Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
15 ответовЗдравствуйте! 1,5 года беспокоят боли в тазу, пояснице(НПВП не помогают), поставили диагноз эндометриоз, рекомендовано оперативное лечение. Обильные месячные только первые сутки, в срок, регулярные, не всегда болезненные, гемоглобин 125.0, узи прилагаю., мне 41г.,...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Стеноз БЦА
8 ответовНа УЗИ выявлен атеросклероз БЦА, гемодинамически значимый справа 95%, слева 80%. Ангиография подтвердила диагноз УЗИ. Рекомендовано оперативное лечение в объеме каротидной эндартерктомии через 3 недели. Вопрос в том, что не хотят ставит стенты (вроде как это платно), хотят...
Владимир, здравствуйте ! Стент можно было бы поставить если степень облитерации артерий была бы меньше, чем имеется у Вас и если бы не был кальцинированный! Внутренние сонные артерии у Вас закупорены бляшками ,справа на 85%, слева на 70%! Стент не даст никакого эффекта, так как степень сужения высока и носит кальцинированный характер, а при кальцинированном стенозе стенки артерий не эластичны, стент никак не может их раздвинуть, расширить просвет артерии ! Решение у Вас принято правильно : КАРОТИДНАЯ ЭНДАРИЕРЭКТОМИЯ ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Кровотечение при аденомиозе и миоме
6 ответовДобрый день. Мучают обильные и длительные (до 20 дней) кровотечения со сгустками в дни месячных. Диагностирован аденомиоз и множественные миомы матки (одна субмукозная), предложено оперативное лечение по удалению матки. На данный момент возможности лечь на операцию нет. Есть...
Вам можно удалить субмукозный узел и потом начать приём Кок например Жанин, в дни обильных менструаций можно принимать транексам по 500 мг три раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
DS: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Спондилез с формированием диск-остеофитических комплексов в ПДС С4-С5, С5-С6. Стеноз позвоночного канала в ПДС С5-С6. Синдром цервикалгии. Признаки динамической компрессии спинного...
Это хорошо, что нет особо симптомов. Когда симптомы шейной миелопатии развиваются в полной мере, тогда обратный регресс данных симптомов очень затруднителен даже после операции. У данном случае нужно действовать на опережение, чтобы избежать в будущем грубых неврологических нарушений и инвалидизации.
Доброго времени суток, уважаемые доктора. Обращаюсь к вам с просьбой помочь разобраться с ситуацией с папой. Мужчина 64 года. Вес 125 кг. Уже давно гипертония с цифрами давления (было даже 170, 160/150, 95-100, пульс 80-85,до 100 бывает при повышен). Принимал таблетки...
Здравствуйте ! А жалобы по самочувствию сейчас какие ? Самочувствие ухудшилось? Курит ? По данным выписки а именно узи сердца описан перенесенный инфаркт нижней стенки и признаки сердечной недостаточности . В анализах повышены значений креатитина и белок в моче это говорит о проблемах с сосудами почек на фоне гипертонии и нужна консультация нефролога также . Повышение мочевины также признак сердечной недостаточности. Пациенту показана коронарография - исследование сосудов сердца но надо сначала почки подлечить у нефролога и снизить вес ( в нашей с центре было ограничение до 120 кг- возможно не везде так). И скорректировать лечение как пациенту с сердечной недостаточности. Кардиолог первый наверное расписал что еще добавить ?
Грыжа, протрузия, дискорадикулярный конфликт какой-то. Нужна консультация невролога и нейрохирурга
Здравствуйте! Грыжа достаточно крупного размера с воздействием на нервный корешок. Что беспокоит Вас и как давно? Чем лечились?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При рождении у дочери услышали шумы в сердце,после обследования поставили порок сердца ДМЖП,ДХЛЖ,Расширение ствола ЛА и левой ветки ЛА,ДМПП II,на приемах были в мае и ноябре,кардиолог говорил что ухудшения нет,но по протоколу мы должны получить консультацию...
Здравствуйте, сможете прикрепить протокол ЭХО кг за 25 год, 2 раза за 24 год прикреплено, последнего эхо нет В целом, операция при дмжп подаортальном выполняется на открытом сердце, так как там близко расположены аортальные створки и эндоваскулярно выполнить нельзя. По данному эхо кг дмпп не ставят, только ооо, если оно сохнюраняется на настоящий момент, то его тоже убьют попутно, но если ооо было бы без дмжп, то операция в принципе не показана, так как ооо это не врождённый порок сердца , а малая аномалия.
Добрый день, уважаемые доктора! Вопрос касаемо моей мамы. Она 18 декабря перенесла операцию по перфорации язвы препилорического отдела желудка с разлитым перитонитом. Оперировали не в Москве, а в ахтубинской РБ, и совпало это с отдыхом на даче. Маме 51 год. В анамнезе...
Здравствуйте Лечение абсцесса оперативное. Лечение абсцесса дугласова пространства заключается в его вскрытии, дренировании и санации, а также проведении антибиотикотерапии Абсцесс этой локализации вскрывается трансректально или трансвагинально. Вашей маме нужно обратиться в приемное отд больницы где есть и хирургия и гинекология и врачи примут совместное решение Желаю здоровья!
Здравствуйте, стало болеть Левое колено, при ходьбе раздаются щелчки, когда сгибаешь колено в области боковой связки появляется бугорок, который при нажатии на него ощущается мгновенная боль и ноет в этом месте. Ортопед поставил диагноз: повреждение медиального мениска левого...
Здравствуте. Вероятнее дело в мениске и кисте. Лечение оперативное, нужно артроскопически убрать патологические изменения мениска, в противном случае, такой мениск будет усугублять артроз и часто болеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста как нам лучше поступить. Мужчина 74 года, была аденокарцинома прямой кишки, перенес 2 ишемических инсульта 2019 год и в 2024 году после операции по закрытию колостомы. После второго инсульта состояние ухудшилось,снижение памяти,замедленная...
Доброй ночи! По документам у Вашего мужа выраженный атеросклероз сонных артерий, но критического стеноза пока нет. Самое важное это по КТ максимальное сужение левой внутренней сонной артерии около 60%, справа стенозы меньше. Для операции на сонных артериях самый убедительный эффект получают при стенозе больше 70%. При 50-69% решение принимают очень осторожно, особенно у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и после инсультов В данном случае возможно, что риск операции и наркоза сопоставим или даже выше потенциальной пользы. Тем более невролог уже указал, что противопоказаний к операции нет, но и показаний срочно оперировать тоже не видит. На фоне диабета с сахаром 11-13, перенесенных инсультов, когнитивного снижения и онкологии риск осложнений выше Как правило, в похожих случаях рекомендуют максимальную медикаментозную профилактику. Очень важно добиться сахара хотя бы менее 8-9. Без контроля диабета бляшки будут прогрессировать быстрее Рекомендуют постоянный прием статина в высокой дозе Розувастатин 20-40 мг на ночь длительно или Аторвастатин 40-80 мг длительно, под контролем АЛТ, АСТ. Также нужен Клопидогрел 75 мг 1 раз в день длительно или Аспирин Кардио 100 мг. Давление желательно держать около 130/80 Я бы советовал получить еще мнение сосудистого хирурга именно из крупного сосудистого центра Пока по представленным данным разумнее выглядит консервативное лечение и наблюдение с УЗИ сосудов шеи каждые 6 месяцев. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте