Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго держится температура при ковид
13 ответовЗдравствуйте! Сегодня 10 ый день болезни короновирусом. До сегодняшнего дня держится температура. Всё дни была 38.6, позавчера стала стабильно 37.7-38.2. Вчера к вечеру вообще снизилась до 37.5, а ночью 37.2 была. Но к утру опять поднялась 38. Сейчас 37.7. Усилился кашель. С...
Показатели соответствуют тяжести состояния. Пока добавлять к лечению ничего не стоит. Необходимый в данном случае дексаметазон Вы получаете. Если успокоить себя не получается, то стоит согласиться на госпитализацию. Понимаете, когда нервная система не на месте, иммунитет не будет работать должным образом, а основное лекарство в случае коронавирусной инфекции - иммунитет!
Выписка из стационара после ковида
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Пожалуйста, дайте совет. 14 декабря бабушка в возрасте 81 года заболела. На протяжении недели у неё поднималась температура до 38, сбивали парацетомолом. 23 декабря сделали КТ, на которой диагностировали двустороннее поражение 25%. В этот...
Здравствуйте, при сатурации ниже 93 показана госпитализация , требуется профессиональный контроль. Изменения в анализах на фоне вирусной инфекции. Организму нужно время чтобы восстановиться.
Добрый день. Неоднократно задавала вопросы насчет головокружений, точнее, шаткости, ощущений, как будто плыву, предобморочные состояния, бывают часто боли шеи, у основания черепа, виски и т.д... во второй фазе цикла бывает субфебрилитет, неврологическую проблему неврологи...
Здравствуйте! Если идет такое расхождение в динамике показателей анализов, есть клиническая симптоматика, то стоит провести курс антибактериальной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внебольничная Пневмония
24 ответаДобрый день. 19.09 заболел, был насморк, немного штормило, подкашливал и першило горло. Примерно за 7 дней симптомы закончились, но начался кашель, довольно сильный и длится уже 13ый день. Во время кашля иногда малое кол-во желтоватой мокроты выходит, в основном кашель...
Матовое стекло это рентгенологический термин. Это не признак тромбоза, это воспаление на уровне альвеол
Как лечить пациента? СРОЧНО
10 ответовДобрый день. Пациент мужчина 39 лет. Болеет 7 дней, сильный кашель, температура все дни более 38 градусов. ПЦР тест положительный. Сегодня утром температура спала до 35,6. На КТ легких двухсторонее поражение легких 5% и 10%. Пациент страдал аллергией. Какое лечение вы бы...
Здравствуйте, можете прикрепить сами бланки анализов, спасибо.
Необходимость госпитализации
25 ответовПрошу дать рекомендацию о необходимости госпитализации. Пациентка 79 лет, сейчас в городе Москва. Появились первые признаки ковида 12 апреля: температура до 37.9, слабость, насморк, с 13 по 15 апреля температура стала ниже (от 36.0 до 37.0), добавился легкий кашель и запор;...
Здравствуйте, вы все делаете правильно, продолжайте лечение дома. Наблюдайте за состоянием и сатурацией, при ухудшении состоянии и снижении сатурации требуется госпитализация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже с октября 24 года мучаюсь плохим самочувствием началось все с головных болей две недели , после пошли суставы и мышцы ног , потом пошла тахикардия и аритмия в анализах повышены нейтрофилы , иммунитета как нет то горло то как уретрит , подозревали на миндали ны удалил ,...
