Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия и нужна ли шина Виленского
11 ответовЗдравствуйте. В 1,7 год поставили дочке дисплазию тазобедренных суставов с децентрацией (формирующимся подвывихом) головок бедренных костей и ретроторсией левой бедренной кости. Назначали процедуры массажа, парафин, электростимуляцию мышц, электрофорез и т.д. А также шину...
Я выше написал, как бы поступил в данной ситуации. Есть проблемы, которые решают в Федеральных центрах детской ортопедии. Они для этого и создавались. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Дисплазия т/с у ребенка
4 ответаДоброго времени суток, прошу подсказать дальнейшие действия. Дочке 7 месяцев, 70см, 8600г. Очень активная девочка, веселая, разговорчивая, эмоциональная, как выражает эмоции так и реагирует на наши ) с 5 месяцев переворачивается во все стороны которые возможно, вправо влево,...
Здравствуйте. Снимок сделан с небольшим нарушением укладки, но переделывать не нужно. Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получились углы 12 и 18 градусов. 12 - маловато будет, меньше - это лучше, чем больше нормы + если взять поправку на укладку, то не критично. Линия Шентона правильная. Ядра окостенения соответствуют возрасту. Считаю, что данных за ДТБС по снимку не достаточно. Ношение шины не требуется. Мы назначения очных врачей отменять права не имеем. Поэтому проконсультируйтесь очно у другого ортопеда. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. . - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Послеоперационная реабилитация
5 ответовЗдравствуйте. Проведена артроскопия 2 месяца назад. Отводящая шина 6 недель. Боли не было совсем. За текущий месяц после снятия шины уколы мовалес-5шт, физо Химоват-10шт, ударно-волновая 5шт, электростимуляция-7шт, планируется фонофорез, ЛФК с инструктором проводится 2 раза в...
Здравствуйте. Всё-таки рекомендуется сделать МРТ. Полагаться на УЗИ в такой ситуации не обоснованно. Полнослойное разволокнение заднего пучка сухожилия надостной мышцы не понятно откуда взялось. Нужно читать заключение МРТ до операции. Если это свежее повреждение, то не очень хорошо. А если старое, то почему не устранили? Не удивлюсь, если на МРТ окажется, что там, вообще, раволокнения нет. Бывает и такое. Поэтому первым делом МРТ и найдите МРТ до операции, чтобы сравнить. Пока не ясно, что и как. А пока суд да дело, рекомендуется снять воспаление в суставе, которое возникло в связи с разволокнением НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. ЛФК проводить до боли. Боль не преодолевать. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проволока вошла в сустав пальца руки
7 ответовПроволока сварочного аппарата (полуавтомат) горячая воткнулась в указательный палец левой руки в сустав, который по середине пальца. Палец опух, сильно болит и пульсирует. Рентген не делали, к врачу еще не обращались. Вот думаю, нужно ли? Подскажите пожалуйста, важно ли...
Здравствуйте. Прикрепите фото пальца и укажите дату травмы.
Здравствуйте! Спортсменка 9 лет падение с прыжка в коньках. Сделали МРТ. Заключение: Гиперплазия латерального бугорка заднего отростка таранной кости (отростка Стейда), вероятный задний импичмент-синдром голеностопного сустава (при наличии соответствующей клинической...
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Лучше дней 10 дома посидеть и в школу не ходить - быстрее заживёт. 2. Ортез носить сейчас постоянно. Снимать только на ночь. 3. Найз гель 2 р в день - 2 недели чередовать с гелем Траумеля.. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Физиопроцедуры раньше понедельника не нужно. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3 недели и его нужно выдержать. ------------------------------ Нужна ли шина? Я Ваш ортез не видел, но если он совсем ничего не держит, то укрепите его сверху эластичным бинтом. Здесь достаточно ортеза средней степени фиксации. Нужна ли фиксация колена в том числе? - нет. Когда и какое можно начать физлечение? с понедельника. Когда можно возобновить тренировки? - через 3-4 недели с минимальных постепенных нагрузок. Просто кататься сначала и постепенно наращивать нагрузки. Если сразу прыгать начнёт - будет рецидив. В диету включайте блюда из желатина.
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте.Реьенку (мальчик) в 4 месяца поставили дисплазию.Сказали носить шину Виленского до года. На левой ножке над коленкой сглажена складочка, в бедре небольшой хруст. Фото складок, рентген и узи прилагаю. Скажите, пожалуйста, Так ли всё серьёзно? И нужна ли нам шина,...
По УЗИ - норма. По рентгену норма углов у мальчиков 4-6 мес 21 +\-5 градусов. То есть, имеем границу нормы, но ситуация должна стать лучше, ибо 2 мес еще в запасе. Отсутствие ядер окостенения, но до 6 мес допускается. ШДУ (второй угол) в норме. Я признаков дисплазии не нахожу, носить шину целесообразным не считаю. А носить до года - это абсурдно. Каждые 2 мес делают рентген и принимают отдельное решение. Но есть нюанс. При очном осмотре ортопед проверяет симптом соскальзывания головки. Если он есть, то все-таки хотя бы на время сна шину Виленского следует надевать. Рекомендовано: 1. Очная консультация независимого ортопеда для принятия окончательного решения насчет шины. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
15 ответовДобрый день. Беспокоило отведение одной ножки, при этом градусов 80 точно,но решили сходить к врачу. На осмотре у хирурга в целом все хорошо, но отправили на рентген. По снимку ставят дтбс. Осматривает ортопед, подтверждает диагноз, назначает ношение шины в теч 3х мес,...
"на взгляд" - это не серьезно. Прежде, чем что-то делать или решать нужно обратиться в частную клинику с просьбой описать снимок на дисплазию, как положено. Там масса параметров, по которым ставят степень и вид дисплазии, после чего становится понятно, нужна ли шина и если нужна, то какая и сколько носить. Кроме того, эти параметры нужны, чтобы отследить динамику на последующих снимках через 2-3 мес и далее для коррекции лечения и понимания в какую сторону развивается ситуация. Вопрос слишком серьезный, чтобы на глаз что-то решать. Опишите снимок, как положено. Да, снимок не ахти какой, но переделывать не нужно. Нужно описать. Через 2 мес после лечения снимок все равно придется повторять и не нужно так часто облучать ребенка.
Дисплазия ТБС
12 ответовЗдравствуйте! В 1мес по УЗИ никаких паталогий у ребёнка не выявили. В 4мес ортопед на очном осмотре определил дисплазию. По рентгену углы 33 и 32. Носили 2мес перину Фрейка, делали массаж и электрофорез с кальцием. После ещё 2мес шина Виленского и курс электрофореза. Сейчас...
Здравствуйте. На лицо положительные результаты лечения и рентгенологических признаков дисплазии нет, за исключением недостаточно развитых ядер окостенения. Я бы оставил шину Виленского только на ночь еще на 2 мес. Отказываться нужно постепенно. Сразу бросать суставы без поддержки рискованно. Рекомендовано: 1. Шина Виленского на ночь.. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте . Лечили дисплазию тазобедренных суставов . С 2 мес .носили подушку Фрейка до 5 мес ,потом узи и сказали все хорошо не носить . В 9 мес назначили ренген ,чтобы снять с учёта ,а там дисплазия . Одели шину Виленского и носили ее до года . С 2 мес каждые 3 мес...
Здравствуйте. Дисплазии нет, но слева на грани. Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 3 мес. П.С. На ноги не ставить. Сама должна встать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тс у детей 1.10 и 6мес
4 ответаПрошу проанализировать снимки моих дочек. Дочке 6мес, прописал витамин д 1500ед, массаж каждые 2 месяца до года, гимнастика 5-7раз, по 5-7 мин(показал как), и шина веленского 1(желательно носить до года 24/7) Дочке 1.10-толокар , бассейн, учиться плавать брасом.хорошо бы...
Здравствуйте! Согласно пользовательскому соглашению сайта в рамках консультации вопрос-ответ можно комментировать одну проблему одного клиента. Определитесь, вопросы по какому из детей для Вас актуальнее.