Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена лекарства
3 ответаЗдравствуйте!Назначили ксефокам,но в связи с тем что лечусь уже давно,и не работаю соответственно тоже давно,есть финансовые трудности.Возможно ли замена ксефокама на лорноксикам.действующее вещество одно и тоже,но почему то назначают именно ксефокам.
Здравствуйте Татьяна! Никаких волнений по приему Лорноксикама быть не должно. Препарат прекрасно работает. Лорноксика́м — лекарственное средство, нестероидный противовоспалительный препарат из группы оксикамов, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. У данного препарата есть коммерческий аналог - ксефокам. Но он содержит в своей основе именно лорноксикам. Поэтому Вы смело можете его применять. Для своих пациентов я его активно использую. И цена сейчас играет немаловажную роль. Доброй Вам ночи и Всех благ!
Ослабли связки хрусталиков
8 ответовЗдравствуйте. Офтальмолог сказал, что у меня ослабли связки обоих хрусталиков и поэтому зрение слабое. Нельзя ли обойтись без хирургического вмешательства в связи с ослаблением связок обоих хрусталиков (они у меня искусственные)?
Здравствуйте, у вас есть осмотр окулиста? Как давно вам делали операцию?
Обызвествление артериальной связки
18 ответовЗдравствуйте! Сын очень тяжело переболел ковидом. Поражение лёгких более 80 процентов. По выздоровлению кт лёгких показало участки фиброза, инфильтратов, жидкостей, полостей не выявлено. И обызвествление артериальной связки, что это значит? Спасибо!
Здравствуйте. С учетом эпизода Ковид-19 - скорее всего последствия болезни. Тем не менее все кальцинированные очаги, особенно у детей- должны быть обследованы фтизиатром для исключения специфической патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порванные связки колена
5 ответовМама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации: Основные проблемы: 1. Тяжелое повреждение хряща: - Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении. - Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща. 2. Повреждение менисков: - Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы). - Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава. 3. Остеоартроз II ст. - Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс. 4. Воспалительные изменения: - Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления. Рекомендации 1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно): - Обсудить хирургические варианты - Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок. -Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок. - Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции). - Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза. 2. Консервативная терапия (временно): - Обезболивание: - НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг) - При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан). - Снижение нагрузки: - Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли. - Исключить приседания, подъем по лестнице. 3. Физиотерапия и ЛФК: - Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки). - Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления). - Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника. Прогноз: Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев. Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Связки повреждены, пяточная шпора
5 ответовЗдравствуйте, болит голеностоп, сделала МРТ Повреждены три связки и пяточная шпора имеется, какие рекомендации и лечение, спасибо
Здравствуйте!имеются дегенеративные изменения стопы (артроз 3 ст)+частичное повреждение связок+ плантарный фасциит Рекомендовано консервативное лечение: Обычно в таких случаях рекомендуют. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) и ортеза на голеностопный сустав. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия на пятку (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --Димексид-г ель 2 раза в день местно (до 10 дней) Можно попробовать: -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. Всего наилучшего!
Замена таблеток
6 ответовДобрый день! Произошёл выкидышь на раннем сроке. Сдала анализ на гистологию. Результат пришёл с отклонение. Врач назначил лечение в виде гормонов Жанин. У меня проблемы с сосудами головного мозга. Сильно болит голова. Возможна замена на другие таблетки?
Анастасия, добрый день! Какие у Вас проблемы с головным мозгом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препаратов
2 ответаПринимаю долгое время нолипрел а форте и Конкор 2.5. Гемоглобин 152. Может ли эти показатели спровоцировать нолипрел, обладающий мочегонным эффектом? Заменили на Леркамен 10 и. Толзап 40. Оставили Конкор. Оправданна ли такая замена? Не рухнет ли давление?
Здравствуйте, нолипрел имея в составе индапамид не влияет на выведение жидкости, и на уровень гемоглобина повлиять не может. Как правило уровень гемоглобина повышается при нормальном количественном показателе самих клеток крови и эритроцитов, по анализу крови ведь количество эритроцитов у Вас укладывается в референсное значение, правда? Чаще всего такая картина наблюдается у курящих пациентов, и когда человек пьет воды менее 20 мг на килограмм нормально веса. Это как правило не менее1,5-2 литра в сутки, именно воды, чай, кофе, кефир и т д это жидкая пища, питье только вода и она способствует нормальной реологии крови. Гипотензивные препараты меняются как правило когда становятся не эффективными.
Замена препарата
4 ответаДобрый день. Допустима ли замена циклофосфана на эндоксан? Циклофосфана нет в наличии, есть его аналог с тем же действующим веществом. Выходные дни, врача нет на месте. Есть ли смысл покупать аналог и с ним приезжать на химию?
Тогда можно! Если врач допускает самостоятельную покупку, то действующее вещество одно.
В больнице сказали что порваны связки, боль острая почти ушла спустя 11 дней. Подвижность руки 10-15% тоесть я руку не могу поднять от слова совсем. Бицепс стал как холодец, не работает совсем, в верхней части бицепса задубело все, и во всех местах где порваны связки тоже...
Здравствуйте. В данном случае показано МРТ плечевого сустава Возможно имеется повреждение головок бицепса - определится метод лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разволокнение связки
3 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста дочь вчера на тренировке подвернула ногу. Сильно болит. Сделали МРТ. Задняя большеберцово-таранная связка разволокнена, неоднородного мр-сигнала заключение: мр-картина отека костного мозга таранной и пяточной кости, клиновидных костей и...
Да, АЛМАГ очень даже подойдёт. Применяйте согласно инструкции к аппарату.