Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение/ожог пищевода
18 ответовДобрый день Ситуация - два месяца назад, была сильная рвота, сжег слизистую полости рата, в данный момент до сих пор остаются припухлости и изменения цвета на верхнем небе, ТАКЖЕ ГЛАВНОЕ повредил/сжег пищевод, обращался дважды к терапевту и терапевту стоматологу,...
Сейчас на острый период стоит воздержаться от приема кефира, так как напиток может усилить рефлюкс
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 12.01.23 был МОС нижней трети плечевой кости (пластина с винтами). При выписке врач разрешил разработку только кисти, носить бандаж 6 недель. На приёме у другого врача ( по месту жительства), сейчас разрешили небольшие сгибания, отведения...
Здравствуйте. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Гипсовую повязку или ортезы на локтевой сустав на срок более 4-х недель не накладывают, иначе потом восстановить объём движений не получится. У Вас есть примерно месяц, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому начинайте без фанатизма разработку в локтевом суставе.
Здравствуйте! Сегодня сделал ФГДС желудка, и был обнаружен кандидоз пищевода + тест на хеликобактер пилори после биопсии оказался положительным. Азв нет. Часто бывает жидкий стул. Устал. Пить ли начинать антибиотики ?
Добрый вечер! очень некорректное описание ЭГДС, сложно сказать, что там 100% есть кандидоз, поскольку не описано орошение пищевода струей воды для смывания "белесовытых бляшек". В идеале, этот тест должен проводиться, если бляшки смываются и под ними есть повреждения, это уже будет говорить о визуальных признаках кандидоза пищевода. В целом, еще необходима биопсия из данных мест, для гистологической верификации инвазии мицелия гриба в слизистую пищевода. необходима оценка наличия хеликобактера другим методом ( С13- уреазный дыхательный тест), поскольку нельзя лечить хеликобактер по ХЕЛПИЛ есту , он часто дает ложно-положительные результаты ( часто даже при орошении полости рта лидокаином, на спирт в его составе/ бывает "+" также, даже если ваш биоматериал не добавить в индикатор). При эндоскопии самый точный быстрый уреазный тест - финский BIOHIT., но никак не ХЕЛПИЛ ТЕСТ! Подготовка к С13-УДТ: Тест необходимо проводить утром натощак или не ранее, чем через 6 часов после легкого приема пищи; воду в небольшом количестве пить можно. Накануне следует избегать пищевых перегрузок. Тест можно проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута или сукральфата. После окончания приема ингибиторов протонной помпы (препаратов, снижающих образование соляной кислоты в желудке) должно пройти не менее двух недель. После приема 13С изотопных растворов должно пройти не менее 24 часов. Не следует проводить тест в один и тот же день с эндоскопическим исследованием (гастроскопией) желудка и 12-перстной кишки с биопсией. Рекомендуется исключить прием антацидов и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов за 1-2 дня до исследования. Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом средней трети плечевой кости
9 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. Наложили на скорой гипс. Через неделю тот гипс сняли наложили новый(т. к был не правильно наложен гипс). Пила препараты:остеогенон по 2 т 2 раза в день (3 коробки пропила),...
Здравствуйте. Вообще, такие переломы принято оперировать, если нет противопоказаний. После операции гипс не нужен, через 6 недель уже снимают ортез и начинают разработку. В гипсе консервативно перспективы не ясны. Такие переломы в гипсе у пациентов среднего возраста раньше 8 недель не срастаются. У пожилых пациентов 10, иногда 12, а иногда и не срастаются. После сращения возникают контрактуры суставов, которые потом очень тяжело разработать. В общем, консервативное лечение применяют только если есть противопоказания или если пациент отказывается от операции. Оценить степень сращения сейчас по рентгенограмме в гипсе возможным не представляется. Можно только оценить положение отломков. Оно удовлетворительное. Рекомендуют ещё подождать пару недель и сразу после 8-го числа снять гипс, сделать КТ. На КТ в 3Д будет чётко видна степень сращения. Если срастается, то можно будет перейти на ортез и продолжать лечение. Если нет, то ждать уже нечего и нужно делать операцию. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Дискомфорт в районе пищевода
11 ответовЗдравствуйте, на протяжении нескольких недель беспокоят неприятные ощущения в районе пищевода, чувствую как проходит еда по пищеводу, ощущается ком в пищеводе, словно что- то застряло, иногда как будто шарик с воздухом в груди, иногда ком в горле, бывает изжога, бывает...
Фгдс без патологии.
Беременность 20 недель, на цервикометрии длина шейки матки 40 мм, но у внутреннего зева длина сомкнутой части 9 мм, у внешнего зева длина сомкнутой части 8 мм, в средней трети расширение цервикального канала до 4 мм на протяжении 23 мм. Внутренний зев сомкнут, ниши не...
Здравствуйте, Мария. «Угрозой» такую ситуацию, как правило, не называют и вовсе не факт, что речь о ней в будущем вообще пойдет. Шейка матки может порой дать клинически незначимое, временное расширение канала (значимым же, то есть таким, при котором риски преждевременных родов действительно увеличиваются, является расширение на ВСЕМ протяжении более 10 мм), которое потом «уходит» само. То полип такие расширения дает, то цервикальная слизь, причины разные. Обычно достаточно контроля цервикометрии раз в 7-10 дней в таких случаях. Обычная бытовая активность и сидячая работа в таких ситуациях не исключаются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баретта?
13 ответовДобрый день, помогите пожалуйста расшифровать фгс, биопсия не готова. Пищевод свободно проходим просвет хорошо расправляется обычного диметра не деформирован без содержимого. Перестатика пищевода нормальная, прослеживается на всём протяжении. Слизистая пищевода бледно...
Добрый день, данный диагноз ставится только на основании результатов гистологического исследования
Здравствуйте.У меня очень волнующий вопрос,объясните пожалуйста картину ФГДС.И где есть в описании предложения соответствующие эзофагиту? "Устье пищевода свободно проходимо.Просвет пищевода не изменен.Перистальтика нормальная прослеживается на всем протяжении.Слизистая...
Да, де-нол и улькавис-одно и то же
Здравствуйте! Несколько дней болит очень неприятно, если прикоснуться к конкретной точке в районе желудка/ пищевода. Если не касаться, то боли особо нет , этому предшествовали обычные боли в желудке и метеоризм. Но я пила нексиум и метеоспазмил , они помогали. Но потом...
Здравствуйте, Дарья! По тому, как вы описываете боль ,можно предположить, что основная причина связана с раздражением слизистой желудка и пищевода на фоне дуодено-гастрального рефлюкса. Такое состояние может вызывать как привычные желудочные симптомы (тяжесть, метеоризм), так и нетипичные проявления — в том числе напряжение мышц грудной клетки, чувствительность в проекции желудка при надавливании и дискомфорт в положении лёжа. По результатам ФГДС признаков грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не выявлено — кардиальное кольцо смыкается плотно, серьёзных изменений не описано. В таких случаях обычно рекомендуют препараты из группы ингибиторов протонной помпы, например, нексиум 20–40 мг утром натощак курсом 4 недели, а также средства, улучшающие моторику желудка — нередко используют ганатон по 50 мг трижды в день до еды. Если сохраняется спастическая боль, мягкий эффект даёт дюспаталин ретард 200 мг утром и вечером. При ночном жжении и ощущении давления часто добавляют обволакивающие препараты после еды и перед сном, например, альфазокс или фосфалюгель. Наличие боли при нажатии может быть связано и с мышечным напряжением, особенно если ранее были эпизоды выраженного вздутия или частых болей. Если в течение 1–2 недель на фоне терапии улучшения не будет, иногда дополнительно проводят рентген с барием для исключения скрытой грыжи, но при вашей эндоскопической картине такая вероятность невелика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гв на лечении кандидоза пищевода
5 ответовДобрый день. Гастроэнтеролог по поводу кандидоза пищевода назначил лечение на пять дней трихополом (2 таб * 2 раза в день) и две недели флюкостатом. Моему ребёнку один год три месяца, два кормления грудью в течение дня, если верить сайту я e-lactation эти препараты...
Здравствуйте! Информация на данном сайте достоверна, если указан низкий риск, то Вы можете продолжать кормить грудью, тем более, в этом возрасте кормлений грудью мало, так что ничего страшного, можете выдерживать интервалы между приемом препаратов и кормлениями.