Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
14 ответовДоброго времени суток! Прошу помощи. У мужа тиреотоксикоз, эндокринная эфтальмопатия. В какой-то момент после длительного стресса на работе глаза стали будто немного выпучены, после этого сдали анализы и установили диагноз. Муж начинал прием тиразола, но пошли побочки в виде...
Как только гормоны придут в норму ,влияния болезни Грейвса на сперматогенез не будет. Как и влияния тирозола на нее не будет. Поэтому дождитесь пока ст4,ст3 придут в норму. Ттг может долго приходить в норму,на него не ориентируйтесь пока. Муж может принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сутки и вы тоже,в среднем за 2 месяца до активного планирования беременности. Витамин д держите в норме. Вам принимать за 3 мес до активного планирования йодомарин ещё ,200мкг/сутки ,далее всю беременность и гв Держите свой ферритин более 45. Вит д в беременность не более 2000ме ежедневно
Уже больше 8 лет тревожат приливы лица. В последнее время приливы очень долго проходят(чуть ли не до утра). Во время прилива становится нервозно, лицо красное (щеки, нос) чувствую сердцебиение в висках, потеют ноги и подмышки, иногда лоб. Сами приливы начинаются стабильно во...
Добрый день ! Дело в том, что Блашинг-синдром это диагноз исключения Специфического анализа (теста на блашинг) не существует. Диагноз считается подтвержденным, если выполнены три условия: - Клиническая картина( у Вас она прямо классическая) - Исключение вторичных причин( Вы все почти исключили, для полного спокойствия максимум сдать кровь на Хромогранин А (исключить карциноид) и Триптазу (исключить мастоцитоз) - Положительный тест-блокада звездчатого узла у хирурга (не всегда обязательно, но показательно). Если после блокады приливы временно исчезают -это гарантия того, что хирургическое пересечение этого нервного пути будет эффективным Касаемо лечения : Бисопролол работает в основном на сердце, а Анаприлин, хоть работает грубее, но шире. Он блокирует сигнал прямо на уровне мозга и сосудов. При переходе с Бисопролола- утреннюю таблетку Бисопролола больше не принимать. Обычно начинают с 10 мг Утром + 10 мг Днем + 10 мг Вечером( 30 мг/сутки) и дальше медленно повышают до 20 мг 2–3 раза в день. Обычно при блашинге максимальные дозы не превышают 80–120 мг в сутки + Ещё его можно принимать ситуационно: за 30–40 минут до события, вызывающего волнение. И следите за пульсом, он не должен падать ниже 55-60 ударов в минуту Да, и Вы должны знать, что есть кардинальное решение- операция Симпатэктомия. Хирурги пережимают тот самый нерв в грудной клетке, который заставляет лицо гореть Эффект мгновенный. Лицо перестает краснеть навсегда Я рекомендую вам найти торакального хирурга, который занимается лечением блашинг-синдрома и просто проконсультироваться Попробуйте Анаприлин. Если и он будет слаб -узнайте про операцию
Здравствуйте, с шестого класса борюсь с акне, дерматолог назначал различные таблетки и мази, капли, какое-то время пользовалась ступенчатым уходом за кожей, различными мазями аптечными, которые вызывали привыкание, пила курс Лактофильтрума, все было более или менее нормально,...
Добрый вечер, Эмили, исходя из описания, у вас тяжёлая форма акнэ. Вам нужно обратиться к дерматологу для назначения курса системных ретиноидов. Это высокие дозы витамина а. Курс может составлять до 1 года. Все зависит от тяжести. Ретиноиды нормализуют процессы салоотделения и регенерации кожи. И все при ходит в норму. Но нужен четкий контроль и подбор адекватной дозы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу забеременить
2 ответаЗдраствуйте! Очень хочу забеременить,8 месяцев не чего не получается. Сдавала всякие анализы,мазок на инфекции не чего не обнаружено,эндокринная система в порядке,на гормоны вот результаты: Тиреотропный гормон-5,1700 Т4 свободный-16,61 Антитела к...
Здравствуйте, у вас очень высокие показатели гормонов щитовидной железы, вам нужно обследоваться у эндокринолога, скорее всего из-за этого не получается.
По результатам УЗИ и анализам крови поставили диагноз болезнь Грейвса. Диффузно узловой зоб 2 степени по Воз. Тиреотоксикоз лёгкого течения. эндокринная офтальмопатия. Анализ крови показал: Глюкоза 5.9 ТТГ <0.0005 Т3 свободный 15.09 Т4 свободный 5.72 АТ - ТГ 18.8 АТ-ТПО...
Здравствуйте, для установки диагноза Тиреотоксикоза, необходимо сдать ат к рттг, если они повышены , то начат прием тирозола в назначенной дозе, что касается офтальмопатии необходим очный осмотр офтальмолога и эндокринолога, что бы определить степень активности и необходимость терапии
Всем докторам добрый вечер! В мае 2024 года положили в больницу с фибрилляцией предсердий. Выяснилось, что сердце в норме, оказалось, что гормоны не в порядке ТТГ 0.01 мкМЕ/моль, Т4 3,99 НГ/дл). Поставили диагноз ДТЗ. Направили в поликлинику по мж наблюдаться. Начала...
Здравствуйте, ничего не нужно удалять. Вероятнее всего у вас эндокринная офтальмопатия. Она вызвана не самим заболеванием щитовидной железы, а таким же аутоиммунным процессом, только здесь антитела поражают ретробульбарную клетчатку и глазодвигательные мышцы. С этим лучше всего обратиться в большой офтальмологический центр, так как диагноз ставиться на основании МРТ глазниц. Очень важно в таком случае вовремя начать лечение - это пульстерапия, лечение большими дозами гормональных препаратов, плюс применяется плазмоферез. Вместе такое лечение даёт результат, но к сожалению не 100%, и зависит от времени начала лечения. Что касается щитовидной железы, вы продолжаете пить тирозол ещё год, после чего проводится анализ крови на антитела к рТТГ и отменяется терапия. И только при рецидиве встанет вопрос об удалении щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девушка, 27 лет. Страдаю ожирением с 3 лет, сейчас мой вес 170 кг. Также в анамнезе НЭО легкого, удалили год назад в НИИФ в Питере (на Лиговском). Эндокринолог прописал семавик, я его колола три месяца, эффекта не было. Бросила, набрала 15кг. Сейчас советуют...
Здравствуйте. НЭО легкого и противопоказания к Седжаро - это разные вещи. Противопоказания касаются медуллярного рака щитовидной железы и МЭН-2, а не НЭО легкого. Однако исследование, которое вы упомянули, действительно поднимает вопросы о потенциальных рисках для пациентов с нейроэндокринными опухолями. Решение о препарате должно приниматься совместно онкологом и эндокринологом. Рассмотрите консультацию в других центрах бариатрической хирургии. Возможно прием других препаратов для снижения веса (орлистат, налтрексон-бупропион). Работа с диетологом и психологом по пищевому поведению. Учитывая вашу историю НЭО, я бы рекомендовал получить мнение вашего онколога именно по поводу безопасности агонистов ГПП-1 в вашем случае.
Ощущение, что я умираю
41 ответЗдравствуйте. Начало неметь левое ухо с неполной потерей чувствительности и часть головы тоже, у меня с самого детства проблемы и я много раз делала ЭЭГ и мрт меньше года назад. Там была норма, но обнаружена микроаденома гипофиза, но здесь больше эндокринная проблема и...
Здравствуйте Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/ В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Добрый день! Мне 33 года, вес 50 кг. В марте 2019 года полностью удалена щитовидная железа по причине Диффузный токсический зоб. Развилась эндокринная офтальмопатия. Сейчас в неактивной стадии. В 2021 году начал беспокоить позвоночник. Травм не было, обычный образ жизни....
Здравствуйте! Рекомендую Вам сдать общий анализ крови, СРБ, АЦЦП, мочевую кислоту, АСЛО, антинуклеарный фактор. Кровь на HLA-B27. Рентген суставов кистей в 2-х проекциях Консультация ревматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста , у меня диффузно-узловой токсический зоб 1 степени и эндокринная офтальмопатия (АТ-ТГ 4000++ норма 0-115 ) скоро будет пульс-терапия . Тиреотоксикоз были показания перед лечением ( СТ3 - 19.81 , СТ4-46.92, ТТГ 0.006 ) Сейчас показания...
Здравствуйте. У вас отличный ответ на Пропицил. Дозы в 50 мг крайне малы, а гормоны щитовидной железы (свободный Т3 и Т4) пришли к норме. Это говорит о высокой чувствительности к препарату. ТТГ может оставаться подавленным несколько месяцев, даже когда Т3 и Т4 в норме. Антитела к ТГ не информативны, в таких ситуациях рекомендуют оценивать антитела к рецепторам ТТГ. Стандартный курс лечения тиреостатиками длится 12–18 месяцев. Раньше отменять препараты и беременеть нельзя. После отмены нужно подождать еще хотя бы 3-6 месяцев, чтобы убедиться, что не случился рецидив. Во время беременности есть риск рецидива, но во время беременности может применяться Пропицил. В случае проведения операции в дальнейшем назначается пожизненная заместительная гормональная терапия.