Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Моему ребенку 11 лет , мальчик . Аутичные черты , разговаривает но диалог у нас очень плохой , Понимание не полное . Ходит в коррекционную школу .Хочу начать с того что Наши проблемы не считая того что перечислила выше начались с 1 класса ,...
Здравствуйте, касаемо препаратов все очень индивидуально, препараты довольно сильные, детские неврологии их используют очень редко, касаемо схем лечения и замены лучше все же проконсультироваться с психиатром. Касаемо тиков, вы делали ээг, как давно? Если да то приложите исследование. Дополнительно к препаратам еще хорошо помогают занятия с поведенческим терапевтом.
Гтр или начало шизофрении
15 ответовВ ноябре 2024 года брат ушёл на сво, я очень остро это восприняла, плакала постоянно, сидела в группе его части, переписывалась, тревога была постоянная, пока его не ранило в январе 2025 года и его не отправили в госпиталь, более менее успокоилась. В мае у меня начался ранний...
Нарушений мышления , а так же эмоционально-волевых нарушений, характерных для шизофрении нет, так что второму врачу больше доверия. Мысли эти могут усиливаться в любое время, не имеет значения.
Галлюцинации и навязчивые мысли
19 ответовЗдравствуйте! Год назад назад началось депрессивное состояние на фоне безуглеводной продолжительной диеты и нервного стресса. После чего накрыло галлюцинациями, далее после препаратов состояние улучшилось, но ненадолго. Была у многих врачей, занималась с психотерапевтами,...
Здравствуйте! Вы описываете истинные галлюцинации, вероятно, имеется органический фон. Дозировки препаратов у Вас достаточные низкие и конечно же нет значительного эффекта. Арипипразол если честно маловероятно, что окажет динамику на "продукцию". В идеале обсудить с врачом по поводу карипразина (в дозировке может быть 3-6мг) или оланзапин в вашем случае думаю лучше будет даже подходить, он переносится гораздо легче (дозировки возможны 10-20мг, все индивидуально). Учитывая органический фон, то конечно некоторые нейролептики (в частности рисперидон) может тяжело переноситься.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлая форма ОКР
6 ответовЗдравствуйте! Очень нуждаюсь в помощи 🙏 Мне 20 лет, живу в городе Рубцовск. С 2019 года наблюдаюсь у психиатра, но так никто и не может помочь... Обращалась к множеству психиатров, психологов, 2 раза лежала в клинике Эрдмана в городе Барнаул( последний раз лежала месяц около...
Здравствуйте. Вы описываете выраженное ОКР, тревогу, цикличное настроение, сенситивность, эмоциональную нестабильность. Препаратов было перепробовано много, и это говорит о необходимости более точной индивидуальной стратегии, а не о подборе очередного стандартного антидепрессанта. Ваша нынешняя терапия - флувоксамин 200 мг - не даёт улучшения, поэтому стоит рассмотреть его замену. Учитывая выраженность ОКР и тревоги, логичным будет рассмотреть перевод на кломипрамин (имеет доказанную эффективность при ОКР). Если раньше он не подошёл - важно знать причину: побочки или отсутствие эффекта?. В случае плохой переносимости кломипрамина, можно пробовать вортиоксетин. И нужен антипсихотик. Вы упоминали рисперидон, но есть более мягкие и переносимые препараты, например, арипипразол, карипразин. Они могут приглушить обсессии, снизить тревожность и импульсивность, не вызывая заторможенности и тяжёлых побочных эффектов. И обязательно психотерапия, желательно КПТ с фокусом на ОКР. Это не альтернатива таблеткам, а часть терапии, без которой фармакология работает хуже. Гормональные колебания (ПМС) - учитывая, что в эти дни всё сильно ухудшается, можно обсудить с гинекологом назначение дроспиренона или дидрогестерона в составе КОК. Это может существенно сгладить обострения.
Отмена нейролептиков
7 ответовВнук Арсений 18-ти лет со мной живёт с 8 ми лет (после смерти матери), я была его опекуном. Он уже с сентября 2022 года с диагнозом неврозоподобная шизофрения на нейролептиках. На сегодня инвалид 1 группы с детства. Перепробованы: Латуда, Рисперидон, Арипризол, Сероквель,...
Вот за 4 дня может симптоматика обратно вернуться
Подозреваю шизофрению у мамы
7 ответовЗдравствуйте! Прошу дать совет касательно ситуации с моей мамой. Год назад у моей мамы появились симптомы расстройства психики. Симптомы выражались в том, что она видела знаки, например, в продуктовом магазине напротив стеллажа с фруктами стоит пустая продуктовая тележка, она...
Здравствуйте. Да, судя по Вашему описанию, есть основания подозревать этот диагноз. Целесообразно обратиться в ПНД по месту жительства с заявлением на недобровольное освидетельствование. Сама она, ввиду отсутствия критики, конечно же врядли согласится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мнение о препарате
9 ответовУважаемые доктора, хочу Ваше мнение! Моему сыну 3 года 9 мес. Он не разговаривает, проблемы с возбуждением постоянные истерики и разные настроения !диагноз то сенсорная аллалия, то РАС. Вообщем занимаюсь с ним с 2 лет оч много и везде! Он развивается и работают мозги но с...
После отмены ребенок вернется в прежнее состояние. Если нет необходимости применять нейролептик - то лучше его не применять, но не всегда это удается.
Тревожное расстройство, ОКР
3 ответаВ Феврале 2025 мама обратилась к психиатру с жалобами на тревогу, которая не давала ей покоя, от тревоги у нее было жжение в груди. До этого ей ставили остеохондроз. Психиатор выписала атаракс, но он не помогал. Другой психиатор направил на стационарное лечение где уже...
Здравствуйте, Наталья! Состояние вашей мамы это тяжелое, но поддающееся лечению тревожное расстройство с выраженным обсессивно-компульсивным компонентом и вторичной депрессией. То, что вы описываете-циклы «улучшение-рецидив», смена схем лечения, утренняя тревога и апатия -классическая картина для резистентной (устойчивой к терапии) тревоги. Возможно необходима коррекция дозировки антидепрессанта,но это Вам необходимо обсудить с лечащим психиатром или взять второе мнение другого врача. Таблетки снимают биохимический шторм, но они не учат мозг по-другому реагировать на мысли. При ОКР и генерализованной тревоге ВАЖНО добавить когнитивно-поведенческую психотерапию. Жизнь одна на пенсии без хобби лишает нервную систему естественных источников дофамина и положительных эмоций, замыкая порочный круг болезни.Конечно маме нужно какое-то хобби,чтобы смещать фокус внимания с тревоги.Поверьте-это помогает. Почему утром плохо, а вечером хорошо: Это называется суточным ритмом кортизола. У людей с тревогой пик гормона стресса приходится на ранние часы. К вечеру нервная система истощается, уровень гормонов падает, включается парасимпатическая система (режим торможения), и наступает временное облегчение. Кроме того, вечерний прием седативных препаратов создает иллюзию нормы перед сном.
Здравствуйте! 35 лет, мужчина. Ранее голосов в голове, тиннитуса, жжение языка и щеки не было. На учете в ПНД не был, не состоял. Жил обычной жизнью. В конфликтах старался не участвовать. 01.02.2024 г. у меня появились голоса в голове и тиннитус. Голоса в голове гнобят,...
Здравствуйте. Я бы рекомендовала не отменять рисперидон, так как он хорошо помогает при слуховых галлюцинациях. При подборе правильных дозировок, побочные эффекты минимальны. Можно хотя бы начать принимать его на ночь, чтоб днем сильной сонливости не было.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мне 41г у меня диагноз миакроденома гипофиза и гипотиреоз. В 2020 г проходила обследование миакроденома рассосалась и зрение сказали лучше, щитовидка в норме, год назад делала узи была хорошей. Но мне эти препараты не отменили т.к. у меня бывает повышенный...
Добрый день Во первых хочу вас похвалить Вы прекрасно снизили вес Второе-плато неизбежно И причина только одна.Та калорийность ,которая была дефицитной для первоначального веса-сейчас стала НЕ дефицитной Ее надо пересчитать. Есть приложение fat secret Очень удобное для рассвета калорийности и контроля за белком Считаете сколько вы едите сейчас и минус 200 ккал Или можно раз в неделю делать разгрузочный день На кефире,к примеру Следите за белком Не менее 70 г в день Если получается меньше,что очень даже реально на диете,дополняйте белковыми коктейлями или творогом. Ваш гипотиреоз и прием каберголина не влияют на ваш вес