Есть ли гипертиреоз? — вопрос №1020579

Question

Есть ли гипертиреоз? — вопрос №1020579

Мария, Санкт-Петербург

797 просмотров

23 августа 2022

Здравствуйте! Сразу скажу, что чувствую себя совершенно здоровой, никаких симптомов у меня не было. В 2020 году родила, 1.5 года кормила грудью. После завершения гв в середине июля этого года сделала маммопластику ( операция по увеличению и подтяжке груди). Сдала анализ на всякий случай, чтобы проверить женское здоровье… в общем ттг 0.005 , т3 4.39 пг/мл, при нормальном т4. Далее узи- структура неоднородна , увеличение до 19.6 мл. Далее эндокринолог мне назначаешь тирозол… вопрос могли ли стрессы и операция повлиять на анализы? Нужно ли мне сейчас пить тирозол? Может можно попить сейчас какие нибудь бады/витамины, бросить курить и пересдать анализы?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гипертиреоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 24 августа 2022

Клиент

Марина, без анализа на антитела врач поставила диагноз диффузно -токсический зоб 2 степени и т3-токсикоз. В моём случае получается высокий шанс подтверждения?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 августа 2022

Эндокринолог

Все это аутоиммунный процесс, и для понимания что мы лечим нужны АТкрецТТГ и АТкТПО. И в дальнейшем , если подтвердиться вдруг болезнь Грейвса, то и отмена Тирозола опирается на АТкрецТТГ, а не на гормоны щитовидной железы. Только когда АТкрецТТГ меньше 2.0, отменяют Тирозол

Пожаловаться

Мария, 25 августа 2022

Клиент

Марина, антитела к тпо 170… антитела к ттг пока не готов. Наверное , уже и не ожидать утешительного заключения?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 25 августа 2022

Эндокринолог

Нет, ждем АТкрецТТГ. Обязательно , т.к. повышение АТкТПО может говорить о том, что тут аутоиммунный тиреоидит стадия субклинического тиреотоксикоза и пройдет она самостоятельно без приема Тирозола. Поэтому , все точки расставит АТкрецТТГ

Пожаловаться

Мария, 25 августа 2022

Клиент

Марина, спасибо большое за ответы. А тирозол вдруг если что вызывает прибавку в весе?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 25 августа 2022

Эндокринолог

Нет, не вызывает это не гормональный препарат, а тиреостатик

Пожаловаться

Мария, 25 августа 2022

Клиент

Марина, просто в отзывах там кошмар описывают… прибавка от 20кг. Ладно, надеюсь все будет хорошо

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 25 августа 2022

Эндокринолог

Рано говорить о Тирозоле, давайте дождемся результат)))

Пожаловаться

Мария, 25 августа 2022

Клиент

Марина, хорошо, спасибо)))

Пожаловаться

Мария, 26 августа 2022

Клиент

Марина, пришёл анализ, я вообще ничего тогда не понимаю… вы говорили результат не должен быть больше 2. У меня результат 1.85 мЕ/л. Но референсные значения указывают до 1.75 и пишет что результат положительный. Так что же это Грейвса или все таки нет??

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 26 августа 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, я не отказываюсь от того , что писала ))Дело в том, что болезнь Грейвса ставиться при наличии АТкрецТТГ более 2.0. У Вас нет достаточного количества АТкрецТТГ, чтобы развилась болезнь Грейвса, соответственно ее нет.
Поэтому, прием Тирозола не показан. Прошлый анализ, который мы обсуждали повышение АТкТПО, говорит о том, что у Вас аутоиммунный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, которая пройдет сама без приема Тирозола в течение 1 -2 месяцев, но вот контроль ТТГ, св.Т4 нужно сдалать через 6 недель, т.к. стадия субклинического тиреотоксикоза может перейти в стадию гипотиреоза и потребуется лечение

Пожаловаться

Мария, 26 августа 2022

Клиент

Марина, я без претензий не подумайте )) уже запуталась просто в этом всём)) теперь примерно поняла картину, спасибо большое. Буду проверяться и пить оксилик ( врач тоже назначила)

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 26 августа 2022

Эндокринолог

Да, и не переживайте, время покажет как поведут себя гормоны. Сейчас, только наблюдение. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 26 августа 2022

Клиент

Наталия, а почему больше 2, если пишут норма до 1.5? У меня пришёл анализ из хеликс и значение 1.85 МЕ/л ( референсные значения 0-1.75). Написано результат положительный. Это грейвса или аутоиммунный тиреодит?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 26 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

У Вас нет болезни Грейвса, т.к. независимо от референсов лабораторий по клиническим рекомендациям норма до 2,0

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 23 августа 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Для подтверждения диагноза необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ и АТ к ТПО. Если АТ к рецепторам ТТГ будут в норме, то никакое лечение не требуется. Пока принимать тирозол не нужно

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 24 августа 2022

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте. Такое состояние называется субклинический гипертиреоз. сдайте АТ к рец ТТГ, станет ясна причина снижения ТТГ. Если есть узлы в щитовидке, нужна сцинтиграфия. И еще не помешает анализ на АТ к ТПО

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как стабилизировать гормоны при лечении гипертироза

4 ответа

26 августа 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Гипертиреоз и повышенное давление, почки, отслоение сетчатки, слабость в лапах

2 ответа

15 августа 2024

Константин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T11:38:28+03:00

Здравствуйте. Тирозол без выяснения причины таких гормонов принимать не нужно. Сдайте кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг. Тирозол показан при болезни Грейвса когда повышаются антитела к рецепторам ттг и есть симптомы как тахикардия, похудения, тремор рук, тела и т.д

Accepted Answer · 2022-08-23T11:39:43+03:00

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 23 августа 2022

Эндокринолог

Добрый день, я считаю, что тирозол сейчас принимать не нужно, сдайте кровь на антитела к рецептору ттг, антитела к тиреопероксидазе, сделайте контроль гормонов через 1 месяц.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T11:44:38+03:00

Здравствуйте, нужно сдать кровь на АТкрецТТГ если показатель менее 2.0, то показаний в приеме Тирозола нет, болезнь Грейвса исключена. Если АТкрецТТГ будут выше 2.0, то тогда мы знаем что лечим это болезнь Грейвса и нужен прием Тирозола длительным курсом под контролем гормонов щитовидной железы.
По узи щитовидной железы диагнозы никакие не выставляются, поэтому по Вашему узи только увеличен немного объем щитовидной железе, норма у женщины до 18 см3.
И еще сдайте АТкТПО, для исключения аутоиммунного тиреоидита (тогда это стадия тиреотоксикоза, которая пройдет самостоятельно).
Прием Тирозола пока нужно отложить

Accepted Answer · 2022-08-23T13:06:54+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 23 августа 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Гипертиреоз есть, но в чем причина, пока не ясно. Тирозол пока не принимайте. Сдайте кровь на АТ-рТТГ и АТТПО. Тирозол нужен только при повышении АТ-рТТГ более чем 2,0

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 23 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-23T15:42:10+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 23 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Создаётся впечатление что он изначально был вам не нужен…
Нужно сдать антитела к тиреоглобулину,антитела к ТПО и антитела к рецептору ТТГ

Принятый ответ