Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии
6 ответовУзи в феврале: объемное образование на границе верхних квадрантов , гипоэхогенное образование 12х15х19 мм вертикально ориентированное с неровными нечеткими контурами, единичным питающим сосудом, повышенной плотности при эластографии (27.02.24 , конец февраля) Трепан-биопсия...
Здравствуйте Инфильтративная (написано не инфильтрирующая а инфильтративная, не понимаю разницы) - разницы никакой, это синонимы. Опухоль инвазивная, то есть проникает через базальную мембрану дуктальная карцинома (NOS) - классический протоковый рак, не дольковый, который более агрессивный левой молочной железы Grade 2 (3+2+1) - умеренно дифференцированный без структур карциномы in situ - нет неинвазивной опухоли, но это не важно без признаков лимфоваскулярной и периневральной инвазии в пределах исследованного материала - тоже не является клинически значимым ER: Total Score 8 (5+3) PR: 8 (5+3) - опухоль люминальная, то есть гормончувствительная Her2/neu (клон 4B5): 2+ неопределенный статус - нужно FISH-исследование для уточнения статуса (Ki-67): 30% - индекс пролиферации умеренно высокий Таким образом, у Вас люминальный В подтип опухоли, только остаётся выяснить HER2 - положительный или нет В любом случае, это благоприятный вариант и учитывая такую раннюю стадию лечение начнётся с операции!!!
Высокий риск трисомии 21.
6 ответовДобрый день! Мне 32 года. После первой беременности - здоровая дочка. Сейчас вторая беременность - 16,2 недели. На первом скрининге (13,5 недель по УЗИ) поставили высокий риск трисомии 21 - 1:93. Назначили консультацию генетика, он сразу направил на амниоцентез ( будет...
Здравствуйте! Есть нипс, но это тоже 10 дней минимум.
PAI-1 4G\4G влияние на беременность
11 ответовБыло 2 замершие беременности. 1 ЗБ на 9 нед (по кариотипу трисомия 16), сдав кровь перед вакуумом терапевт по коагуллограмме сказал, что надо будет гепарин колоть (железо было 27.5 мкмоль\л). По 2 ЗБ на 6 нед причина неизвестна, получилось сделать только FISH он в норме, был...
Добрый день! Наличие полифморфизма PAI-1 и других Вами описанных , не являются значимыми и не станут показанием к назначению антикоагулянтов во время беременности Имеют значения только мутации факторов FII и FV . Даже они сами по себе дают 1 балл по риску тромбозов Риск тромбозов оценивается и необходимость назначения антикоагулянтов комплексно исходя из анализов и других факторов Можете ознакомиться с факторами ниже и написать , что их этого имеется Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Посоветуйте что делать- не наступает беременность после замершей на ктр соответствовал 8 неделе, плодное яйцо 7 недель. ХГЧ на момент прерывания 8000 (акушерские 10 недель). Мед аборт в тот же день, когда по узи не было СБ. Беременность была первая, мне 30 лет,...
Рада помочь, Екатерина, обращайтесь)
Подготовка к беременности после 2 ЗБ
30 ответовБыло 2 замершие беременности. По первой кариотип плода показал трисомия 16, замер на 9 нед, вакуум был 18.03.25. При сдачи анализов перед вакуумом по коагулограмме: ПТИ 127%, МНО 0,81, Железо 27,5 мкмоль\л, остальное в норме По второй причина неизвестна (недостаточно...
Здравствуйте ! У вас отличные отличные трубы! Нет у вас никакого расширения фимбриальных отделов, трубы проходимы уже с первого введения . Ну и если допускать воспаление в трубах - то были бы вопросы к наступлению беременности, либо была бы биохимическая беременность. По той причине, что при воспалении в трубах проактичнски всегда есть воспалительный процесс в матке (восходящий путь инфекции, всегда идет через влагалище и матку в трубы) . У вас точно нет показаний к лапароскопии. Даже к ГСГ то особых показаний нет. Стоит не забывать, что первая гистология подтвердила хромосомные нарушения, в этой ситуации воспаление , если бы и было , никак не могло повлиять на такую закладку хромосомную. Скажите , муж сдавал спермограмму с морфологией по крюгеру?
Нужна консультация по поводу кота.
7 ответовЗдравствуйте! Нужна консультация по поводу кота. Кастрированный кот породы Рэгдолл, 3 года. В возрасте 5 месяцев, в 2023 году, он перенёс коронавирусный гастроэнтерит.Мне сказали что это не лечится, а только глушится. Сейчас меня очень беспокоит его состояние: кот...
По данной схеме на 2023 год лечение было на основе антибиотиков (Тилозина) и противомикробным (Метрогилом). Я на данный момент не могу Вам прямо рекомендовать эту комбинацию, потому что нужно повторно сдать ПЦР и убедиться, что диарея может быть связана с данным патогеном. Поэтому пока вместо Про-Колин+ (актифлора, Флртифлора), лучше начать Энтерол. Вентровитал, диетотерапия, симптоматически (при рвоте) Маропиталь, и омепразол, если видите в кале кровь. До сдачи анализов ИФА и ПЦР только такие рекомендации. Далее по результатам, если всё-таки по титру коронавирусный гастроэнтерит положительный (титры высокие), то возможно применение иммуностимуляторов, антибиотиков (если по ПЦР выявятся патогенные микроорганизмы); по результатам УЗИ, если есть структурные изменения в поджелудочной железе, то ферменты, спазмалитики (Дюспаталин частот могут назначать при данной патологии, Вы можете применять его и в периоды 10 мг на 1 кг массы тела кошки, 2 раза в день, если заметны спазмы при диарее (то есть питомец принимает неестественную позу, живот напряжен). Конечно, лучше все-таки долбследовать питомца и уже подкорректировать терапию, исходя из полученных анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после лампэктомии
15 ответовДобрый день. По гистологии (опер. опухоль). Инфильтративный протоковый рак молочной железы G2, с максимальным размером 1.5 см, без достоверных признаков ангиолимфатической и периневральной инвазии. Минимальное расстояние от опухолевых комплексов до края резекции составляет...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по лечению рака молочной железы, медикаментозная схема лекарственного лечения назначена верно. Побочные эффекты бывают, но почти все они корректируются. На паклитакселе возможны слабость, тошнота, выпадение волос и онемение пальцев. На трастузумабе важно контролировать работу сердца - раз в полгода делать ЭхоКГ для оценки насосной функции. После проведения лучевой терапии возможны постлучевые изменения на коже. На гормональной терапии - приливы и боли в суставах.
Добрый день! Писала уже ранее, пункция костного мозга... — вопрос №1756593, но вопрос уже закрыт. Сегодня пришло ещё одно заключение, ОБЗОР ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ, помогите понять заключение. Результат 46,XY[20] .nuc ish...
Здравствуйте, патологий по генетическим поломкам не выявлено.
Отказ по химиотерапии
10 ответовС целью определения молекулярного типа инвазивного рака молочной железы, на срезах парафинового блока № ВВ2647\1 проведено иммуногистохимическое исследование с антителами ER , PR , Her2\neu , Ki67 . Результаты ИГХ исследования: ER - 0 баллов: PS-0 (0%), IS-0; Позитивный...
Здравствуйте. По возможности прикрепите, пожалуйста, консилиум, где написано что химиотерапия противопоказана. Как себя чувствует мама? Получает ли лечение от кардиолога и брали ли вы заключение у кардиолога для химиотерапии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика очага в печени
1 ответЗдравствуйте. Мне диагностировали рак молочной железы в 2016г, провели мастэктомию справа 20.09.16г., провели 8 курсов химиотерапии и 25 сеансов лучевой терапии, сейчас принимаю тамоксифен. Также были проведены операции 07.03.17г парастернальная лимфодиссекция -гистология-...
Здравствуйте. По МРТ признакам, которые описал рентгенолог, похоже на метастаз. Можно ещё провести исследование с контрастом и посмотреть характер накопления выявленным очагом в печени.