Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб и рак
5 ответовЗдравствуйте. 4 года назад поставили диагноз гэрб, результат фгдс прикладываю. Также последний анализ крови (май 2025). Кроме редкой (1 раз в 1-2 месяца) разовой изжоги никак не беспокоил. Последние 3 недели постоянная изжога, болит горло, за грудиной, ком в горле и груди,...
Добрый день Вероятнее всего произошло очередное обострение. Дополнительно рекомендуется провести тест на хеликобактер (например дыхательный тест или экспресс тест во время гастроскопии)
Гэрб, не смыкается клапан
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, делала фгдс диагнощ Гэрб, гастро дуоденит, пропила антибиотики от хеликобактера и потом месяц препаратов висмута, сейчас прием их закончила и опять появилась изжога... Режим соблюдаю, ем маленькими порциями, но изжога все равно...
Здравствуйте В схеме лечения были ипп? Как долго принимали и когда закончили приём? В пищеводе просто воспаление или есть эрозии? Ваш вес и рост?
Добрый день, уважаемые доктора. Нужна ваша квалифицированная и профессиональная помощь. У меня подтвержденый ГЭРБ, все анализы сданы (гастропанель, фгдс, колоноскопия года- 3 назад, все свежие анализы, биохимия, уреазный тест на хеликобактер) все анализы приложила. Прошу...
Здравствуйте. по представленным данным выявлено повышенная кислотность по гастропанели. признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, как раз является причиной забросов в пищевод, тк не смыкается клапан. атрофия антрального отдела-чаще возникает на фоне хеликобактера. раньше хеликобактер не лечили? по узи повышенное газообразование. полипы в желчном под вопросом. по описанной картине можно предположить синдром избыточногго бактериального роста, который проявляется вздутие. на фоне вздутия из-за повышения внутрибрюшного давления может провоцироваться развитие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, развитие гэрб. рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике. кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. рентгеноскопия пищевода и желудка с барием-для подтверждения и определения размера и виды грыжи. также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость лактозы и глютена. эти состояния могут провоцировать сибр рекомендуют выполнить генетический тест на непереносимость лактозы. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA(рекомендуют перед анализом не исключать глютен). Как правило, в похожих случаях рекомендуют метеоспазмил его согласно инструкции рекомендуют по 1 капс 3 рд. курс обычно 3-4 недели. Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование. при положительном сибре рекомендуют санацию кишечника альфа-нормиксом какое-то лечение уже получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИЗЖОГА,ГЭРБ
11 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи,проблемы с ЖКТ у меня очень давно и имеются хронические заболевания типа Дуоденит,ГЭРБ. 5 дней назад появилась тяжесть,и боль в области желудка слева,также першение в горле и иногда привкус , кажется больше кислый чем горький,стул...
Как и писала выше-должно пройти 2 недели
Hp, гэрб, голос
5 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. Прошу помощи в расшифровке фгдс и узи. Что беспокоит. Частые простуды, каждый раз пропадает голос. Сплю уже год на спец подушке при гэрб - не отмечаю что стало лучше. Изжога, отрыжка, тяжесть не беспокоит.
Здравствуйте. По УЗИ - ЖКБ+ формируются новые камни; по ФГДС косвенные признаки ГЭРБ и хеликобактериоз. Лечение: необходимо проведение эрадикации хеликобактер пилори: амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д де нол 2т 2р\сут 14д разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д энтерол 2к 2р\сут 14д Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале. По поводу ЖКБ: В такой ситуации, для профилактики образования камней обычно рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Для улучшения реологических свойств желчи (для предотвращения еще большего "загущения" и образования сгустков желчи и камней) в ряде случаев может быть использован препарат урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на 1 кг массы тела, например урсосан 500-750мг\вечером перед сном 3 мес с контролем УЗИ ОБП
ГЭрб, грыжа пищевода
15 ответовДобрый вечер! У меня Гэрб и грыжа пищевода. Страшно мучает изжога и тяжесть в желудке. Данный момент принимаю Разо 2 раза в день по 20мг, альфазокс и ганатон. Разо не очень помогает, можно переходить на дексилант 60мг?
Да, перейдите на дексилант, он более равномерно держит концентрацию лекарства в крови. Также можно сделать анализ крови на антитела к кандида альбиканс G,и эозинофильный катионный белок, чтобы отличить происхождение гэрб с поражением пищевода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб,рефлюкс
5 ответовЗдравствуйте.у меня гэрб,рефлюкс,нет желчного пузыря,панкреатит и пониженная кислотность,но при этом мучает постоянная изжога,чувство голода,даже после еды, выписывали ребагит,нольпазу,не помогает,как только прекращаю их принимать все возвращается,желудок болит,такое...
Здравствуйте. для уточнения причины необходимо выполнить фгдс. Изжога это заброс желудочного содержимого в пищевод. Так же при удаленном желчном пузыре, как правило происходит заброс желчи в желудок , на фоне чего происходит раздражение слизистой желудка. В подобных случаях рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры. Из медикаментов нзначают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день -препараты нормолизующие моторику в жкт( ганатон, ретч) 3 раза в день -антациды(фосфолюгель, маалокс) 3 раза в день. Курс терапии занимает от 2 недель до 12. после фгдс необходимо решать вопрос о необходимости приема урсодезоксихолевой кислоты.
Обострение Гэрб
5 ответовДобрый день, в очередной раз обострился гэрб. Пью нексиум, ребагит, фосфолюгель после еды. Есть какие то другие препараты для восстановления мотороки сфинктера и против заброса кислоты. И вообще как то вылечить гэрб можно? Сопровождается кислотой и ощущением кома. До этот был...
Здравствуйте. По описанию хроническое течение ГЭРБ с недостаточностью кардии и типичными симптомами. Такие проявления часто усиливаются на фоне волнений, неправильного режима питания или повышенного внутрибрюшного давления. Полностью вылечить ГЭРБ в большинстве случаев не удаётся, но можно достичь стойкой ремиссии и убрать неприятные ощущения. По данным гастроскопии отмечается недостаточность кардии и признаки поверхностного воспаления. Гетеротопия эпителия в шейке пищевода носит врождённый характер, наблюдение при ней чаще всего ограничивается регулярной эндоскопией. Для уменьшения заброса кислоты и укрепления моторики в таких случаях обычно применяют прокинетики, например, итомед по 50 мг за 20 минут до еды 3 раза в день курсом 3–4 недели. При чувстве кома в горле и раздражении слизистой дополнительно может использоваться Альфазокс в форме саше по 1 дозе утром после еды и на ночь, курсом 2–3 недели. Он образует защитную плёнку, снижает воспаление и хорошо сочетается с основной схемой. Во время беременности лечение подбирается индивидуально, так как многие препараты противопоказаны. Обычно допустимы антациды, такие как фосфалюгель или гевискон, а приём кислотоснижающих средств обсуждается отдельно. При обострении вне беременности чаще всего применяют нексиум 20–40 мг утром курсом не менее 4–8 недель, ребагит по 100 мг 3 раза в день до еды 4 недели, фосфалюгель после еды и итомед или ганатон курсом 3 недели.
Гэрб и гпод
18 ответовПри консультации у врача, рекомендовал сделать операцию. Несколько лет болею гэрб и гпод, пью постоянно Омез (20мг), нексиум (20), рабепрозол. Пытался отказаться от ИПП, возращается изжога. Отрыжка после приема пищи или жидкости, часто осиплость голоса, вздутие живота постоянно.
Тут конечно нужно дифференцировать, но больше все же это остаточный кашель после болезни, желательно выполнить рентген лёгких. В целом рекомендации остаются прежними! При гэрб кашель все же длительный, усилив при наклонах, в лежачем положение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить ГЭРБ
4 ответаЗдравствуйте! Лечу ГЭРБ три месяца. Приниал Рабепразол и Альфазокс. По началу лечение помогало. Изжога прошла, но усугубился враждённый тремор, боли в голове, слюноотделение и сухость языка, постоянная жажда, судороги, тахикардия, повышенное давление, спазмы в желудке. В...
Здравствуйте! Прикрепите протокол фгдс, пожалуйста. Определяли ли вам хеликобактер пилори? Был ли нарушен стул до начала приема препаратов? Есть ли лишний вес? Повышенные физ.нагрузки? Помимо препаратов ИПП и альфзокса в лечении ГЭРБ должны применяться прокинетики, повышающие тонус нижнего пищеводного сфинктера (ганатон/итомед). Рекомендации по образу жизни: - Спать с поднятым головным концом кровати - Не есть перед сном, не лежать после еды. - Избегать тесной одежды, тугих поясов. - Не переедать - Избегать продуктов-провакаторов - Избегать приема пищи в спешке - Тщательно перезжевывать пищу. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса. - Избегать приема успокаивающих и снотворных лекарств, теофиллина, нитратов - Отказ от курения (если есть) - Снизить массу тела при ожирении - регуляция режима труда и отдыха - нормализация сна