Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в левой ягодице
7 ответовС ноября 2024 года стала замечать неприятные ощущения в области левой ягодицы при сидении на твёрдой поверхности, потом неприятные ощущения появились, когда стала ездить за рулём, если быстрые поездки, то норм, но свыше часа, чувствовала в левой ягодице боль, которая...
Здравствуйте. С учётом сакроилеита слева, рекомендуют сделать МРТ правого КПС и сдать анализ HLA-B27 с последующей консультацией ревматолога для исключения начальной стадии болезни Бехтерева. Описанные симптомы, с учётом проведенных обследований, больше соответствуют сакроилеиту или нейропатии седалищного нерва из-за протрузий в поясничном отделе. Данных за синдромы грушевидной мышцы и ягодичных мышц по МРТ не получено. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 . Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Всё делать параллельно. Только блокада не справится. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит правая повздошная область
3 ответаЗаболела 26 сентября - начались боли по всему животу, потом спустились на нижнюю часть живота. 29 сентября боли четко локализовались в правой повздошной области, увезли на скорой с подозрением на аппендицит и с температурой 37,7. Обследовали - все анализы и исследования были...
Добрый вечер, что у вас со стулом на данный момент?
Болит правая повздошная область.
19 ответовЗаболела 26 сентября - начались боли по всему животу, потом спустились на нижнюю часть живота. 29 сентября боли четко локализовались в правой повздошной области, увезли на скорой с подозрением на аппендицит и с температурой 37,7. Обследовали - все анализы и исследования были...
Нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
45 ответовДобрый день, уже писала вопрос сюда. Теперь с анализами пишу опять. Несколько лет назад у меня началась боль в области ягодиц. Меня прихватило. Я пошла к неврологу. Невролог сказал, что это грушевидная мышца, прописала лечение, всё прошло. Через год это повторилось. Я снова...
Здравствуйте! Можете ссылку на предыдущий вопрос отправить, чтобы ознакомиться. По мрт сакроилиит описывают, по анализам срб повышен, также еще и положительный hla-b27 - что вероятность спондилоартрита увеличивает.
Здравствуйте. Начну с начала, так будет более понятно. 27.10.2023 было КС. После КС выявили диастаз. По состоянию на 09.11.2023, 14.12.2023, 14.04.2024 диастаз шириной 3,9 - 4 см. 08.04.2024 начала делать упражнения по уменьшению диастаза. С 09.04.2024 почувствовала боль...
Здравствуйте . 1. Общие принятая норма алт и аст это 40, поэтому ничего критичного в данных показателях нет . Незначительно повышен ггт , но у вас есть нарушение реалогии желчи в виде взвеси , то есть нарушен отток желчи , поэтому ггт и среагировал . При данных показателях можно кормить грудью . Основное для вас это кушать часто , небольшими порциями , важно следить за питьевым режимом , нормализация массы тела если есть нарушения . Это все будет способствовать правильному оттоку желчи . Соэ это не специфичный показатель для жкт , он реагирует на любое воспаление в организме , например после вирусной инфекции может быть повышение , так же если были проблемы с грудью например. Смотрим срб - это показатель фазы острого воспаления в организме . 2. Расписала выше что требуется по вашим анализам . Контроль анализов и узи через 6-8 недель, если так же будет застой желчи , то нужно будет рассматривать прием урсосана . Касаемо болей справа в нижней части живота , для исключения гастропатологии нужно сделать : Копрограмму Фекальный кальпротектин Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Далее решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Здравствуйте уважаемые доктора! Обращаюсь в третий раз на этом сайте за вашей помощью.Ранее уже задавала вопросы № 3733518 и № 3689481 по поводу болей,(если есть возможность посмотрите пожалуйста эти вопросы на сайте), поэтому подробно описывать свои жалобы не буду и спасибо...
