Консультация гематолога /

Консультация — вопрос №1001197

224 просмотра

Посмотрите пожалуйста анализы. Мужчина 77лет.Терапевт велит лечь в больницу. Говорит плохие анализы.До этого принимали 3 месяца Дицинон, Аскорутин( после консультации гематолога. В апреле сказали ничего страшного
)

Возраст: 77

Хронические болезни: Синяки не выходят
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты обследований
Принятый ответ
Клиент
Дарья, загрузили анализ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, загрузили анализ
Гематолог, Терапевт
Роберт, здравствуйте! Какой уровень тромбоцитов сейчас? Прикрепите, пожалуйста, анализы
Принятый ответ
Клиент
Диляра, прикрепили
Гематолог, Терапевт
Такой уровень тромбоцитов обычно не требует специфического лечения, при отсутствии симптомов выраженной кровоточивости госпитализация не требуется.
Пациент проходил какое-либо обследован по поводу тромбоцитопении? Выявлена причина снижения тромбоцитов? Есть ли сейчас синяки, кровотечения?
Клиент
Диляра, обследования не делали. Причина не выявлена.
Стоить лечь в больницу, для обследования? Никаких кровотечений нет.
Клиент
Диляра, синяков нет
Гематолог, Терапевт
Да, можно пройти обследование и в условиях стационара, к рекомендуемым анализам относятся: общий анализ крови с определением тромбоцитов по Фонио, биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости (с определением размеров селезёнки), почек, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ФЭГДС, ФКС; исследование на ВИЧ, гепатит, сифилис + при необходимости дополнительно ВПГ, ВЭБ, ЦМВИ; антитела к двухцепочечной днк, антинуклеарный фактор, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета2 гликопротеину, ТТГ, Т3, Т4 своб, АТ к ТПО.
Клиент
Диляра, добрый день Сдали анализ по Фонио. Тромбоцитов еще меньше показало.
Гематолог, Терапевт
Необходимо пройти обследование, которое я расписала выше, а также повторная консультация гематолога и, при необходимости, пункции костного мозга.
Онколог
Здравствуйте

Вам надо повторно пройти консультацию у гематолога, который вас наблюдает. По анализу снижены тромбоциты. Надо пересдать ОАК в динамике с подсчётом тромбоцитов по Фонио.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый день. Анализ сдали по Фонио. Еще меньше тромбоцитов показало.
Онколог
Они не меньше 50- по Фонио, и 48 в электронном анализаторе. Здесь надо искать причину у гематолога, исключать аутоиммунную тромбоцитопению. Если есть возможность госпитализации в гематологическое отделение то надо это сделать согласно рекомендациям врача.
Гематолог
Здравствуйте, Роберт, показаний для госпитализации пациента нет - уровень тромбоцитов не критичный, но необходимо дообследование и затем очная консультация гематолога

В первую очередь необходим контроль общего анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио (ручной пересчёт), если тромбоциты в норме будут, тогда все в порядке, если также будут снижены, то нужно обследоваться

Дообследование - 1. Исключить наличие хронических вирусных инфекций- гепатиты В и С, вич инфекция, цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барр
2. Исключить аутоиммунные заболевания- антитела к двуспиральной ДНК, антиядерные антитела, антитела к фосфолипидам
3. Онкопоиск - узи брюшной полости, щитовидной железы, предстательной железы и мочевого пузыря, ФГС, фкс

Консультация гематолога и выполнение пункции костного мозга
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему плохие анализы
16 апреля 2020
Светлана, Саратов
Вопрос закрыт
Повышен соэ и тромбоциты
12 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты анализов
6 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна