Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На ногтях грибок
27 ответовДобрый вечер. На ногтях вроде как грибок, хотя сдавали ногти на анализ и никакого грибка не показало, как дальше действовать? ,Фото прилагаю, посоветуйте хорошего дерматологов иммунолога в Москве , спасибо
Здравствуйте. Выложите, пожалуйста, несколько чётких, хорошего качества фотографий ногтевых пластин. Если поражены ногти на стопах, сфотографируйте ещё кожу стоп. Если изменения на кистях, то сделайте снимки кожи ладоней.
Грибок на ногтях
13 ответовГрибок на ногтях больших пальцев ног. Более 2х лет. Сдавала анализ в 2021 г. Не обнаружили. Занималась самолечением ( р-р нафтодерил) Сейчас сдала на посев. Результат положительный. Чем лечить?
Наталья,в процентном соотношении я Вам,конечно,не скажу,но она бывает действительно нередко,пить их необходимо стабильно,поэтому если планируется алкоголь и т.д.,то лучше начать прием после отпуска
Грибок на ногте
4 ответаНоготь на руке с одной стороны начал отходить от кожи. Наверно, подцепила грибок. Начала пользоваться экзодерилом. Подскажите, какие средства наиболее эффективные. Нужно ли делать посев? Помогают ли противогрибковые лаки?
Здравствуйте, Татьяна Да, надо сдать посев на грибы Не соскоб, который покажет наличие или отсутствие гриба, а посев, который расшифруют какой гриб присутствует и покажет чувствительность к антимикотикам Сдадите посев Почистить ноготь Закапывать экзодерил сверху - по каналам под ноготь, а не поверх - наружно офломил лак Да, лаки работают По результату посева на очный осмотр к дерматологу, определиться, нужна терапия во внутрь или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибок на ногах
14 ответовДобрый вечер, муж сдал педикюр (на пятках очень грубые наросты) и анализ на грибок и показались наличие единичных спор (анализ прилагаю). Подскажите пожалуйста, метод лечение и дальнейшую поддержку пяток.
Какой сильный гиперкератоз, желательно конечно тогда посев сдать и определить вид грибы и провести приём внутрь противогрибкового препарата. Сейчас рекомендую по лечению Наружно 2%салициловую мазь на ночь месяц, днем крем Тербинафин 2 р в день на 2мес. В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения. Для обуви рр Микостоп. Ежедневно смена носков и стирать на высоких температурах и Проутюживать с 2х сторон. Проверить гликированный гемоглобин, инсулин, общий анализ крови. Внутрь флуконазол 150мг однократно после еды, если не сдадите посев на грибковую инфекцию.
Грибок указательного пальца на руке
14 ответовГрибок ногтя на руке посое гелевого покрытия. Лечение
Здравствуйте! Данная картина характерна для микоза ногтей (онихомикоз) В таком случае обычно рекомендуют: Вычистить сначала ногти у подолога, если есть в этом необходимость, а затем начать лечение. По мере отрастания ногти коротко стричь Внутрь Тербинафин 250мг по 1 таб. 1 р/д 3-6 месяцев (прием может быть продлен при необходимости). Перед приемом обязательно нужно сдать биохимический анализ крови. Наружно: на ногти Экзодерил р-р 2р/д 3-6 мес. Диагноз снимается после трех отрицательных соскобов. Будьте здоровы!
Есть ли начальная стадия подагры стоп?
14 ответовЗдравствуйте, Уважаемые Врачи! Женщина, 34 года, рост 160 см, вес 69 см, имт 27. С января 2025 года, появились следующие симптомы: небольшая болезненность, скованность при сгибе и внешнее покраснение, рядом с большими пальцами стоп. Сдавала анализ - мочевую кислоту,...
Татьяна, здравствуйте! В классическом варианте приступ острого подагрического артрита возникает остро, на фоне общего благополучия, например, вы легли спать здоровой, а ночью просыпаетесь от сильных болей в большом пальце стопы, данный приступ полностью купируется на фоне приема НПВС за 5-7-14 дней, то есть человек чувствует себя здоровым. То есть данный артрит протекает с атаками и не длится 6 мес и более. На РГ стоп не видно признаков подагры, более чувствительным методом является узи суставов стоп (необходимо увидеть двойной контур). А самым достоверным является пункция воспаленного сустава с исследованием синовиальной жидкости с определением моноурата натрия. Да, есть повышение уровня мочевой кислоты, норма менее 360+избыточнвя масса тела, необх-мо придерживаться диеты с исключением пуринов, вы придерживаетесь данной диеты? Сдавали ли вы РФ и АЦЦП?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит грибок
15 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, ребёнку 14 лет, в августе (после поездки на море) у ребенка вылез какой-то грибок (круглые,овальные пятна, по краю как шёл шелушения), в подмышечных впадинах, в паху. Ходили к дерматологу, читали кровь , по крови все нормально, прописали...
Здравствуйте Я не вижу грибка Похоже на нуммулярный дерматит От сухости кожи, трений бывает Может и на этом фоне повторяться Наружно мазь акридерм 2р в день 10дн Смягчение эмолентами (липикар или локобейз рипеа) в течение дня и после душа Носите нераздражающую ткань свободнее
Грибок ногтей и стопы
9 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста! Заметила грибок ногтя, пятки всегда сухие. Скажите как лечить и как сделать профилактику детям
Здравствуйте. Необходимо сделать соскоб на грибы. При положительном результате. Ногтевую пластину максимально спиливать до толщины здорового ногтя. Стричь коротко. Экзодерил капли 2 раза в день два месяца+ Клотримазол мазь 2 раза в втирать в ногтевую пластину. Три месяца. Обувь сушить сушилкой Томсон один раз в неделю. Ванну обработать антисептиком аламинол до и после посещения. Бельё стирать 90 градусов обязательно проглаживать с двух сторон. Носки менять каждый день. При отрицательном лосьон Клавио, голубой 2 раза в день один месяц. Пропить витамин Солгар волосы, ногти, кожа.
Грибок ногтей на ногах
7 ответовЗдравствуйте! Грибок ногтей на ногах, подскажите пожалуйста какие препараты можно использовать на грудном вскармливании ? Таблетки, капли , мази?
Добрый день! По фото нельзя исключить Онихомикоз стоп. Заранее предупреждаю, что вся системная и наружная терапия возможна только после окончания периода грудного вскармливания. До этого только спиливать поврежденную пластинку после размокания. Рекомендуют в таких случаях: - сдать соскоб на грибы (за 7 дней до этого ничем не лечить, за день до этого не мыть) При выявлении грибка после окончания кормления обычно рекомендуют согласно Клиническим рекомендациям и официальной инструкции к препаратам: - чистка ногтей у подолога или самостоятельно счищать пилкой после распаривания ног (если есть возможность - мыльно-содовые ванночки (на 2 литра воды комнатной температуры 2 ложки соды +мыло на 20-30 мин – ежедневно)) - лак Экзилак - Наносить на пораженные ногти один раз в неделю. Дать лаку высохнуть в течение 3 мин. Первые признаки улучшения могут быть заметными только после 2–3 мес применения, вследствии медленного роста ногтевых пластин ( Перед каждым последующим нанесением лака предыдущий слой лака необходимо удалить. Для удаления лаковой пленки с ногтевой пластины рекомендуется предварительно смочить ее в теплой воде, а затем удалить с помощью ватного диска) - ИЛИ лак Циклопирокс. Лак наносят на пораженный ноготь тонким слоем с помощью специальной кисточки на крышке флакона в течение первого месяца через день, второго — 2 раза в неделю, третьего — 1 раз в неделю - крем Тербинафин 2 р/д на кожу вокруг пораженных ногтей 1-2 месяца (для профилактики реинфекции грибка с окружающей кожи) - крем Уродерм 2р/д на стопы (если есть утолщение/шелушение стоп) – ежедневно 2 р/д по необходимости Профилактика повторного появления: - не ходить босиком в общественных местах - противогрибковые спреи вокруг очага поражения (микостоп спрей) и в обувь/стельки - регулярно после посещения общественных мест (баня, душ) - препараты для снижения потливости ног (если есть потливость) - драй-драй фут/ тальк - регулярно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибок ногтей на руке
9 ответовДобрый день, мне 35 лет, много лет беспокоит грибок ногтей на руках. Анализ показал плесневый грибок, врач выписала дифлюкан 150мг ,каждый день по одной таблетке в течении 7 дней, далее перерыв 3 недели и так 3 месяца, затем повторные анализы. В инструкции по приёму...
Флуконазол реже вызывает тяжёлые побочные эффекты по сравнению с тербинафином или итраконазолом. Так же он более доступен в небольших городах. Скорее всего назначила по опыту, у неё были пациенты, у которых эта схема сработала. Если нет возможности проверить чувствительность, обычно выбирают тербинафин(Ламизил) или итраконазол (Орунгамин), так как они действуют на более широкий спектр грибов, включая плесень. Тербинафин- эффективен против многих плесеней , но гепатотоксичен (нужен контроль АЛТ/АСТ) Итраконазол так же обладает широким спектром действия, сильно нагружает печень. В вашем случае Флуконазол он менее токсичен, но слаб против плесени. Уточните у врача, есть ли возможность отправить материал в ближайший крупный центр (например, в областную больницу). Либо сделать ПЦР-диагностику (некоторые частные лаборатории определяют вид гриба и устойчивость). Нужно знать какой именно плесневый грибок обнаружен, если просто плесень – это малоинформативно. Если начали флуконазол, то через 4 недели оцените эффект (уменьшение желтизны, рост здорового ногтя). Если изменений нет – значит, грибок устойчив, и нужно менять препарат. Для контроля сдайте АЛТ, АСТ, билирубин перед началом и через 2–3 недели приёма. Откажитесь от алкоголя. Для лучшего эффекта комбинируйте с местной обработкой ногтей. Если через месяц нет улучшений, тогда поищите лабораторию для анализа на чувствительность.