Здравствуйте С учетом описанной картины можно предположить сочетание воспалительного поражения области большого вертела бедра (трохантерит, подвертельный бурсит) с возможным вовлечением пояснично-крестцового отдела позвоночника и седалищного нерва. Такая комбинация часто вызывает боли, иррадиирующие в ягодицу, бедро и голень, усиливающиеся при сидении. Положительный HLA-B27 может указывать на предрасположенность к воспалительным заболеваниям позвоночника (спондилоартрит), что требует наблюдения у ревматолога После введения дипроспана возможно кратковременное улучшение, но при системных болях и жжении по всему телу стоит рассматривать генерализованную воспалительную или неврологическую природу, а также побочные эффекты глюкокортикостероидов - дипроспан способен провоцировать колебания давления, нарушения сна, изменения электролитного обмена и усиление фосфатурии, особенно при хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни Длительный прием нестероидных противовоспалительных средств при артериальной гипертензии и заболеваниях почек возможен только под контролем креатинина и клиренса мочевины, так как они могут усугублять нефропатию и повышать давление. Для таких пациентов обычно выбирают короткие курсы с обязательной защитой желудка препаратами на основе омепразола или эзомепразола. При необходимости длительного обезболивания обсуждают переход на селективные ингибиторы ЦОГ-2 или использование физиотерапии и локальных инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
9 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с заболеванием ревматоидный артрит. Женщина, 50 лет. Началось всё в 2000 году, когда на фоне полного благополучия появилась боль и отечность левого коленного сустава. Оказалось, что в тот момент у меня был гнойный гайморит,...
Суставы пальцев рук ближние к ногтям - тоже суставы исключения при РА
Боль во всем теле,головная боль, слабость Здравствуйте, сыну 8 лет жалуется на боль во всем теле которая началась 10 дней назад. С начало жаловался что болят голени, потом прибавилось бедра, потом плечи. Также 1,5 месяца болит голова. Боли фоном, в состоянии покоя и...
Здравствуйте. У ребёнка были положительный стрептотест, высокий АСЛ-О, суставные выпоты, синовит голеностопа, миалгии, выраженная слабость и головные боли — всё это типично для постстрептококкового реактивного синдрома или затяжной постинфекционной миалгии, которые могут длиться 6–12 недель и давать волнообразные боли, слабость и разбитость. Головные боли, скорее всего, на фоне общей интоксикации и вегетативных нарушений. Сейчас нужен детский ревматолог, он назначает противовоспалительную терапию курсами (НПВС 2–4 недели, иногда добавляют короткий курс стероидов) и контролирует состояние сердца (ЭКГ+ЭхоКГ), чтобы исключить ревмокардит. Из анализов нужны ОАК, СРБ, АСЛ-О в динамике, моча, ЭКГ, ЭхоКГ.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Хотелось бы проконсультироваться с Вами относительно выяснения причин хронического воспаления. Периодически имею боли внизу живота, изменения в анализах и узи, перепробовали уже много чего, а толку никакого. Неоднократно лежала с обострениями...
Здравствуйте, порой установить причину таких воспалительных заболеваний органов малого таза бывает очень тяжело, это зависит и гормональных изменений (дефицит эстрогенов изменяет свойства цервикальной слизи), и от частоты половых контактов, гигиены, возможно есть генетическая вариация иммунного ответа. Мазки могут давать ложный ответ ,если нарушаются правила подготовки к ним или в мазок попадает много слизи во время овуляции. Сгусток, который Вы описали действительно очень большой, препарат может влиять на длину цикла и в небольшой степени на объем кровотечения. Лечение воспалительных заболеваний только с помощью антибиотика, все остальное дополнительное возможное. Микробиоценоз влагалища -это динамическая система, на нее оказывает влияние огромное количество факторов, начиная от питания и гигиены до вашего эмоционального фона, потому и в разное время можно получить разные по лейкоцитам и микрофлоре результаты. Приложите последнее УЗИ, МРТ, которые Вы проходили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в кале и моче, боль при сидении
40 ответовДобрый вечер! Обнаружил в кале красные прожилки, похожие на мышечные волокна (прикрепляю фото). Похоже либо на непереваренные белковые волокна говядины, либо на человеческие. Что думаете? На днях ел отварную говядину. Внутри говядины цвет волокон был красноватый, то есть при...
Возможно. Лучше принимать биополикомплексы и отдельно витамин Д.