Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 20.03.2026 года была проведена операция (санационно-диагностическая артроскопия левого плечевого сустава, субакромиальная декомпрессия, акромиона-пластика, резекция экзостозов акромиального конца левой ключицы. Пластика ротаторной манжеты, шов сухожилия...
Здравствуйте.На основании данных жалоб-Да согласен и ваша обеспкоенность понятна,т. как шов подлопаточной мышцы это серьезное вмешательство, требующее очень осторожного подхода в реабилитации.Эта мышца отвечает завнутреннюю ротацию (поворот руки внутрь, к животу), поэтому её защита приоритет N1 в первые 2-3 мес.1)Какие движения исключить основная цель не допустить натяжения шва.Исключить (особенно первые 6-8 нед. Активная внешняя ротация,нельзя например вращать предплечье наружу (от живота)заводить руку за спину или далеко назад.Поднятие тяжестей (более 200-300 г)в первые 6 нед.Упражнения, которые нельзяделать-свободное вращение плеча, резкие махи,"забрасывание руки за голову.Делать упор на изометрические упражнения стабилизацию лопатки, легкую работу на внешнюю ротацию (под контролем реабилитолога)Почему ощущается жжение после ЛФК? Жжение в районе шва после ЛФК явление, которое может означать- "рабочее воспаление-ткани адаптируются к нагрузке, усиливается кровоток, что вызывает чувство тепла/жжения.Возможно,раздражение тканей,сухожилие привыкает к новому натяжению.3)Эффективные физиопроцедуры - помимо магнитотерапии, эффективно сочетать следующие методы например- УВТстимулирует регенерацию тканей (после 6-8 нед. Электростимуляция мышц- восстановление тонуса без активной нагрузки на сустав.Фонофорез- для глубокого снятия воспаления.Прикладывание холода после ЛФК для снятия жжения и отека.4)Как узнать, что шов срастается (а не расходится)-Признаки расхождения шва-внезапная, резкая боль, появление "хруста невозможность удерживать руку в заданном положении,сильная слабость мышц.Тесты (проводит врач/реабилитологТест 1)поднятие руки со спины Если вы можете оторвать руку от поясницы,мышца работает.Тест 2)Способность надавить ладонью на живот, удерживая локоть перед собой.
Диагноз по сухожилию плеча
2 ответаЗдравствуйте, МРТ описание Признаки дегенеративных изменений хрящевой губы, плечелопаточных связок. Артроз акромиально-ключичного сочленения, теносиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Тендинопатия сухожилия надостной мышцы плеча. Тендиноз сухожилия...
Здравствуйте. Нет, приравнять нельзя, поскольку признаков повреждения не описано. Описаны только признаки воспаления. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент) и сухожилие длинной колоски бицепса. Они воспаляются, отекают и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Женщина, 1959 г.р. Болят обе руки от плеча до локтя. Руки вверх поднимаются без боли, отвести в сторону тоже без боли. Правая рука за спину заводится свободно, а вот левая заводится, но не поднимается. Боли и днём и ночью. Ночью особенно правая рука болит, даже невозможно...
Здравствуйте. Плечевые и локтевые суставы именно беспокоят? По какой поверхности боли? Спереди сзади или сбоку? Ноет стреляет или жжет? Как давно беспокоят? Какие-то исследований проходили? Есть ли сахарный диабет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
12 ответовДве недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение: МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте. Можете предположить что повлияло на ограничение движения? Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени. В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы. Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно. На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Первичный вывех плеча.
6 ответовЗдравствуйте! Какие у меня шансы, получить привычный вывех плеча? Спасибо!
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Остеомиелит правой руки
12 ответовДоброго времени суток! Доченька родилась недоношенной 34нед., стимулировали сутки,на утро проткнули пузырь, 16ч.40 м.без воды. Прокесарили в итоги. На 6 сутки темпер.,сепсис крови,золот.стафилококк, остеомиелит правой руки. Сейчас дочке 3 года и стало визуально видно разницу...
Здравствуйте. Нужно съездить в Федеральный центр детской травматологии и ортопедии на консультацию. Там посмотрят, поставят на учёт и выберут наиболее благоприятное время для удлинения конечности. Где Вы живёте я не знаю, но в Питере - это НИИ Турнера. В Москве - детской отделение ЦИТО. Есть детские отделения и в других центрах травматологии. Не затягивайте. По м\ж этот вопрос не решается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент - женщина 79лет, получила травму 1,5 месяца назад, (закрытый перелом хирургической шейки правого плеча), проживает в Ростове-на-Дону.Есть жалобы на ограниченность в движении руки и боли в ней.Какую реабилитацию можете посоветовать?
Здравствуйте! Посоветую терпеливую и настойчивую реабилитацию плечевого сустава - Комплекс упражнений ( сначала пркажет врач ЛФК, далее пациент делает сам) - Курс массажа - Если нет гипертонии- курс физиолесения ( эл форез с гидрокортизоном, с эуфиллином, магнитотерапия, парафиновые аппликации) Постепенно делать посильную работу по дому Нейробион по 1 т 3 р в день- 30 дней Миелоксикам 150 мг- 1 т утром - 7 дней Натирание кремом долгит
Вылет плеча из сустава
6 ответовДобрый день. 2 года назад произошёл вылет плеча из сустава, обратно вошёл сам. Сразу значения не предала, так как особенно не беспокоило. Повторялось в течении 2 лет несколько раз в определённых положениях руки. Месяца 1,5 назад вылетело снова сходила к травматологу сделала...
Добрый вечер! Когда речь идёт о привычном вывихе плеча, то в 90% случаев имеются такие повреждения плеча,из-за которых меняется нормальная биомеханика, и создаются те условия,когда сустав начинает с периодичностью вывихиваться... МРТ делается -для подтверждения повреждений ....а вот рентгенография можно сказать,что уже и не делается практически, т к- рентгенограммы не всегда дают исчерпывающую информацию о характере, глубине и локализации внутрисуставных повреждений. у ВАс по результатам МРТ имеет повреждение Хилл-Сакса, те -когда в головке плечевой кости образовался вдавленный (импрессионный) перелом ,чаще всего из-за переднего вывиха головки плечевой кости,за счет чего возникает нестабильность сустава , и при отведении плеча -головка "соскальзывает" из-за дефекта и "вылетает" из суставной полости...и к сожалению , нет никаких гарантий,что помимо этого не будет бифокальных повреждений.Поэтому операция показана, однозначно!
Вывих плеча
7 ответовВывих плеча, необходимо носить ортез. Болевых ощущений нет, что будет если не носить его? Возможно ли эффективное заживление если носить ортез не весь день? 12/24 часов например...
-При сильной боли можно принимать таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 7 дней -Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок. -Артра МСМ по 2 таб . 1 раз в день 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большого бугорка плеча
16 ответов2 года назад перелом большого бугорка плеча без смещения. Рука безболезненно двигается во всех направлениях. Не проходит спазм мышцы плеча. Боль отдает в шею. Физиолечение и лечебная физкультура не помогают.
Прикрепите скан снимка рентгенографии и мрт заключение. "Не проходит спазм мышцы плеча. Боль отдает в шею" - это ни о чем, сфоткайте себя. Покажите стрелочками на фото, какая мышца спазмирована и куда отдает боль..