Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти в 3,5 месяца сделали впервые Узи ТБС ,в 1 месяц не сделали,то врач на больничном ,то в отпуске
Диагноз-дисплазия (правый сустав -угол альфа55(N60).,угол бетта 54(N55)
Левый сустав угол альфа 55((N60) угол бетта 57(N55)
Пока ездили по врачам 1 ортопед сказал ставить шину...
Если есть сомнения, то результаты УЗИ уточняют рентгенологически.
Гипертонус на углы не влияет, но ошибиться УЗИ может.
Виленского не подойдёт. С неё дисплазию лечить не начинают.
Она применяется уже на этапе, когда есть положительная динамика.
Лучше делать процедуры через день, чтобы уменьшить нагрузку на ребёнка.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по поводу дисплазии тазобедренных суставов у дочки, ей сейчас 1 год.
С апреля по август около 4 месяцев носили ортез Тюбингера. Улучшение есть, но, по словам врача, незначительное. Вчера сделали контрольный рентген: угол справа — 31°,...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, крыши вертлужных впадин существенно скошены, справа существенная латерализация ядра окостенения.
По рентгенограмме дисплазия ТБС с обеих сторон. Справа ситуация недалеко от подвывиха.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Заочно это сделать не получится.
Снимать нельзя. За бёдра фиксировать только если разрешит лечащий врач.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. СМТ на ТБС и ягодицы.
5. Парафиновые аппликации.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Ситуация серьезная. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на очный осмотр https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Добрый день!
В 4 месяца поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов, углы были 32 справа и 31 слева. Прописали ношение подушки фрейка 3 месяца. Поносив несколько дней её поняли, что это мучение как для ребенка так и для родителей и убрали её, носили с широко...
Здравствуйте.
Ну, что Вам сказать... В интернете и на заборах многое пишут.
Если бы у всех "доформировывались", то никто бы дисплазию не лечил.
А по факту, приходится лет в 30 суставы менять из-за диспластического коксартроза.
Что из этого мучение, а что нет - не нам судить.
Мы работаем по Протоколам, которые выработаны на основе анализа отдалённых результатов лечения лечения ДТБС у большого числа пациентов. Они обладают доказательной силой и приняты во всех странах.
Дисплазию нужно было лечить раньше, нужно её лечить и сейчас. Сейчас я уже не уверен, что можно вылечить, но нужно пытаться.
Считаю, что шины Виленского не достаточно.
Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов. 32 градуса - это критично большая разница с нормой
Рекомендовано
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Так положено. Но Вы родители и как поступить - это Вам решать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 7 месяцев первое УЗИ в месяц выявило недоразвитие левого сустава, повторное УЗИ в три месяца выявило отсутствие ядер окостенения, но суставы были в норме, в 4 месяца все то же - задержка энхондрального окостенения, рентген сделали почти в 7, назначение врача -...
Посадка осуществляется не на т/ б суставы, а на кости таза, поэтому, если ребенок сам садится, то ограничивать его не нужно. Но самим высаживать не стоит. Ждите, пока сам начнет садится.
В 6 месяцев на осмотре обнаружили дисплазию ТБС, АИ были 30,7 и 34,1, два месяца носили шину Виленского, проделали курс массажа, ЛФК ежедневно дома, хромотерапия.
В 8 месяце контрольный снимок
По результатам точки окостенения головок бедренных костей на момент исследования...
Динамика положительная, но углы еще не в норме.
Для девочек 8 мес норма 21 +\-5
Поэтому шину Виленского я бы продлил.
Может быть не на 24 часа, а на 20 и постепенно сокращал бы время в шине.
Совсем без поддержки оставлять ТБС еще опасно.
Так же рекомендовано:
Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
ЛФК - ежедневно.
Электрофорез с эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
Витамин Д3 1500 МЕ в день
Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте.Реьенку (мальчик) в 4 месяца поставили дисплазию.Сказали носить шину Виленского до года. На левой ножке над коленкой сглажена складочка, в бедре небольшой хруст. Фото складок, рентген и узи прилагаю. Скажите, пожалуйста, Так ли всё серьёзно? И нужна ли нам шина,...
По УЗИ - норма.
По рентгену норма углов у мальчиков 4-6 мес 21 +\-5 градусов.
То есть, имеем границу нормы, но ситуация должна стать лучше, ибо 2 мес еще в запасе.
Отсутствие ядер окостенения, но до 6 мес допускается.
ШДУ (второй угол) в норме.
Я признаков дисплазии не нахожу, носить шину целесообразным не считаю. А носить до года - это абсурдно. Каждые 2 мес делают рентген и принимают отдельное решение.
Но есть нюанс. При очном осмотре ортопед проверяет симптом соскальзывания головки. Если он есть, то все-таки хотя бы на время сна шину Виленского следует надевать.
Рекомендовано:
1. Очная консультация независимого ортопеда для принятия окончательного решения насчет шины.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас сделали очередной снимок. Впадины так и не сформировались. Головки суставов по словам врача соответствуют норме 3-4 месяцев. Выписали ортез Тюббингере или Виленского. Что лучше для ребенка? Также опять проходим курс физио и делаем массаж. Витами D врач опять назначил...
Здравствуйте!
Фото снимка очень низкого качества. Можно только рассмотреть малые ядра оссификации, просчитать углы нет возможности. Наружный костный эркер слева остается сглаженным. Центрация головок визуально - правильная- подвывихов нет.
При такой картине и возрасте, ортез Тюбингера не применяется. Ношение шины Виленского будет оптимально. Шина будет разводить ножки, но не препятствовать освоению навыков вертикальной нагрузки. В шине ребенок может вставать.
Массаж и физиопроцедуры оправдены.
В отношении Вит Д3 - проконсультируйтесь с педиатром. Может быть понадобиться анализ мочи по Сулковичу для определения уровня выведения кальция из организма и коррекция дозы.
Здравствуйте! В 1мес по УЗИ никаких паталогий у ребёнка не выявили. В 4мес ортопед на очном осмотре определил дисплазию. По рентгену углы 33 и 32. Носили 2мес перину Фрейка, делали массаж и электрофорез с кальцием. После ещё 2мес шина Виленского и курс электрофореза. Сейчас...
Здравствуйте.
На лицо положительные результаты лечения и рентгенологических признаков дисплазии нет, за исключением недостаточно развитых ядер окостенения.
Я бы оставил шину Виленского только на ночь еще на 2 мес.
Отказываться нужно постепенно. Сразу бросать суставы без поддержки рискованно.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского на ночь..
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте . Лечили дисплазию тазобедренных суставов . С 2 мес .носили подушку Фрейка до 5 мес ,потом узи и сказали все хорошо не носить . В 9 мес назначили ренген ,чтобы снять с учёта ,а там дисплазия . Одели шину Виленского и носили ее до года . С 2 мес каждые 3 мес...
Здравствуйте.
Дисплазии нет, но слева на грани.
Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Занятия в бассейне.
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 3 мес.
П.С. На ноги не ставить. Сама должна встать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 3 месяца на плановом осмотре ортопед заподозрил дисплазию и отправил на рентген. Заключение: АУ справа-21, слева-29. Дисплазия левого ТБС, предвывих. Лечение: шина Виленского.
Так как на рентген ходил муж и сказал, что малыш дергался, у меня появились...