гастрит желудка не поддающиеся лечению, диагноз поставлен по ФГДС, который не могу вылечить до сих. Проявление это боли в эпигастральной области, вздутие, отрыжка, белый налёт на языке, боли в...
Добрый день! 5 дней назад сильно переел, после чего начал болеть живот. На следующий день стало хуже, режущие боли возле пупка слева, также присутствовала слабость, плохо спал, мог спать только на спине. Боли возникают часто после еды и при определённых движениях (если...
Здравствуйте! Прием Левофлоксацина нецелесообразен. Сначала как минимум рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, ФГДС. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году нашёл и вылечил хеликобактер, но симптомы не ушли. До сих пор периодическая тяжесть и низкий аппетит. В конце марта выявили атрофический гастрит c3 по Кемура+рефлюкс гастрит, плюс лимфангиэктазии в ДПК. Назначили лечение, которое не помогло, да и сам доктор не...
Здравствуйте,Александр !
Вообще атрофический гастрит C3 по Кимура-Такемото (это уже распространённая атрофия по малой и большой кривизне)
❗Атрофический гастрит сам по себе не лечится антисекреторными препаратами на постоянку, тут важнее контроль и профилактика прогрессирования (риск метаплазии/дисплазии). Нужна повторная гастроскопия с биопсией по системе OLGA/OLGA-2 (минимум 5 точек: антрум х2, угол, тело х2) раз в 1-3 года в зависимости от степени атрофии/метаплазии, если она есть.
❗Рефлюкс-гастрит (желчный заброс) часто причина тяжести и снижения аппетита. Здесь обычно рекомендуют
– урсодезоксихолевая кислота (урсосан/урсофальк) курсом 2-3 мес , 10-15 мг -кг веса , напишите ваш вес , рассчитаю
-ганатон это прокинетик по 1 таб 3 раза в день 4 недели
-аьфазокс по 1 саше 3 раза в день 2 недели
❗Лимфангиэктазии в ДПК обычно доброкачественная находка, редко требует отдельного лечения, если нет потери белка/отёков , нет таких проявлений ?
Полипы желчного до 3 мм это норма для наблюдения, не лечатся, контроль УЗИ раз в год.
Рекомендуется питание дробное, без переедания, исключить жирное/жареное/острое, алкоголь , так как эти факторы усиливают рефлюкс и атрофию.
Также подскажите биопсию при гастроскопии брали? И есть ли изжога/отрыжка горечью помимо тяжести?