Консультация гастроэнтеролога /

Назначение лечения. — вопрос №1005674

297 просмотров

Здравствуйте, 2 года назад, пролечивала хеликобактер, когда делали ФГДС он был обнаружен! После сдавала кровь, его не было. Сейчас появилась изжога, повышенная кислотность, вздутие, очень редкие боли в районе пупка. Сдала кровь на хеликобактер, положительный. Сделала УЗИ брюшной полости! Так же беспокоит тяжесть в правом боку и горечь во рту. После одестона, становится лучше!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Так как у вас недостаточность кардии (гэрб) рекомендую пропить прокинете ганатон по 1 таблетке (50мг) 3 раза в сутки до ела. Также вам нужно провести эрадикационную терапию хеликобактер пилори - ИПП (разо, хайрабезол) 20 мг 2р/д за пол часа до еды на 4 нед; флемоксин солютаб 1000 мг 2р/д 14 дней; клацид 500 мг 2р/д 14 дней;
До еды 2 раза в день закофальк по 1 таблетке 1 месяц ( подпитка для кишечника, во время антибиотикотерапии нужен).
Пробиотик бифиформ по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней ( его лучше после приёма антибиотиков).
Де-нол по 240 мг 2 р/д на месяц.
Через месяц после окончания терапии контроль - Аг к H.pylori в кале методом ифа или дыхательный уреазный тест.
Клиент
Мария, здравствуйте, спасибо!
Педиатр
Это типичное лечения хеликобактера если что . Терапия второй линии.
Фгдс контроль нужен ещё , так как там имеется гиперплазия.
Выздоравливайте!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Я так понимаю анализы и узи новые, а фгдс старое?

про крови нельзя определить есть сейчас хеликобактер или нет.тк антитела могут сохраняться длительно

по узи реактивные изменения поджелудочной, повышено соэ.
Нет ли проблем со стулом?

Досдайте кровь на амилазу, липазу, о. билирубин, глюкоза, холестерин.
Выполните фгдс.
Кал на гельминты методом парасеп.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер). Перед тестом 4 недели не применять препараты висмута и антибиотики, 2 недели принимать ИПП.
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте, верно. Всё новое, кроме ФГДС
Гастроэнтеролог
тогда необходимо дообследоваться.

сейчас диета номер 5 по Певзнеру
1)дюспаталин 200 мг за 30 мин до еды 2 р\д-2 недели
2)альмагель нео за 20 мин до еды 3 р\д и на ночь-10 дней.

после обследования коррекция лечения.

чем лечили хеликобактер 2 года назад?
Клиент
Мария, антибиотиками(не вспомню какими). После лечения в Кале у меня их не было! А вот в крови, такой же показатель!
Гастроэнтеролог
достоверными анализами на хеликобактрер является тесты, которые писала выше при соблюдении правил сдачи(тоже писала выше).

кровь показывает антитела, которые могут долго сохраняться после лечения.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Гастрит.
Кровь на хеликобактер говорит о том, что вы встречались с данной бактерией.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, а от хеликобактер?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале для уточнения показаний к эрадикации. По крови мы не лечим
Клиент
Марина, дыхательный тест, у нас не делают. Кал ИФА только сдают. Я сдавала, 2 года назад. Там ничего не обнаружили. Хотя он был!
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1, Разо20 мг 2 раза в день 10 дней, далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 10 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 10 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Кушать часто , небольшими порциями .
Исключить : жирное , жареное, копчёности , полуфабрикаты , цитрусы , кофе , помидоры, алкоголь .
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней во время еды
Клацид 500 мг 2 раза в день 10 дней во время еды
Разо 20 мг 2 раза в день 10 дней
Денол 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее пробиолог срк по 1 табл 2 раза в день 3 недели .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
После лечения хеликобактера кровь больше никогда не нужно сдавать.
Только дыхательный тест или анализ кала на антиген к хеликобактеру
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фгдс хеликобактер
24 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Боли в левом боку, запоры
30 сентября 2022
Асель, Омск
Вопрос закрыт
Рекомендации по узи
3 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Хеликобактер_лечение
12 апреля
Елена, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория