Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В анамнезе трепетание предсердий (1:2, чсс 140) и проведение РЧА для купирования. По прошествии 1,5 месяца ритм сорвался , но в течении часа востановился сам. Спустя еще два месяца снова срыв (чсс 170), восстановлен двумя таблеками пропанорма. Через три дня...
Да, ночью пульс был повышен, средняя ЧСС ночью - 70 в мин. Триметазидин отмените, на аритмию он не влияет. Если панангин пропили месяц, то тоже отмените, его нельзя постоянно принимать, чтобы не было гиперкалиемии. Ксарелто обязательно продолжайте принимать. Корведилол советую заменить на беталок зок 25 мг утром. И добавьте к терапии на постоянный прием пропанорм по 150 мг*2 раза в день, учитывая, что стали частые срывы ритма, для их профилактики и лечения частой желудочковой экстрасистолии.
Доброго времени суток! Помогите, пожалуйста,советом если это возможно срочно🙏 У мамы сбой ритма (уже не первый раз). Давление было 80/70, пульс 133, попила кофе давление стало 115/110,пульс 150 (маленькое расхождение между давлением) Неделю назад обратились в стационар, нам...
Здравствуйте! Рекомендовано вызвать скорую, так как если ритм сорвался, вероятность восстановить его велика только в первые 48 часов, далее вероятность. Восстановления снижается. Давление может компенсаторно падать на сорванном ритме про высокой частоте. Сильно 1 таблетка амиодарона давление не снизит.
Амит, тиреотоксикоз
14 ответовЗдравствуйте! Принимал амиодарон 3 года. Ттг низкий, отправили к эндокринологу. Т4 св 64, Т3 - 3, ат к р ттг отриц, ат к тпо отриц, в августе месяце назначали преднизолон 40мг/сут и тирозол 10мг, принимал 12 дней, самостоятельно отменил,получается не допил. В октябре...
Здравствуйте. По уровню ТТГ имеется сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. На уровень ТТГ влияет недостаток ферритина и витамина д3. Проверьте данные показатели. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. При восполнении возможных дефицитов ТТГ может придти в норму. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 - 3, при выявлении данных образований менее 20мм. показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Пункция не показана. При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. На уровень ТТГ оказывает влияние достаточно много факторов: недостаток железа в организме, недостаток витамина д3, ранее какие то перенесённые инфекции. При устранении данных факторов ТТГ может придти в норму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 74 год, ФП пароксизмальная форма с 2017 года. Ране принимала сотагексал - приступы сохранялись, снимала пропанормом. С ноября 2025 терапия амиодарон 200 мг 5 раз в неделю и эгилок 6.25. На этой терапии почти 2 месяца приступов не было. Сегодня снова приступ фп....
Здравствуйте. С учетом базового приема амиодарона использовать для снятия приступа пропанорм не стоит - высокий риск новых аритмий - это довольно серьезное взаимодействие. Правильно это вызвать скорую помощь. Скажите РЧА не рассматривали? С учетом длительности аритмии все в сложнее будет удержать ритм , особенно если по узи сердца уже есть значимые изменения и чаще всего если РЧА не рассматривается с годами тактика меняется на контроль частоты сердцебиения- вместе того чтобы использовать сильные антиаритмические препараты мы оставляем аритмию и урезаем эгилоком до сердцебиения 90-110/ минуту. Главное прием антикоагулянтов.
Смена схемы лечения, побочные эффекты
13 ответовМаме 69 лет из-за частых сбоев сердечного ритма аритмолог поменял схему лечения. Ранее она принимала сотогексал (160мг) и в случаях приступов аритмии амиодарон. Вчера врач поменял схему лечения, убрал сотогексал, назначил амиодарон 3 р день(200мг)/21 день, потом 2 р день/21...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. По результатам могу отметить , что рекомендуется в таких случаях при выраженной побочной реакции вернуть сотагексал, если есть приступы на нем, то увеличить дозировку. Максимальная допустимая 480 мг в сутки
Большой т4 и т3 при низком ттг
5 ответовПриветствую, после перенесенного три года назад инфаркта принимал кордарон, вроде все было нормально, но недавно начались проблемы, тремор, половаяя слабость, потеря веса, сдал анализы т3 и т4 большой , ттг практически ноль, прикинул что гипертериоз от амиодарона начался,...
Тирозол вы начали принимать сразу после получения результата на ТТГ, свТ4? Оценка эффективности проводится через месяц Отсутствие снижения свT4 и свT3 (на фоне приема тирозола) на 30% от исходного уровня будет указывать на 2 тип амиодарон-индуцированного гипертиреоза Поступите лучше так: продолжайте прием тирозола (если вы принимаете его с 4 июля), посмотрите свТ4, свТ3 примерно через месяц от начала приема Комбинировать тирозол + преднизолон не стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фокусная тахикардия у новорожденного
13 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая. На сроке 35,5 недель при КТГ у плода было обнаружена ЧСС около 230уд/мин. Провели еще КТГ на других аппаратах поликлиники - данные такие же. Врачами гинекологами было принято решение о госпитализации в отделение патологии беременных. На 2 сутки...
Доброе утро. Вероятно, речь шла об АТФ. АТФ вводили и эффекта не получили. Можно предположить, что Фокусная предсердный тахикардия у ребёнка врожденная , так как симптомы начались еще внутриутробно. По оечению- всё верно Обычно для лечения подобной тахикардии используют пропафенон,соталол, амиодарон, и может быть комбинация этих препаратов. Дигоксин может быть назначен ,если появляются признаки сердечной недостаточности. При неэффективности медикаментозной терапии назначается катетерная аблация очага тахикардии . Наблюдение у кардиолога и аритмолога Приступы тахикардии внешне могут сопровождаться бледностью, слабостью, потливостью,очень редко - потеря сознания. При подозрении- вызываем скорую
Помощь аритмолога при фибрилляциии
44 ответаЗдравствуйте. Женщине 64 года, год назад перенесла ОИМ. Основное заболевание: ИБС. Нестабильная стенокардия IIB по Braunwald со стабилизацией в стеноаадию напряжения ФК I. Постинфарктный кардиосклероз. Атеросклероз каронарных артерий. 2 стента. Выписку прилагаю. Принимает...
На здоровье, берегите себя!
Аритмия
11 ответовДобрый день, мне 37 лет, рост 163, вес 50кг. Сколько себя помню (более 15 лет точно) ощущаю приступы сильного серцебиения до 180-200 уд. Пару лет назад было раз в полгода, последнее время раз в 1-2 месяца, а прошлыц раз через 12 дней. Без причины, в покое, во сне. Боли нет,...
Здравствуйте. Прикрепите ЭКГ полностью. При выявлении WPW надо делать РЧА, эффективность высокая. И тем самым значительно улучшится качество жизни. Проблема в том, что не сделать РЧА, то в будущем большая вероятность того, что эти пароксизмы участятся и удлинятся по времени. При приступе НЖТ используйте вагусные пробы + принимайте 80 мг Верапамила под язык, в качестве средства самопомощи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы (76 лет) удалена щитовидная железа, постоянно уже много лет принимает тироксин в дозировке 75 мкг. В связи с болезнью сердца она прокапалась амиодароном и теперь по рекомендации кардиолога принимает амиодарон в таблетках - 1 шт в день (200 мг). При...
Здравствуйте ! Прием амиодарона строго под контролем ТТГ и т4 св Если ТТГ будет колебаться, то коррекция тироксина Сколько по времени принимает амиодарон в таблетках? Что нибудь сейчас беспокоит по самочувствию?