Что вас беспокоит?
Расшифровка риноцитограммы и посева
У ребёнка не проходит насморк круглый год, то больше, то сейчас немного, но в носу что-то всегда есть и пару раз за день высматривает достаточно большое количество белой слизи. Где-то глубоко она внутри. После болезни он не проходит, потом опять орви и становится только больше и так по кругу. Сдали анализы. Лоры говорили, что больше похоже на аллергический. Но по анализам нет. Можно это вылечить окончательно?
Здравствуйте.
Анализов пока нет.
Перегородка носа ровная, ничего не говорили?
Татьяна, прикрепила. Ничего не говорили про неё
Здравствуйте.
По риноцитограмме бактериальный ринит, но сейчас не выраженное воспаление.
По мазку золотистый стафилококк. Но сейчас он в малом количестве. И лечить антибиотиком не нужно системным. Местно ИРС 19 х 2 раза в сутки 14 дней
+ тубус-кварц в нос(в аптеках продается ультрафиолетовый облучатель солнышко, рекомендую дома иметь).
Сдайте также мазок из глотки на флору и антибактериальную чувствительность.
Также стоит выполнить КТ придаточных пазух. Для уточнения диагноза. В этом возрасте можно уже.
Сдать всем членам семьи, проживающим с ребенком мазки на стафилококк из носа и глотки.
Здравствуйте. По риноцитограмме бактериальный ринит. По мазку высеян стафилококк в небольшом титре. Антибиотиком стафилококк лечить не надо, так как он условно патогенный и вылечить его полностью не получится, а наоборот титр может расти. Местно в нос промывание Аквамарис или Аквалор 4 раза в день, 10 ней секстофаг по 1 пипетке 2 раза в день, 10 дней( если проглотит ничего страшного, в некоторых случаях его пьют). Можно куф( кварц) 5 раз на чистый нос. Учитывая постоянный насморк нужно определить причину ( возможно есть анатомические особенности) - выполните КТ пазух носа. Будьте здоровы.
Марина, спасибо, скажите, а в анализе написано же к секстафагу устойчив это что значит?
Алексей, прошу прошу прощения я описалась, да устойчивость к ним. Можно бактробан назальный или Фуцидин местно наносить на слизистую 2 раза в день, 7 дней.
Алексей, скажите курс ГКС не проводили? Например Назонекс или Авамис спрей? Дают хороший эффект часто при длительных воспалениях.
Марина, авамис пшикали, но прям чтоб сопли прошли такого не было, потом опять орви и все по новой, но нам его назначали как бы от аллергического ринита. А по анализам его нет
Эти препараты да, при аллергическом рините и вообще хорошо снимают разное воспаление. Вам нужно причину искать, смысла нет просто что то брызгать, нужно знать что лечить. А нос дышит?
Алексей, а мазок из носа сдавали, не использовали в это время лекарств на слизистую не пили антибиотики ближайшие 10 дней? Все корректно? Иммуноглобулин Е не превышает значения? Сдавали?
Марина, в том то и дело что хочется понять почему не проходят полностью. Нос дышит, просто там что то в глубине есть всегда и когда накапливается побольше то высмаркивает. Иногда начинает как бы шмыгать выдыхать когда видимо там уже перекрывает слизь и мешает нормально дышать
Марина, иммуноглобулин Е не сдавали, но он же показывает аллергию, а по риноцитограмме и посеву нет ее. Ничего не пшикали уже давно
Ну риноцитограмма это анализ состояния на данный момент. Сдайте все таки иммуноглобулин Е. Скажите носоглотка осмотрена? Эндоскопически? Что с аденоидами?
Марина, раньше были аденоиды , пшикали назонекс, последние разы когда были у Лора , смотрели про аденоиды сказали в норме, говорили типа отечна как при аллергическом..
В вашем случае конечно, учитывая жалобы нужно эндоскопически осмотреть нос, носоглотку, там же устья слуховых труб.. это самый объективный метод сейчас. И выполнить КТ ( могут быть анатомические особенности из за которых будет постоянный насморк- эндоскопия этого не увидит), а КТ не увидит нормально носоглотку.если дышит нормально нос то промывание и более ничего раз мы не знаем что лечить. Стафилококк само собой пролечить коротким курсом, но он в таком титре не даст симптомов кркглогодичных. На иммуноглобулин Е сдайте кровь. Промывайте правильно, голову немного вниз…
Вот эта ваша фраза ,, что то в глубине есть,, обычно родители так говорят при аденоидите.. если бы там были сопли ну они бы уже по задней стенке текли если бы не отсморкались. Я могу только предполагать конечно
Марина, не очень поняла) что значит они бы текли, но не текут или что? То есть похоже на аденоидит? Сейчас они ему особо не мешают, просто он делает как бы «хм» типа пробивает , но когда прошу прям подыши глубоко носом, то чуть там хрюкает где то , но немного. Но высмаркиваются легко, хоть и густые
Если бы в носу далеко было отделяемое то оно бы вышло хотя бы назад по задней стенке. Говорите что там что то есть хлюпает - вот и думаю что аденоидит
Марина, я поняла, спасибо
Принятый ответ
Выздоравливайте)
Здравствуйте , на фаги резистентность, можно наносить мазь фуцидин 2 р.д. тонким слоем в преддверии носа на чистый нос.
если есть заложенность носа, необходимо сделать рентген ппн, потому что если воспаление есть в пазухах носа и блокированы соустья, лечение в полости носа носа не поможет и физио нельзя делать, нужно будет системное противовоспалительное лечение.
Екатерина, спасибо, нос не заложен. Но где то внутри в одной ноздре чуть хрюкает если шмыгнуть. Сопли легко выходят, когда сморкает, прям много вышло и все , через какое то время опять начинает чуть шмыгать внутри, так и делает постоянно надоело уже его хрюкание это, не сильно, но как бы чуть выдыхает носом чтоб проход пробить
промывайте нос физ раствором со шприца без иглы, в положении сидя, голову наклонив вниз, потом аккратно сморкать поочередно каждую половину носа.
Екатерина, то есть просто постоянно промывать и высмаркивать, но этим же не вылечить полностью?
На чистый нос фуцидин 7 дней, физиотерапия, ингаляции через Небулайзер флуимуцил раствор 2 мл +2 мл физ раствора 5 дней.
Здравствуйте Риноцитограмма бактериального генеза.
Стафилакокк найденн
Нужно антибиотик внутрь или капли в нос по чувствительности
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20222 ответа
- 15 Октября 202227 ответов
- 18 Января 20258 ответов
- 16 Июня 20256 ответов