Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прилагаю снимок и описание рентгена тбс ребенка в 9 месяцев. Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы? Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)? По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные...
Прошу прокомментировать, все ли в норме или есть проблемы?
- снимки посмотрел, по снимкам патологии ненахожу.
Правильно ли измерян правый ацебуляторный угол (15)?
- мое мнение что углы измерены верно, слева чуть преувеличено.
По какой причине он мог так значительно снизиться за 2,5 месяца (в 7 месяцев ацебуляторные углы были: справа 23, слева 24, снимок и описание предыдущего рентгена также прилагаю)?
- по причине роста и развития ребенка и суставов в том числе, развиваются по возрасту правильно.
Норма углов для 9 мес до 25 °, у ребенка углы в норме.
По сравнению с предыдущим рентгеном изменились ли крыши вертлужных впадин?
- крыши развиты хорошо, головки покрывают полностью.
В лучшую или худшую сторону?
- в лучшую.
В норме ли в целом тбс для данного возраста?
- да в норме
Также беспокоит то, что у ребенка в последнее время очень часто чувствуется щелчок в правой ножке. Это связано и что это значит?
- мое мнение с дисплазией это не связано, но этот влпрос серьезный и требует уточнения, Если щелчок не сопровождается симптомом соскальзывания (симртом проверяет врач очно) - значит щелчки с дисплазией не связаны.
Добрый день. Дочь 2 года неудачно упала
Сегодня в 11 утра. На ножку не наступает не ходит теперь . Подозревали что именно тбс вывихнула так как сами ножки в норме . Сделали снимок. Врач исключил перелом ,но предпологает дисплазию
Раньше подозрений не было . Ребенок...
очень часто бывают переломы поднадкостничные большеберцовой кости. Потому что перелом случается бе повреждения костной муфты (надкостницы) внешних отеков и синяков может не быть. Если завтра на ножку вставать не будет, нужно еще раз лсмотреться врачом
Здравствуйте,мальчик 13 лет.
Вчера во время ходьбы заколол тбс с левой стороны,полежал ,течении часа все прошло,ночью дернулся,опять закололо,полежал прошло и заснул,утром и днем не болело,сделали лфк зарядку,долго сидел за дз,опять появилось покалывание и как он выразился...
Здравствуйте!
Для т/б суставов не характерны колющие боли, обычно это ноющие боли при физ нагрузке. Если ситуация разовая и нет дневных болей при нагрузке, то, скорее всего, они не связаны с т/б суставами.
С учетом того, что ребенок говорит об иррадиации в яичко, нужно сделать УЗИ мошонки для исключения варикоцеле (расширение вен семенного канатика) что в этом возрасте может быть у подростков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка была дисплазия тбс, за год прошли 3 курса массажа с электрофорезом, носили шину Виленского 3 месяца и делали ЛФК. Сделали контрольный рентген снимок в год и посетили врача. Диагноз сняли, режим свободный. Рекомендовали вновь прийти на прием через...
Здравствуйте, контрольные осмотры у ортопеда рекомендованы приказом до 3х летнего возраста 1 раз в 6 мес, это плановые осмотры.
Дисплазия появиться снова не может, но это не исключает другие возможные нарушения по костно-суставной системе.
Уважаемые травматологи интересует мнение на счет стабильности эндопротезов ТБС Установлены 3 года назад.
В частности ножек
ссылка на КТ https://disk.yandex.ru/d/hIuFthbExYcsnA
Прошу ознакомиться с результатами КТ
Здравствуйте Дмитрий! Как давно установлены эндопротезы?
Какие у вас сейчас жалобы? Где присутствует болевой синдром?_____________________________________________________________________________________
Добрый день! Вот уже около года мучают боли в правом тбс и пояснице, отдающие вниз живота.Сделала МРТ, просьба дать консультацию по поводу лечения. Сейчас у меня ребёнок на ГВ. И ещё вопрос!Можно ли применять грязелечение и минеральные ванны? Да-хожу к остеопату, не очень...
Добрый день. Ознакомился с исследованиями. Благо со спиной все в порядке, а вот с суставом ....
