Консультация терапевта /

Кашель, антибиотик и температура — вопрос №1001516

993 просмотра

Здравствуйте..Заболела 31 июля.. Насморк, горло, сильнейший кашель, температура.. Потом горло и насморк прошли.. Ужасный кашель остался..5 августа ходила к врачу.. Врач сказала, что в крови бактериальная инфекция, флюорография чистая.. Жестковатые хрипы.. Назначила антибиотик амоксиклав.. Улучшение началось еще до приема антибиотика... А потом слабость, потливость, недомогание.. Температура позавчера скакала, поднималась до 37,4 и опускалась..Вчера поднялась до 37... Сегодня 37,2...Температура утром и вечером норм. , поднимается только днем..Кашель стал легче и лучше, хорошо отхаркивается внутри... Кашель стал намного меньше, но по прежнему с мокротой внутри, но в целом не беспокоит.Слабость меньше, но есть небольшое недомогание...Антибиотик пропила уже 5 дней.. Еще сегодня и вчера были такие странные состояния, как будто сейчас потемнеет в глазах и я упаду в обморок... Подозреваю, это плохой симптом.. Наверное, все таки инфекция не подавлена. Вопросы: 1) это нормально, что температура до сих пор поднимается до 37, 2 на 6 день приема антибиотика? 2) как узнать не началась ли пневмония.. И может ли она начаться? 3) завтра идти к врачу... По симптомам обязательно назначат новый антибиотик?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертония, полипы в матке
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Да, такая температура может быть даже на фоне приема антибиотиков и может сохраняться какое то время. По симптоматике есть улучшение - маловероятно, что развивается пневмония. Завтра доктор вас осмотрит, послушает, по ситуации решит вопрос о необходимости продолжения курса антибиотика до 10 суток.
По лечению стоит добавить витамин Д 2000 ед, обильное питье, дыхательную гимнастику, Энерион 1 табл 2 раза в сутки до обеда. Если не принимаете отхаркивающие - АЦЦ Лонг 1 табл в сутки
Клиент
Анна, Спасибо большое..Понятно..

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, а курение может усугубить ситуацию или принести к пневмонии?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Курение само по себе не есть хорошо, непосредственно к пневмонии оно не приводит,но создает комфортную среду для развития легочных заболеваний - пневмоний, хронической обструктивной болезни лёгких,раку. Обязательно делайте дыхательную гимнастику,это хорошее средство профилактики пневмонии. Ну и очень желательно отказаться от курения в перспективе
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время, антибиотик не показан так как нет явных признаков бактериальной инфекции. Анализ крови вы можете прикрепить?
Терапевт
Здравствуйте, обычно мы ждем эффекта от антибиотика на 3 день, если температура стабильно высокая то либо присоединилась грибковая инфекция (на фоне антибиотиков, типа молочницы), либо антибиотик надо поменять. В то же время после болезни может сохраняться остаточный кашель и субфебрильная температура (небольшая).
Чтобы опровергнуть наличие пневмонии или бронхита необходимо сделать рентгенографию. Так же необходимо посмотреть анализ крови в динамике, если лейкоцитоз уменьшается то динамика положительная.
На данный момент Вам необходимо обильное питье, витамин С 1000 мг, витамин д 2000 МЕ утром. А дальнейшее лечение по анализу крови и рентгену, а так же по аускультация легких (что врач услышит, есть ли хрипы, какие).
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин
Обильное питье
Вит с 500мг 2 раза в день
Вит д 2000 ме в сутки
Цинк 50 мг в сутки
При кашле ацц 600 мг в сутки
При повышении температуры принимайте парацетамол
Для защиты кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
При бактериальной инфекции температура 38-39 градусов.
Нужно сдавать анализы крови.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! По симатомам на данный момент астено-вегетативная реакция на перенесенное острое воспаление и антибиотикотерапию. Лечится адаптогенами и обильным питьем. Обсуждение необходимости в продолжении АБ-терапии по результату общего анализа крови в динамике. Пневмония проявляется появлением одышки, усилением кашля, снижением сатурации кислорода крови и повторными эпизодами высокой температуры.
Клиент
Лариса, а сатурация 95 это плохо?
Терапевт, Нефролог
А на ногте есть покрытие лаком? В помещении душно? Если да, то проветрите или включите кондиционер. Измерьте сатурацию трижды и возьмите большее число. И измерьте частоту дыхания в минуту в покое. И напишите результат, что у вас получилось.
Клиент
Лариса, нет лака.. В помещении закрыты все форточки
Клиент
Лариса, сейчас вот вообще 93
Клиент
Лариса, хорошо сейчас сделаю
Клиент
Лариса, показатели сатурация 95, 93, 98-97 при открытии балкона.. Частота дыхания 17
Терапевт, Нефролог
Это норма. Все в порядке, дыхательной недостаточности нет. Пневмонии, соответственно, тоже не должно быть.
Клиент
Лариса, сейчас вот 93... А какая сатурация нормальна?
Терапевт, Нефролог
Вы выздоравливаете, динамика по течению заболевания положительная. Слабость это астения, по поводу которой можно принимать Энерион или Мельдоний. Обильное питьё, формировать диурез.
Клиент
Лариса, Спасибо большое.. Было очень полезно и информативно..Вы мне очень понравились..
Терапевт, Нефролог
Сатурацию в норме 98-99. При этом число дыхания в покое не выше 18. Ваш показатель на оксиметре в помещении не соответствует дыханию, и связан с тем, что в самом помещении снижен кислород. И перечисленные симптомы пневмонии будут непременно в совокупности. Не переживайте.
Терапевт, Нефролог
Благодарю за тёплые слова)
Клиент
Лариса, вот сейчас сатурация 98 - 99 балкон открыт
Терапевт, Нефролог
Значит почаще проветривайте комнату,выходите на прогулки или на балкон.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, простите еще один вопрос.. Курение может усугубить ситуацию или привести к пневмонии?
Клиент
Лариса, все Спасибо не надо про курение.. Другой врач ответил..
Терапевт, Нефролог
К пневмонии курение не проводит, но может снижать иммунный ответ организма как местный в дыхательных путях, так и общий. Курение больше влияет на сосуды, увеличивая риск возникновения атеросклероза. Если невозможно отказаться от курения, пейте периодически антиоксиданты (витамин Е, Мексидол) и для сосудов Омега3.
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. У Вас все же прослеживается положительная динамика.Развитие пневмонии маловероятно.От кашля можно добавить ингаляции беродуал 1 мл+2 мл физ.раствора дышать 2 раза в день по 10 мин 7 дней.Когда сходите на приём будет видно,т.к.мы вас не видим и заочно сложно судить.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Эффективность антибиотика оценивается через 48 часов.
И это выраженное улучшение симптоматики и нормализация температуры.
Антибиотик оказался частично эффективен.
Показаны цефалоспорины.
Панцеф 400 мг один раз в день 5-7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная температура 37
23 июля 2021
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Температура
2 января 2024
Эва
Вопрос закрыт
Болит горло справа, и температура
11 октября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...