Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспластический тип развития ТБС
12 ответовДобрый день! В 1,5 месяца на узи поставили транзиторную форму развития ТБС. Стало смущать, что одна ножка (левая) загибается вовнутрь(косолапит), делала массажи, лфк, стало лучше. На сегодня 4 месяца, Выполнена рентгенография таза: ребёнок на сопротивлении (негативная реакция...
Рентген снимки посмотрел . В данном случае , ношение стремена Павлика- пограничное, ( после 4 мес ношение перинки Фрейка, неэффективно)плюс рекомендации выше. Важно оценить состояние мышц нижних конечностей .
Добрый день. 34 года. 12.07.21 подвернула ногу, 13.07.21 в травмпункте сделали рентген. Заключение: «Апикальный перелом латеральной левой лодыжки без смещения» Наложили гипс. Рекомендовано 4 недели иммобилизации. Сказали, что отломился маленький кусочек, размером примерно со...
Отправлено в личные сообщения
Лечение синовита и бурсита локтя
9 ответовДобрый день. Подскажите как действовать при следующей картине МРТ. Проведено МР-томографическое исследование дистальной трети плеча, локтевого сустава в сагиттальной, аксиальной и фронтальной плоскостях с шагом сканирования Змм, в режимах получения Т1-, Т2-взвешенных...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото сустава с указанием места боли, опишите жалобы и чем лечились. Вы удивитесь, но мы не МРТ лечим, а пациента.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
8 ответовДобрый день! полгода боль в тазобедренном суставе справа, начинается такая же слева. 12.02.2021 сделала МРТ, заключение - МР-признаки синовита, артро-артрита 2-3 степени правого тс, левого тс-1 степени. В синоновиальной полости правого ТС избыточное кол-во жидкости...
Первым делом нужно сдать ревмопробы, ибо синовит - это прежде всего воспаление. Оно может быть признаком системной патологии. Тем более, что и второй сустав заболел. Справа уже спасать поздно. Все равно через 1-2 года потребуется эндопротезирование, а слева, если успеете найти причину остеоартрита, еще можно остановить процесс. Занимаются диагностикой и лечением таких патологий ревматологи. Травматологи устраняют последствия (эндопротезирование). Так что сдавайте ревмопробы и идите к ревматологу.
Гемангиома позвоночника.
4 ответаЗдравствуйте! Мужчина 52 года, сходил на КТ. Результат:Определяется субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков на уровне исследования. В теле L3 гемангиома 5мм в диаметре. Передняя продольная связка обызвествлена по типу клювовидных остеофитов длинной до...
Это не заболевание как таковое, а проявление дегенеративных изменений, как в позвоночнике или в любых других суставах. Лечение проводится только есть клиника - боль в этой области, боль при пальпации в этой области (ниже поясничного отдела позвоночника). Могут применятся блокады с Дипроспаном в область крестцово-повздошных сочленений, выполняются неврологом или нейрохирургом, если врач владеет этой методикой.
Не могу без боли наступить на ногу. Боль появилась с утра 21.10 сразу после пробуждения. Сначала думала, что после судороги ногу как-то странно повернула (она была ночью, магний начала пить). 30.10 пошла на приём к травматологу. По результатам рентгена заключение: "Свежих"...
Характер и локализация боли больше соответствуют выявленному на УЗИ тендиниту передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки. С учётом выявленного на МРТ отёка кубовидной кости, может быть, имеет смысл сделать КТ для исключения стресс-перелома. Это решайте со своим врачом. Я очень сомневаюсь в переломе. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время купирования тендинита 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем привет! Сделал МРТ после периодически возникающих болей от нагрузки на правое колено! Есть подозрение, что в свое время убил колени на лыжах. Подскажите может кто сталкивался, какие методы лечения? Активно занимаюсь спортом, но вот периодически возникающие боли не очень...
Здравствуйте. В суставе ничего серьёзного нет В лечении не нуждается, если боли только иногда после нагрузки. Когда-то было повреждение мениска 2 ст. Они не срастаются, но могут рваться дальше. При 3 ст повреждения уже придётся делать артроскопию. Поэтому сустав нужно беречь, не перегружать. Если планируются нагрузки, показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Кот поджимает лапу
6 ответовКот , мейн-кун, масса тела 6300, 4 года. Неделю назад обратили внимание на небольшую хромоту на левую переднюю лапу, когда кот сидит - на эту лапу старается не опираться, поджимает ее. Были у ортопеда - травматолога. На осмотре кот спокоен, болевой синдром не выражен,...
Здравствуйте, в данном случае причиной хромоты может быть неврологическая патология (тендинит, миозит, травма связок или мышц). Возможен неврит плечевого сплетения, компрессия нерва, локальная нейропатия. Миозиты или аутоиммунное воспаление мышц могут протекать без рентген/КТ-изменений. В данном случае рекомендован неврологический осмотр питомца, возможно МРТ диагностика (при подозрении после осмотра на неврологическую патологию). На данный момент допустимо применение НПВС препаратов ( Онсиор, Фироко, Вемелкам) коротким курсом до 5ти дней ( если нет противопоказаний со стороны почек и ЖКТ) для оценки динамики.
Боль в колене ,мениск
5 ответовЗдравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением? Ниже описательная часть и...
Здравствуйте. Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию. В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции. Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно. Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 52 года, занимаюсь беговыми лыжами и бегом, участвую в лыжных гонках (8-10 за сезон, из них 3-4 марафона) и забегах (4 за сезон, из них 1 марафон). В ноябре упал на колено, на пару недель тренировки прекратил, потом с периодической терпимой болью пробегал...
Здравствуйте Артур! Имеем дело с повреждением мениска 3 а степени и отеком костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости. Мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Если консервативное лечение вам не принесло эффекта( НПВС,физиолечение ,PRP терапия, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и т.д.),то рассматривают оперативное лечение.В вашем случае желательно выполнить сшивание мениска . не станет ли хуже после артроскопии? -если не резецировать мениск ,а сшивать то хуже не будет. Если мениск резецировать,то может быть отрицательная динамика Смогу ли вернуться к спорту? -сможете,после сшивания мениска В ином случае, если не оперировать, продолжать ЛФК и полностью убрать бег, оставив только лыжи зимой, не станет ли хуже суставу через несколько лет? -если не будет чрезмерных физических нагрузок на сустав ,то не будет.Пациентов с таким повреждением мениска можно лечить консервативно. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -хондропротекторы -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях