Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Постараюсь коротко, хотя история длинная. С болями в поясничном отделе живу и периодически борюсь последние 15-20 лет. Сейчас мне 46, рост 182, вес 97 кг. в 2021 удалял грыжу диска L4-L5, хватило ровно на год. Периодически борюсь с острой болью, когда...
Здравствуйте. По результатам обследования у Вас распространённый остеохондроз с повреждением дисков и мышечно-тоническим синдромом. Точную локализацию боли определить можно в ходе мягких мануальных техник, скорее всего это будет квадратная мышца поясницы, подвздошно - поясничная. Но, локальная работа только там не даст эффективного результата. Необходимо работать комплексно от макушки до пяток. Лекарственная терапия это хорошо, но, не работает с мышечно-фасциальной системой. Нужны руки остеопата, мануального терапевта. В Москве центров много, можно найти, но точно знаю куда обратиться в Воронеже. Очень хорошо работает мягкое фасциальной вытяжение:улучшается кровообращение и уменьшается воспаление, и, как следствие боль и туго подвижность.
Объемное пульсовое кровенаполнение значительно снижено (РИ слева=0.083, справа=0.074 Ом). Коэффициент асимметрии 10.4%... Тонус резистивных сосудов слева: умеренно снижен (ППСС=54%), справа: в пределах нормы... Тонус артерий распределения слева: умеренно повышен (МСБКН=1...
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. В настоящее время РЭГ не используется для диагностики неврологических и любых других заболеваний. Он не информативен абсолютно. В настоящее время применяются исследования сосудов - УЗДГ (или Дуплексное сканирование) артерий шеи, МРТ головного мозга в сосудистом режиме.
Добрый день! После 2-х лет вахты на тяжелой технике, часто болела спина. Боли ноющие, где-то тянующие. Сходил на МРТ, до Невролога так и недошел. Прочитав, вижу, что грыжи есть. Но полную картинку не понимаю. Что говорят данные диагнозы и на какую категорию годности...
Здравствуйте По мрт выраженные дегенеративные изменения позвоночника во всех отделах шейном, грудном, пояснично-крестцовом и крестцово-копчиковом. Есть протрузии и грыжи межпозвонковых дисков с признаками сдавления дурального мешка и стенозом межпозвонковых отверстий, что может вызывать ноющие и тянущие боли. Грыжи Шморля и очаг в теле L4 (вероятно, гемангиома) обычно не опасны, но свидетельствуют о хронических изменениях. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога или вертебролога для оценки неврологического статуса и назначения лечения (обезболивающие, ЛФК, физиотерапия). По категории годности к работе при таких изменениях и жалобах возможны ограничения, особенно в тяжелой физической работе и на технике. Вероятно, комиссия присвоит категорию "Б" (ограниченно годен) или "В" (временно не годен) в период обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление нерва
11 ответовЗдравствуйте! У меня такая история. Уже не знаю что делать. « я работаю в статическом положении стоя, немного всегда была опора на левую ногу (делаю лазерную эпиляцию) и с наклоном влево Год назад у меня сначала появилось чувство «онемения» слева в кресте. Потом дома я...
Здравствуйте! По клинике, идёт мышечно- тонический синдром и хронизация болевого синдрома. Учитывая молодой возраст, Вам желательно исключить ревматологических проблемы- сдайте кровь на СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты. Если начали курс препарата Аркоксиа, можно провести по 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней, обязательно прикрытие препаратом Омепразол одна таблетка в день утром. Так как боль приобрела хронический характер, рекомендуется прием препарата Габапентин по схеме 300 мг первый день, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие по 300 мг три раза в день, курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. Продолжайте занятия гимнастикой, плаваньем. Блокады с Дипроспаном проводятся однократно в мышечную ткань, с частотой не чаще одного раза в три месяца. Нельзя исключить у Вас мышечно- тонический синдром на фоне тревожного расстройства. Скажите, Вы тревожный человек? Пройдите он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия.
Добрый день, уважаемые специалисты! Хочу обратиться за помощью. Несколько месяцев назад у меня начались головокружения. Сначала это были короткие, несколькосекундные "качания" при повороте головы. Потом несколько раз закладывало ухо минут на 15-20 в состоянии полного покоя....
Да витамин Д у Вас очень понижен. С назначениями согласна. В остальном анализы не плохие, это радует. Я не вижу смысла Вам мрт подходить вновь. Попробуйте полечиться по выше предложенной схеме и плюс препараты что эндокринолог прописал.
Повторный вопрос + доп обследования
22 ответаЗдравствуйте, этот вопрос я задавал ранее. Пришли доп обследования. Здравствуйте, меня зовут Олег.мне 65 лет. Почувствовал себя на улице плохо. Аритмия , пульс как будто не прощупывался. Еле дошел до дома. Померил давление 85 /сколько не запомнил. Но состояние было ужасное....
Здравствуйте, Олег, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос повторно и приложенные результаты. По УЗИ сердца - сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса более 50% это норма. Имеются изменения на фоне повышенного давления это гипертрофия (утолщение стенок) левого желудочка + нарушение диастолической функции (нарушение расслабления. Также имеются изменения в виде гипокинеза, что указывает на перенесенный инфаркт миокарда. Склероз стенок аорты это возрастное изменение плюс отложение плохого холестерина на стенке сосуда - необходимо проверить липидный спектр крови и подобрать статины. Регургитация митрального, аортального клапана это обратный заброс крови при неплотном смыкании створок, она физиологичная, то есть не влияет на работу сердца. Давление в лёгочной артерии в норме, но на верхней границе. Мочевая кислота повышена, проверьте, пожалуйста, все ли вы приложили фотографии, а то ощущение, что не хватает результатов обследования. Подскажите, пожалуйста, напомните, вы проходили УЗИ брахиоцефальных артерий? Липидный спектр крови проверяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые головные боли!
13 ответовУважаемые доктора помогите понять причины головной боли. На протяжении долгих лет страдаю частыми головными болями. Боли чаще начинаются с затылка (с верхней части шеи) и далее распространяются по всей голове. Боли чаще всего возникают при нахождении за рулём, и после...
По описанию больше данных за головную боль напряжения, с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном, сюда же относятся и поездки за рулем), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром). Как правило, в таких случаях рекомендуют: Курсом(по необходимости) или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц Например можно один из НПВС на выбор: *ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д; Или *напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг. + Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон). Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии: *амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день; *дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день; *венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день. Это лечение минимум 6 месяцев, средние сроки 6-12 мес.
Фронтит , синусит
9 ответовВ декабре 2024 года заболел ОРВИ, перенес в легкой форме, но начал болеть лоб, так как до этого ставили фронтит. Весной 2024 года переболел фронтитом. С 20 декабря по 27 декабря 2024 пропил антибиотик цефтриаксон -500мг 1 раз в сутки. 16 января 2025 года почувствовал боль...
Пожалуйста, выздоравливайте ☝️
Здравствуйте! В 23 года ходила в тренажёрный зал в течение года на постоянной основе 2 раза в неделю. В одно из занятий в зале отключили горячую воду, и после силовых нагрузок соответственно я была вынуждена принять душ в холодной воде. С того дня у меня появилась боль справа...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины это классическая ошибка атрибуции. Холодная вода не вызывает протрузий или антелистеза. Она могла стать лишь временным провокатором спазма мышц, но не причиной дегенеративных изменений. Реальная причина кроется в том, как устроена спина автора изначально: остеохондроз, антелистез L5 на 4,5 мм и экструзия диска L5-S1 размером 8 мм — это многолетний процесс, а не результат одного неудачного душа. На сегодняшний день ситуация не катастрофическая, но требующая внимания. Экструзия 8 мм не рекорд, многие живут с таким годами без операции. Однако нынешняя боль при наклонах и разгибании, длящаяся уже пять дней закономерное обострение хронического процесса, а не случайность. Критичным будет появление слабости в ноге, онемения в паху или нарушений мочеиспускания, тогда нужна срочная нейрохирургия. Без этого стандартный путь: невролог, ЛФК по методике Маккензи, короткий курс НПВС, исключение осевых нагрузок и мануальной терапии. Тренажёрный зал только после реабилитации, а не вместо неё. И главное: перестать вспоминать холодный душ восьмилетней давности. Это не диагноз, а отвлекающий маневр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий натрий при отеках
7 ответовАнализ крови 07.10.2024 Калий 5,1 (норма 3,5 - 5,5) Натрий 132 (135 -145) Хлор 107 (101-110( Кальций общий 2,17 (2,15 - 2,55). Эхо-КГ 25.09.2024 ЧСС 118, ППТ 1,47. Корень аорты 3,30 см, восходящий отдел 3,90 см. КДР 4,80 см., КСР 3,10 см., КДО 107,5 мл., КСО 37,9 мл., УО...
Это хорошо. Можно повысить дозу торасемида