Жалобы: Усталость, утомляемость, раздражительность , нервозность, плохой сон. Сдала анализы. Терапевт анемию не ставит , но пописала препарат железа , я его не начала пить. Потом заболел живот в эпигастрии. Т.к 10 лет назад ставили хронический панкреатит, и после осмотра...

Здравствуйте. По УЗИ - перегиб желчного пузыря - они часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упражнения в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически обычно рекомендую подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. По ЭФГДС - анемизация слизистой желудка, недостаточность кардии - это может приводить к затруднению прохождения пищи в желудок. По поводу препарата железа - гемоглобин снижен и не вижу его депо - ферритин. Хотелось бы посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В12, В9 – кофакторы гемопоэза. По поводу недостаточности кардии: в таких случаях рекомендуют соблюдать диету и антирефлюксный режим .Исключить из рациона продукты, повышающие кислотность, особенно натощак: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, шоколад, помидоры (кетчуп). Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды в течение 2-3 часов не принимать горизонтальное положение. Исключить нагрузки на брюшной пресс, не носить тесную одежду, пояса. Нексиум 40 мг утром в течении 4 недель , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день перед едой 21 день, Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 14 дней, Гептрал (Адеметионин) 3-4 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.