Остеопат не поможет, нужен курс физиотерапии и консультация травматолога
Лечебная грязь и минеральные ванны не противопоказаны
В идеале нужно пропить курс НПВС - Эторикоксиб 90 мг хотя бы 7 дней, на этот период прекратить вскармливание (прекрасно понимаю, что это сложно и для малыша будет стресс)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение должно быть ещё - проставила уколы румалон пока 15 из 25шт через день, Комбилипен 20 уколов каждый день, сделано 10 сеансов магнитотерапии на оба тбс, сейчас из 10 сеансов сделаны 4 сеанса лазера 5+5 на каждый сустав Тб, мазь диклофенак 2 р в день - 10 дней,...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться.
Эндопротезирование при таком весе возможно.
Что касается остеопороза, то зависит от степени. У Вас есть время, чтобы его полечить.
Сдайте анализы на Са и витамин Д, пройдите денситометрию и обратитесь к эндокринологу за лечением остеопороза.
После анализов можно сразу начинать приём
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Наиболее эффективный препарат против остеопороза - Акласта. Капают 1-2 раза в год. Назначает эндокринолог.
Так же Рекомендовано:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Пока Румалона хватит.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
П.С.
- всё, что уже принимали, повторить через 6 мес.
- наиболее эффективны уколы в сустав.
Добрый день. Кошка мейн кун , 6 лет, начала хромать несколько месяцев назад на переднюю лапу, после посещения хирурга- ортопеда, был поставлен диагноз подвывих плечелопаточного сустава. 05.07 была произведена операция по стабилизации сустава нейлоновой нитью. Но,проблема...
Здравствуйте. Предложение хирурга установить временную артродезирующую пластину — это радикальный, но обоснованный и один из самых надежных методов лечения нестабильности плечелопаточного сустава у животных.Пластина жестко фиксирует сустав в функционально выгодном положении. Суставные поверхности костей сращиваются между собой (происходит артродез). Сустав перестает двигаться, но лапа сохраняет опорную функцию. Кошка будет опираться на прямую лапу, и хромота уйдет, так как исчезнет источник нестабильности. Да, это две операции (установка и снятие пластины), длительный период восстановления (около 3 месяцев с ограничением подвижности), стоимость. Это серьезное испытание и для питомца, и для владельца.Альтернативные методы искусственные связки (пропиленовые ленты, система Ligafiber и аналоги).Вместо нити используется более прочный синтетический материал (например, полипропиленовая лента), который проводят через костные туннели (как в первой операции, но с более прочным имплантатом). Это менее инвазивно, чем установка пластины, и позволяет сохранить подвижность сустава.Применимость в вашем случае: Этот метод безусловно применим и является отличной альтернативой артродезу, особенно если нет значительного разрушения суставных поверхностей. Он позволяет избежать сращения сустава.
Рекомендации и клиники в Москве
Вам необходимо получить очную консультацию у другого хирурга-ортопеда, специализирующегося на методах сохранения сустава.
Клиники в Москве, куда имеет смысл обратиться за вторым мнением Центр ветеринарной травматологии, ортопедии и неврологии доктора Сотникова. Это одна из ведущих клиник в России по ортопедии.Ветеринарный центр «Комондор» (также известен сильной хирургией).
Ребенку 8,5 лет, беспокоит то, что гиперактивен, возбудимый, в школе очень невнимателен, импульсивен, плаксив бывает, не ходит, а бегает.
Сентябрь, начало школы, нагрузки ......частые головные боли с утра. При нагрузках рвота...
На снимке в 3 проекциях: ротац подвывих...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Роды 04.11.23, самостоятельные на 41 неделе после прокола пузыря, достаточно стремительные (прокол в 06:00, в 08:45 родила), головное предлежание, девочка, во время беременности все было хорошо, не болезней, не лекарств, по узи тоже все хорошо, 3660гр, 51см...
Здравствуйте, по контрольному рентген снимку углы перемерял, у меня вышло оба сустава по 25 °.
Норма у девочек в таком возрасте 21+/-5 °.
Документально дисплазии нет, но состояние граничит с дисплазией.
Учитывая возможные варианты рецедивов при дисплазии, с учетом истории заболевания и лечения, чтобы не потерять достигнутый прогресс и положительную динамику, шину считаю обоснованым продолжить носить.