Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
1 ответБолит нога в колене и под коленом., более 3 х месяцев. Когда долго сижу за рулем например, начинает ломить и хочется выпрямить, потом когда встаю не могу наступать и выпрямить полностью, прихрамываю на неё. И вообще полностью практически не выпрямляется , дискомфорт. Сейчас...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы люмбоишиалгии. Это неврологическое заболевание и я рекомендую Вам записаться на прием к неврологу и пройти обследование позвоночника. Выздоравливайте!
Боль в плече, ключице
5 ответовПол года назад подняла неудачно ребенка на руки, после начало сильно болеть плечо, боль горячая перетекающая в шею и ключицу, плечо прощелкивает и ограничена подвижность руки (поднять выше груди не могу) Проходила МРТ (заключение прикреплю) На данный момент несколько месяцев...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы (SLAP повреждение). Оно не срастается. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Рекомендую делать в Краевой больнице. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Спазм всех мышц
10 ответовПочти две недели назад начало тянуть поясницу, сначала не сильно а потом как будто снова дала знать о себе грыжа ( у меня 2 года назад вылезла грыжа в поясничном отделе ) , затем после работы( работа сидячая ) начало болеть под левой лопаткой и потом появилась скованность в...
На живот, тем более симметрично неврологические заболевания симптомов так не дают. Если боли нет, то патология ЖКТ тоже исключается. Вероятнее это тревожное расстройство, которое вызывает спазм мышц тела. + по тесту есть субклинически выраженная депрессия. В таких случаях можно использовать любой противотревожный препарат ситуационно, например, атаракс или тералиджен 1/2-1т. Далее обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные боли в пояснице
10 ответовДобрый день! Болит поясница месяца два, особенно ночью, в положении лёжа. Сходила пять дней назад в реабилитационный центр на МРТ. Результат и назначение невролога -прикрепляю. Меня смущает тот факт, что назначено пять сеансов мануальной терапии (терапия номер 5) и...
Здравствуйте Из лечения эффект оказывали нейродикловит- можно было принимать обычно Диклофенак. И милокалм но дозировка была маленькой. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная грыжа не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Что делать после артроскопии
7 ответовЗдравствуйте. 29 июля сделали артроскопию правого тбс по поводу фаи. Никакой реабилитации не назначали. Оперирующий врач сказал через месяца полтора записаться в бассейн и все. Когда я обратился в травматологический пункт по месту жительства врач сказал после артроскопии тбс...
Здравствуйте. Помню Вашу ситуацию. Амплитуда движений в суставе самопроизвольно без разработки не восстановится. Никаких ошибок оперирующего травматолога я не нахожу. Протоколы ведения послеоперационного периода не предусматривают введение в ТБС через месяц после артроскопии препаратов гиалуроновой кислоты. В таких случаях обычно назначают то, что рекомендовал первый травматолог. С гиалуроновой кислотой я бы пока не спешил. Скоро подойдёт срок контрольного МРТ. По результатам разработки и МРТ будет видно, что и как. Может быть, потребуется гиалуронка, может быть, другие процедуры, а может быть, Вы уже не выйдете на связь, потому что у Вас будет всё хорошо.
Здравствуйте! Женщина,30 лет. Боли в пояснице ок.15 лет — то усиливаются, то затихают. С течением времени стали более заметными, сейчас прострелы, хруст. Диагноз остеохондроз (поставили ок. 6 лет назад). Колени хрустят давно, первый раз сильная боль в одном колене случилась...
В приложенных исследования - проблем не вижу. Для исключения ревматической патологии нужно сдать ревмопробы: РФ, АЦЦП, иммуноглобулин М и А к хламидии трахоматикус (исключить дебют реыматоидного артрита и реактивную артропатию) и сделать Узи рабочей кисти и проблемного голеностопа (рентген на ранней стадии того же РА - неинформативен + посмотреть связочный аппарат).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно повышены АЛТ и АСТ
21 ответНочью, когда вставал в туалет, почувствовал слабость, головокружение, покалывание на губах, в результате почти потерял сознание, сполз по стене. Утром сдал анализы крови (ОАК, БАК, ТТГ, Т3, Т4, глюкоза). По результатам анализов очень сильно повышены АЛТ - 145,6 и АСТ -...
Здравствуйте . Да, такое повышение может дать препарат . Отмените его и через две недели контроль анализов . Придерживаться средиземноморское диеты . Необходимо так же выполнить узи внутренних органов . Анализ крови на гепатит в и с .
У меня ожирение 3 степени. Пытаюсь похудеть, но вес снижается очень медленно (худею на подсчете КБЖУ). Хотя раньше такого не было. Есть опыт похудения на 35 кг. Потом он вернулся из-за стресса + при лечении от ковида кололи большие дозы (16 мг) дексаметазона, что вызывало...
Пожалуйста! Всего Вам доброго ??
Артроз, киста
3 ответаДобрый день. Обращаюсь с проблемой отца. Ему 68 лет. Еще в 2018г. сделали рентген коленных суставов, был обнаружен ДОА обоих коленных суставов 2-3ст, уплотнение сосудистых стенок. После этого он прошел 10 дневный курс физиотерапии магнитами (кольца). В 2023г. он обнаружил...
Добрый день! Данным вопросом надо заниматься серьёзно, если Вы хотите, что бы от лечения был толк... По снимкам я не вижу 3ст Гонартроз а, 2 ст деформирующего Гонартроза.. Но сам по себе Гонартроз не даёт таких болей, тут надо смотреть другие "мягкотканные структуры" коленных суставов, что с ними-мениск, капсульно - связочный аппарат, жировое тело Гоффа и др, эти структуры не визуализируется на рентгенографии, и очень "скудно" и неточно по УЗИ. Тем более узи у Вас от 22г,а за 2 года с суставом может произойти, что угодно... Поэтому необходимо будет сделать МРТ коленных суставов, смотреть, что с ними и решать вопрос о самой оптимальной тактике лечения. А пока продолжайте принимать назначенное ранее лечение, носите наколенники, ограничьте нагрузку на нижние конечности, используйте индивидуальные стельки, которые так же будут выполнены с учётом особенностей стопы и будут хорошо перераспределить нагрузку с суставов и позвоночника, тем самым в процессе носки, боль существенно снизиться. А дальше смотреть результаты МРТ. На счёт хондропротекторов, честно, скажу 60-70% идёт порожняком через ЖКТ, если это капсулы, порошки. Мы больше назначаем в иньекционной форме, так их усвояемость гораздо выше, чем у пероральных форм. Но, пациент вправе выбирать ту форму, как ему удобно...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неприятное чувство в эпигастрии
4 ответаДело в том что с детства есть проблемы с ЖКТ конкретнее расстройство стула, возможно вызванное препаратами лечения бронхиальной астмы. И придерживаясь определённой диеты без алкоголя, и кофе, а также острых и кислых блюд удается в принципе жить нормально без жалоб. Правда,...
Здравствуйте , Олег! По описанию вероятна повышенная чувствительность слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно на фоне длительной нагрузки препаратами (в том числе хондропротекторами, витаминами, сорбентами). То, что становится легче после отрыжки и возникает дискомфорт в эпигастрии после еды, чаще указывает именно на желудок — возможно, есть фоновое воспаление слизистой или повышенная чувствительность к объёму пищи и составу. Нарушения стула, зависящие от питания и улучшающиеся на кисломолочных продуктах, могут говорить о нестабильной микрофлоре или о легкой форме СРК. В таких случаях обычно применяют краткий курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 10–14 дней), а затем гастропротекторы на слизистую — с учётом вашей реакции, можно рассмотреть Альфазокс саше по 1 дважды в день курсом 3 недели. Желательно пройти хотя бы ФГДС, чтобы исключить эрозивный процесс или выраженный рефлюкс. Пока избегать препаратов, которые уже вызвали реакцию, и возвращаться к проверенной диете. Скажите, пожалуйста, был ли у вас опыт приёма ферментов или пробиотиков, и как вы на них реагировали?