Добрый вечер! По результатам ваших анализов: 1. Повышение количества нейтрофилов в крови не всегда является признаком патологии. В некоторых ситуациях повышение количества нейтрофилов в крови может быть связано с бактериальной инфекцией, либо с реакцией на некоторое лекарственные препараты. Однако в некоторых ситуациях такое количество нейтрофилов может являться индивидуальной нормой. Референсные значения, по определению - это 95% доверительный интервал. Это означает, что у 95% исследуемых пациентов количество нейтрофилов в крови такое, которое приведено в графе "референсные значения". Поэтому у 5% пациентов без инфекционных заболеваний и гематологических патологий нейтрофилы могут быть чуть выше, или чуть ниже референсных значений. Возможно, повторюсь, такое количество нейтрофилов в крови является вашей индивидуальной нормой. С онкологическими заболеваниями такой результат не связан. Пожалуйста, не переживайте. 2. Лейкоциты повышены, но, к счастью, незначительно. Поэтому лабораторных признаков выраженного воспаления по результатам обследования нет. 3. Повышение кортизола в крови может встречаться при тревожных расстройствах, либо при заболеваниях надпочечников. Кортизол является гормоном стресса, который выделяется надпочечниками. При патологиях надпочечниках, либо при чрезмерных стрессах, уровень кортизола в крови повышается. Это приводит к развитию тревожности и чувство беспокойства. При повышенном уровне кортизола в крови рекомендуется исключить патологии надпочечников. Для этого желательно выполнить УЗИ надпочечников. 4. Нормальной считают температуру тела до 37,3°. Поэтому температура = 37 С является вариантом нормы. 5. Обнаружено снижение лимфоцитов. Лимфоциты являются клетками противовирусного иммунитета. Поэтому такой результат обычно встречается после перенесённых вирусных инфекций, включая герпесвирусные. В процессе борьбы с вирусной инфекцией часть лимфоцитов погибает. Поэтому спустя какое - то время после выздоровления количество лимфоцитов в крови остаётся ниже норме. В подобных ситуациях при отсутствии острых вирусных инфекций лимфоциты обычно в течение 1 - 2 - х месяцев нормализуются. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Ребенку 7 лет !подцепил вирусную инфекцию !была температура под 40 ,лечили дома на 5-й день поехали в больницу так как температура не спадала,появилась сыпь на 3-й день по всему телу и в целом самочувствие было не очень ! У нас взяли кучу анализов и начали лечение !антибиотик...
Здравствуйте, то что при болезни увеличены иммунные клетки все,это хорошо.Нормы указаны в состоянии здоровья. Если клетки при болезни будут в норме,это вот наоборот проблема. Если у ребенка нет ПИД, то не нужно их сдавать и мониторить,эта трата средств и времени только. От любой даже самой тяжелой болезни ребенок выздоровит и все клетки со временем восстановятся. Для того что бы понять есть тимомегалия или нет нужно рассчитать КТТИ.Это должен делать врач.Поскольку все мы разные, размеры тимуса нужно сопоставлять с размерами тела. Кардиотимикоторакальный индекс (КТТИ) ширина сосудистого пучка на уровне бифуркации трахеи (мм)разделить на диаметр грудной клетки на уровне купола диафрагмы (мм) при измерении последнего по внутреннему краю рёбер. Только так можно определить есть ли увеличение тимуса.
Псориатический артрит
14 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в сложной ситуации. Врач ревматолог диагностирует псориатический артрит. Из симптомов: Псориаз на шее, за ушами, на руках, на подмышках. Сильная скованность в шее, плохо себя чувствую. Воспаление суставов больше распределено по левой...
Здравствуйте! «Золотым стандартом» лечения ПсА является базисная терапия (метотрексат,лефлуномид). Это обычно стартовая терапия первой линии,эффективность которой оценивают через 12 недель. При ее неэффективности уже отправляют человека на врачебную комиссию и могут рекомендовать уже ГИБП. По каким то причинам ваш врач решил сразу начать с «тяжелой артиллерии». По вашим конкретным вопросам: Упадацитиниб начинает работать быстрее. Эффект может наступить в течение первой недели, с последующим нарастанием к 12 неделям, а вот Гуселькумаб начнет накапливаться и «работать» позже. В ваших анализах повышены несколько групп цитокинов ( воспалительных медиаторов и веществ).Механизм действия Упадацитиниба ( он работает уже внутри клетки) перекроет сигналы от них всех,что сделает его более «широким» по механизму, чем Гуселькумаб, который работает только на подавление ИЛ23. Но зато он эффективней считается со стороны кожных проявлений. Так как именно ИЛ23 основной медиатор,поддерживающий воспаление в клетках кожи. Его чаще использую именно для лечения псориаза кожи. Если выбирать между этими двумя по скорости и действию именно на сустав -однозначно «лидирует» упадацитиниб
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребëнок начал болеть ковидом 11 июня (болела вся семья, тесты), 2 дня температуры 38.5-39, небольшой кашель. Дальше выздоровление. Через 3 недели после выздоровления, через 25 дней после начала ковид, резкий подъем температуры 39, ночью 40, дальше на...
Здравствуйте, гетерофилтные антитела могут быть из за мононуклеоза, сдайте ИФА кровь ВЭБ Ig M, Ig G. Возможно из за ослабленного иммунитета после ковида ребенок перенес мононуклеоз. И желательно посмотреть УЗИ печень и селезенку при мононуклеозе они увеличиваются.