Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сложилась такая ситуация: у супруги на 20 неделе беременности на 2-ом скрининге врач на узи обнаружил сосудистое кольцо, правую дугу аорты. Рекомендовал ехать в МСК в институт, где на спец оборудовании более точно будет установлен диагноз. Съездили, посмотрелись...
Здравствуйте, Виктор! Данное описанное состояние говорит о том, что дуга аорты расположена справа ( в норме должна слева). Сосудистое кольцо может быть полное или нет, если полное - это затрудняет глотание и дыхание и является показанием к операции после рождения. Неполное сосудистое кольцо- говорит о том, что трахея и пищевод не окружены полностью кольцом-это лучше, чем если бы трахея и пищевод были полностью охвачены кольцом (полное сосудистое кольцо)., т.е степень сдавления данных органов гораздо меньше, а значит не должно сильно нарушать дыхание. Считается, ч то в данном случае дети могут развиваться нормально, но рекомендовано в дальнейшем динамическое наблюдение за степенью сдавления трахеи и пищевода аномальной дугой аорты. Оперативное лечение назначается в том случае, если наблюдается прогрессирование симптомов компрессии пищевода и трахеи (трудности с дыханием и приемом пищи). Синдром Ди-Джорджи- это не только дефект дуги аорты, но и аномалии вилочковой железы, паращитовидной железы, ушей , снижение иммунитета. Амниоцентез действительно рекомендуется в данном случае для исключения тяжелых генетических мутаций. Риск тяжелых мутаций выше чем проведение этой процедуры. Рожать рекомендовано в род доме с кардиоцентром. Можно рассмотреть 29 род дом в Москве, мать и дитя, Кулакова. Если будут еще вопросы, рада помочь!
Рвота при раке желудка
7 ответовЗдравствуйте. Папе 69 лет диагностировали рак желудка. Основной диагноз новной диагноз: C16.2 Злокачественное новообразование тела желудка. Рак (MSS, PDL1 негативна CPS<1, Her2/neu 2+, FISH отрицательно.) желудка сТ3N0М1, канцероматоз брюшной полости, 4 стадия, 2 клин группа....
Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Все три препарата обязательны для использования и вводятся внутримышечно После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Расшифровка результата
2 ответаС целью определения молекулярного типа инвазивного рака молочной железы. на срезах парафинового блока № ВВ1846\1 проведено иммуногистохимическое исследование с антителами ER, PR, Her2\neu, Ki67. Результаты ИГХ исследования: ER-6 баллов: PS-3 (50%), IS-3; Позитивный внешний...
Здравствуйте! По результату описан гормонзависимый подтип рака молочной железы. Есть положительные гормональные рецепторы, которые говорят о чувствительности опухоли к гормональному лечению. Отсутствует HER2neu- что информирует нас об отсутствии чувствительности к таргетной терапии. Описан достаточно высокий Ki67- 35%, что говорит о том, как быстро опухолевые клетки делятся и ввиду этого показателя возможно назначение химиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
12 ответовЗдравствуйте, в 2025 году у мамы Рак левой молочной железы, сТ46N3МОG2, 3С стадия, люминальный В Нег 2 позитивный подтип, после 6 курсов АХТ, 1 курса ТТ (трастузумаб), состояние после операции от 08.07.2025г - Мастэктомия радикальная слева по Маддену, урТ3N0 кл. гр. 2. код по...
Здравствуйте! До проведения предоперационной терапии HER2 был 3+? Если да, то до операции проводилась схема с применением двойной блокады HER рецепторов. Есть нюанс, Люминальная HER опухоль не редко полностью не уходит после предоперационной терапии, что и произошло. Опухоль с HER статусом после проведения таргетной терапии может снижать экспрессию данной антигена, поэтому может быть снижение с 3+ до 2+. Однако, наличие в начале 3+ и выраженной остаточной опухоли (RCB 2) не отменяет необходимости применения Кадсилы (14 введений после операции).
Периодически понос, урчание в животе
6 ответовЗдравствуйте! Собака француз,3 года. В сентябре плановое кесарево, через неделю отравилась мясными консервами сильно, был кровавый понос и рвота, но потом восстановилась быстро. В октябре давали ей вместе со щенками препарат пирантел, после чего был жёлтый понос,как слизь и...
Здравствуйте. Учитывая симптомы и анамнез есть вероятность что у питомца лимфоцитарно - плазмоцитарный энтероколит. В этом случае применение преднизолона может оказать эффект, динамику нужно оценивать в течении 7-10 дней от начала лечения. Если улучшения не будет, необходимо сообщить об этом лечащему врачу для коррекции схемы лечения. Кроме медикаментозной терапии таким животным назначается строгая диета - лечебные корма направления гастроинтестинал или гипоаллергеник ( с гидролизованным белком), в некоторых случаях диета требуется пожизненная. Если не проводилось исследование на кишечные инфекции то желательно питомца дообследовать - ПЦР желудочно -кишечный большой профиль. Расчеты и выделения из глаз могут быть следствием аллергической реакции, в этом случае применение диеты может помочь и в решении данной проблемы.
Надышалась запохом бытовой химии
5 ответовБеременность 23 недели и 4 дня. Чистила обувь с помощью средства для чистки и надышалась едким запахом, сразу не подумала, а теперь очень волнуюсь не нанесла ли вред ребёнку. Состав : вода 80%, растворитель 8-15% пав 2-5%. После использования начала болеть голова и ребёнок...
Здравствуйте, Анна! Понимаю Ваши переживания, но воздействие было кратковременно, вряд ли нанесло вред малышу. В подобных случаях рекомендуется обильное питье и больше пребывать на свежем воздухе. Рыбий жир получать можно и нужно, в условиях, если нет возможности кушать 1-2 р/неделю продукты из рыбы, или 150 гр соленой сельди или скумбрии в неделю. Солгар прекрасная альтернатива В комплексе с остальными препаратами у вас хорошая поддержка! Витамин д в лозе 2000 ме нужен для беременных на ежедневной основе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экзема? БАД?
12 ответовЗдравствуйте! У нас в маленьком городе с ветеринарами очень туго, поэтому задаю вопрос сюда. Французский бульдог, 10 мес, 13,5кг, аллергик. Примерно 2 месяца назад начали появляться какие-то маленькие ранки на теле, еле-еле видные. Начали купать с шампунем с хлоргекседином....
Для исключающей диеты хорошо подходят такие корма, как: роял канин гипоаллердженик, про план гипоаллердженик, Monge hypo, Forza 10 medium diet, Alleva allergocontrol, Ownat hypoallergenic. Переход на новый корм всегда должен быть плавный в течение 5-7 дней. Но любые свои действия стоит обсуждать с лечащим врачом, чтобы он был в курсе ситуации.
Пациент: М.64 года. Крупноклет.нейроэндокринная карцинома лев.легкого,IVст. МТС: мозг,печень,лимф.узлы,брюшина и забрюшинно, кости, мягкие ткани. Прошёл курс темозоломида. Получает дексаметазон 6 мг ежедневно с мая. Трамадол (1–2р./сут). Рецепт получен на...
Здравствуйте 1. Требуется ли смена или комбинация противорвотных препаратов при неэффективности ондансетрона и метоклопрамида? В целом, чаще всего это эффективная комбинация, но обычно Ондансетрон эффективен в гораздо больших дозах - 16-24 мг Это безопасно и эффективно Так же обязательно оставляют Дексаметазон в дозе 4-8 мг, он тоже обладает антиэметогенным эффектом 2. Может ли боль в области солнечного сплетения быть причиной отказа от еды и требует ли отдельной коррекции? Да, часто боль может вызывать вегетативные реакции в виде тошноты и рвоты И боль требует коррекции (об этом напишу в пункте 4) 3. Нуждается ли пациент в кратковременной инфузионной поддержке при сохраняющемся крайне низком объёме питания? Она не навредит, но вряд ли исправит ситуацию - важно эффективно бороться с тошнотой и налаживать питание перорально 4. Требуется ли дополнительная коррекция обезболивания на этапе перехода на трансдермальный фентанил? Хотел уточнить - какие дозировки Трамадола использовались? Было ли усиление другими препаратами или использовался только Трамадол?
Добрый день. Имеется опухоль молочной железы. Гистологическое заключение: инвазивная неспецифицированная протоковая карцинома G3, ER 8 баллов, РgR 5 баллов, Her2 +2, fish не амплифицирован, ki 67 - 50%. Мутации в генах не обнаружены. 07.10.25 выполнена секторальная...
Удачи Вам!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца рак кардиального отдела желудка СТ32aM1 4 ст. Перитонеальный смыв +. 5 курсов ХТ (FOLFOX), 4 курс ХИТ FOLFOX+Ниволумаб. Стабилизация (17.02.2025-19.08.2025). 5 курсов ИТ ниволумаб Гистологический ответ: г/о IDS 41513460 от 22.10.2024 954972/202411-5 (кусочков: 5,...
Здравствуйте Для снятия боли и спазмов при онкологическом поражении желудка используют комбинированный подход. При выраженной боли назначают обезболивающие парацетамол или НПВС при лёгкой боли, при сильной боли опиоидные препараты (трамадол, морфин) строго под контролем врача. Для уменьшения спазмов и тяжести в желудке применяют спазмолитики (дротаверин, но-шпа, мебеверин) и прокинетики (домперидон, метоклопрамид) для улучшения моторики желудка и облегчения переваривания пищи. Гастропротекторы (омепразол) помогают снизить раздражение слизистой. Питание лучше дробное, жидкое или протертое, небольшими порциями.