Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Первая беременность прервалась на сроке 7-8недель. Долго разбирались в чем могла быть причина. Ко второй беременности готовились более тщательно. Гинеколог выявила хронический эндометрит. Генетик полиморфизм генов свертывающейся системы и фолатного цикла....
Здравствуйте! Ознакомилась с анализом. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется что-то из вышеперечисленного?
Необходимость клексана при COVID-19
5 ответовДобрый день! Заболела ковидом на 29 неделях беременности, температура 38,2 держалась только 1 день, далее пошла на спад, и в данный момент самочувствие нормальное, шевеления плода всё время были в норме, никаких болей в животе не было. Описывала ситуацию гинекологу, и она...
Здравствуйте. Как показывают последние данные , нет доказанной эффективности и необходимости лечения клексаном на фоне инфекции ковид 19 у беременных .Проконсультируйтесь с гематологом , определите показания.
Здравствуйте. Гематолог выписал уколы клексана 0.4 раз в день всвязи с высоким д димером и небодльшим нарушением маточного кровотока с 1 стороны . Колю больше месяца. До уколов д димер был 3.62 при норме максимум 1.5 , после двух недель уколов 800 при норме лаборатории...
Татьяна, нет, вы просто не делаете уколы и всё. Не нужно отслеживать показатели или делить дозу, это не целесообразно и не имеет никакого значения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексана после экс
10 ответовЗдравствуйте, 12.02 было проведено экс. В реанимации проставлен один укол Клексана в бедро. Далее кололи только обезболивающее и антибиотик. Вот мы уже дома и только сегодня в выписке я увидела, что есть назначение профилактики тромбоза, Клексан 0.4 на 6 недель....
Здравствуйте При 3 баллах риска по шкале тромбозов профилактика низкомолекулярными гепаринами (Клексан) показана в течение 6 недель после родов. Если даже какое-то время пропущено, то все равно водить Клексан имеет смысл до 42 дня послеродового периода, так как в этот период сохраняется повышенный риск тромбозов. По анализам этот риск не определяется, необходимость и сроки терапии клексанам по анализам не корректируются.
Переход с Клексана на Кардиомагнил.
7 ответовЗдравствуйте.С самого начала беременности, по результату гемостаза гинеколог назначила Клексан 0,4. Ставила с 18.02. Во время постановки дважды сдавала тромбодинамику, была нормокоагуляция. После консультации гемостазиолога и сдачи дополнительных анализов, по его рекомендации...
Здравствуйте, по результатам коагулограммы/тромбодинамики не определяются показания к терапии,в том числе клексану, кардиомагнилу. Кардиомагнил принимается при беременности только для профилактики преэклампсии,если пациентка в группе риска. Гепаринопрофилактика назначается при высоких рисках тромботических событий: -возраст 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше - тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте - курение в беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром -грубый варикоз - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО -иммобилизация/госпитализация
Добрый день! У меня беременность 8.1 неделя. В анамнезе есть беременность и роды в 2015 году и два регресса на сроке 5-6 недель в 2021 и 2022 году. Я прошла обследование: диагноз: другая тромбофилии (носитель генетических полиморфизмов по тромбофилии). Нарушение обменов...
Высокого риска тромботических осложнений по вводным данным нет. Дождитесь осмотра гинеколога / гематолога очно для обсуждения тактики дальнейшего ведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Были роды, в результате которых я родила здорового ребенка на 3,9кг (12г). В 15г - выкидыш на сроке 7-8недель, в 16г -выкидыш на сроке 6недель. Никаких инфекций, воспалений, гормонал.нарушений, физиологич.потологий у меня - не выявлено. Причин выкидышей так и не...
Прием Клексана в вашем случае не нужен, во -первых даже при этом полиморфизме в мировой практике не назначат клексан, но рас уж вы принимали и все прошло нормально ,то и вреда нет,но дальнейший прием нецелесообразен. Д-димер для вашего срока тоже соответствует норме.
Температура 9-й день
3 ответаЗдравствуйте! Доброго времени суток! Четвёртый день Коля антибиотик Цефтриаксон, но температура всё равно поднимается до 38,8, можно ли к этому антибиотику добавить азитромицин?
Здравствуйте. Если на третьи сутки температура не снижается, нужно пересматривать лечение. Сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, общий анализ мокроты, сделать рентген лёгких. Это может быть вирус, при котором антибиотик не работает вовсе. 9 дней температуры- много, нужен очный осмотр врача.
добрый день.У меня наследственная предрасположенность к тромбофилии.Первая беременность без проблем роды в 2010году.Затем три ЗБ в 2013,2015 и в этом месяце.В этот раз как только увидела две полоски стала колоть клексан 0,4.Анализы хорошие ,все в норме.Но затем мне...
Здравствуйте,перенос времени нет. Проверьте инфекции,гормоны и у мужа тоже
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения на фоне клексана
10 ответовДобрый день ! У меня беременность , срок 16 недель , до этого были две замершие ( срок 7 недель, и срок 10 недель анэмброния) Сейчас нашли по генетике проблемы с тромбообразованием, с 4 недели принимаю курантил , спустя месяц назначили клексан 0,4 ежедневно, затем была...
Если риск тромбозов низкий, антикоагулянты не нужны. Если вы говорите, что никаких пунктов той шкалы у вас нет, то антикоагулянты отменить и не возобновлять