Добрый вечер. Неделю назад в связи с головокружением начала обследоваться. Терапевт направил на узи сосудов шеи, в левой сонной артерии обнаружили атеросклеротическую бляшку, закрывающую просвет на 35-40%. Сдала расширенный липидный профиль, результаты такие: алипопротеин...

Здравствуйте, Алевтина!
Наталия, здравствуйте!
Наличие бляшки 35-40 % относит вас к категории высокого риска по сердечно сосудистым событиям, следовательно целевой уровень Лпнп менее 1.8 ммоль/л. Если бы не было атеросклероза в сонной артерии, или просто уплотнение, то можно было бы обойтись просто немедикаментозными методами, но так как есть бляшка, здесь только статины. Они не только снижают Лпнп, но и стабилизируют поверхность бляшки, делая ее поверхность ровной, что предупреждает разрыв с последующим тромбозом. Без статинов большой риск того, что бляшка будет расти, и возможны какие то осложнения.
По анализам повышен как раз только Лпнп - плохой холестерин, который составляет основу бляшек , остальное в норме
Итак немедикаментозные методы:
- средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
Из препаратов - маленькая доза статина - розувастатин 5 мг (крестор). Перед началом приема желательно сдать биохимический анализ крови с оценкой аст, алт, кфк, мочевины, креатинина (почечная и печеночная функции). От начала приема через 2 месяца контроль липидного спектра, Аст, алт, кфк.