Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вес 110, рост 181 (маленький ребёнок 1.5 года, над весом работаю, цель 90 кг). 29 мая была травма, через 1.5 месяца обратилась к врачу, т. к. был отек и болевые ощущения. 22 июня была выполнена пункция высота, по УЗИ сказали, что немного восполнена связка, пропила назначенное...
В день укола PRP стучать по суставу не нужно. Лучше на следующий день. Кальцемин адванс 2 мес.
Был перелом ноги, сделали операцию. На данный момент времени врач сказал, что есть ухудшение состояния. Постоянная боль в ноге присутствует. Вчера сделали узи и свежий рентген. Снимка самого нет, прикрепляю выписку. Физиотерапию будет делать человек. Мази, Нимесил,...
Здравствуйте. 1) сколько по времени принимать хондропротектор? Его пить нужно курсом или пожизненно каждый день? Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно https://youtu.be/VXt4iz22gIM 2) как восстановить функцию ноги? - проходить назначенное лечение. Только я физиотерапии не увидел. Рекомендуют - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - HILT терапия 10-12 процедур. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Полезно ли будет плавать? - да, только боль не преодолевать. 3) какой вообще прогноз? - реально достичь стойкой ремиссии симптомов. Есть ли возможность снять эти все диагнозы, если усиленно заниматься здоровьем? Артроз обратного развития не имеет. Оссификация сухожилия - то же. Остальное - воспалительные явления, их можно снять. Врач сказал, что в таких случаях меняют сустав, так как артроз уже 2 стадии переходит в 3. Я снимков не видел и что-куда переходит не знаю. При артрозе 2 ст менять сустав необходимости нет. 4) можно ли остановить артроз, бурсит и все диагнозы, если давать нагрузку спорт, плавание, скинуть вес. Какие перспективы? Выше ответил. Спорт не нужен, он вреден. Нужно ЛФК. Плавание. бег, прыжки, длительная ходьба не рекомендованы. 5) делают ли такие операции у нас? Конечно, при артрозе 3 ст делают эндопротезирование в Федеральных центрах травматологии по ОМС. П.С. Так же рекомендуют носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 или аналогичный. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
Боль в плече, ключице
5 ответовПол года назад подняла неудачно ребенка на руки, после начало сильно болеть плечо, боль горячая перетекающая в шею и ключицу, плечо прощелкивает и ограничена подвижность руки (поднять выше груди не могу) Проходила МРТ (заключение прикреплю) На данный момент несколько месяцев...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Оно не срастается. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Рекомендую делать в Краевой больнице. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм всех мышц
10 ответовПочти две недели назад начало тянуть поясницу, сначала не сильно а потом как будто снова дала знать о себе грыжа ( у меня 2 года назад вылезла грыжа в поясничном отделе ) , затем после работы( работа сидячая ) начало болеть под левой лопаткой и потом появилась скованность в...
На живот, тем более симметрично неврологические заболевания симптомов так не дают. Если боли нет, то патология ЖКТ тоже исключается. Вероятнее это тревожное расстройство, которое вызывает спазм мышц тела. + по тесту есть субклинически выраженная депрессия. В таких случаях можно использовать любой противотревожный препарат ситуационно, например, атаракс или тералиджен 1/2-1т. Далее обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Ночные боли в пояснице
10 ответовДобрый день! Болит поясница месяца два, особенно ночью, в положении лёжа. Сходила пять дней назад в реабилитационный центр на МРТ. Результат и назначение невролога -прикрепляю. Меня смущает тот факт, что назначено пять сеансов мануальной терапии (терапия номер 5) и...
Здравствуйте Из лечения эффект оказывали нейродикловит- можно было принимать обычно Диклофенак. И милокалм но дозировка была маленькой. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная грыжа не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Сильно повышены АЛТ и АСТ
21 ответНочью, когда вставал в туалет, почувствовал слабость, головокружение, покалывание на губах, в результате почти потерял сознание, сполз по стене. Утром сдал анализы крови (ОАК, БАК, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза). По результатам анализов очень сильно повышены АЛТ - 145,6 и АСТ -...
Здравствуйте . Да, такое повышение может дать препарат . Отмените его и через две недели контроль анализов . Придерживаться средиземноморское диеты . Необходимо так же выполнить узи внутренних органов . Анализ крови на гепатит в и с .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление связки надколенника
6 ответовДобрый день. Мне 46 лет. Системных заболеваний нет. Предистория такая: В апреле 14 года получил разрыв мениска. Думал и ждал 2 года (физ нагрузка минимальна) потом сделал резекцию, удалили 40% с внутренней стороны. После операции было воспаление в суставе, думаю что мягких...
Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава. По простому, это «колено прыгуна» По лечении при этом Рекомендовано: - Фиксация сустава наколенником - Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз -Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку. После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном. - Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб. Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней - Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз. - ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе. - Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне. - Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов. - Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты) - Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3. - Плексатрон параартикулярно 3-5 раз - Ограничение физической нагрузки. Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.
Боль в плечевом суставе
3 ответаДобрый вечер. Около пяти месяцев мучает плечевой сустав. Поднять руку в сторону до конца не могу, завести руку за спину не могу. Иногда бывает резко дёрнусь и появляется сильная нарастающая боль в плече. Так же ночью бывает просыпаюсь от боли, когда переворачиваюсь. Травм,...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Можно рассмотреть: - курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 Иногда рекомендуют хондропротекторы. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Что делать после артроскопии
7 ответовЗдравствуйте. 29 июля сделали артроскопию правого тбс по поводу фаи. Никакой реабилитации не назначали. Оперирующий врач сказал через месяца полтора записаться в бассейн и все. Когда я обратился в травматологический пункт по месту жительства врач сказал после артроскопии тбс...
Здравствуйте. Помню Вашу ситуацию. Амплитуда движений в суставе самопроизвольно без разработки не восстановится. Никаких ошибок оперирующего травматолога я не нахожу. Протоколы ведения послеоперационного периода не предусматривают введение в ТБС через месяц после артроскопии препаратов гиалуроновой кислоты. В таких случаях обычно назначают то, что рекомендовал первый травматолог. С гиалуроновой кислотой я бы пока не спешил. Скоро подойдёт срок контрольного МРТ. По результатам разработки и МРТ будет видно, что и как. Может быть, потребуется гиалуронка, может быть, другие процедуры, а может быть, Вы уже не выйдете на связь, потому что у Вас будет всё хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ожирение 3 степени. Пытаюсь похудеть, но вес снижается очень медленно (худею на подсчете КБЖУ). Хотя раньше такого не было. Есть опыт похудения на 35 кг. Потом он вернулся из-за стресса + при лечении от ковида кололи большие дозы (16 мг) дексаметазона, что вызывало...
Пожалуйста! Всего Вам доброго ??