Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1028323

Что вас беспокоит?

Боль в левом подреберье

Здравствуйте. Уже на протяжении лет 5 болит под ребром слева, обычно начинается при ходьбе или резких движениях и продолжает болеть несколько часов после.. проверяла уже все.. все узи , фгдс , даже колоноскопия была. Все в норме.. что это может быть ? Из необычного по узи добавочная доля селезёнки.

Нет
24 года
28 Августа 2022·Просмотров: 3309·Артём

Принятый ответ

Здравствуйте! Мрт позвоночника проводилось?

Фирюза, нет. Никто не направлял , есть только сколиоз. Это может быть рак? 5 лет же уже.. говорили только что из-за добавочной доли эти боли, давит

При онкологии боли со временем усиливаются.
Если боли связаны с движениями, то это может быть миофасциальный синдром или из-за грыжи. Для диагностики рекомендуют очный осмотр невролога и решение вопроса о необходимости МРТ позвоночника.
Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.
Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.

Фирюза, невролог смотрела, сказала из-за сколиоза и остеохондроза

Фирюза, вы скажите пожалуйста, ведь за 5 лет болей, при онкологии уже бы были другие явные признаки ? По крови например да и в общем по состоянию
Ведь если я например лежу , ничего не болит это только при движениях

Вполне возможно.
Добавочная доля селезёнки не может давать такие боли. Это ваша особенность.

Да. При онкологии за 5 лет боли усилились бы значительно. И возникали бы и в положении лёжа.

И для онкологии характерны ночные боли

Фирюза, и что ещё примечательно, во время беременности за 9 месяцев ничего не болело. Особенно когда появился уже большой животик. И при занятиях спортом например в зале, потом несколько дней такие боли не беспокоят

Если есть хороший эффект от ЛФК, то это в пользу миофасциального синдрома.

Фирюза, невролог на очном осмотре рекомендовала массаж ещё.. и вот посмотрела спину сказала что есть сколеоз и остеохондроз

Фирюза, а если пока мрт не делать( пока нет средств на все мрт) , может анализы какие ещё посмотреть? Я боюсь за онкологию, лишь бы не она…

Одно рентген грудного и поясничного отдела позвоночника. На это , скореее всего, невролог может отправить по омс. На мрт вряд ли отправят.
Каких либо анализов нет для выявления онкологии. Только инструментальная диагностика.
На основании общего анализа крови можно предположить ; а так же может быть при повышении щф ( повышение многократное. И нужно сдавать одновременно с ггт для исключения холестаза).

Фирюза, холестаз это перегиб? У меня он есть и давно) у нас у всех он в семье

Да. Холестаз Может быть при наличии перегиба.

Фирюза, а из-за него может как то болеть? Или чем он опасен? Мне никогда ничего страшного про него не говорили. На фгдс как раз и на узи виден холистаз

Нет. Это не страшно. Нужно пить достаточно жидкости и добавлять в рацион жиры ( животного происхождения) для стимуляции сокращения жёлчного; физнагрущки для стимуляции сокращений жёлчного. Не голодать . 3-4 разовое питание.
Если не заниматься, то могут возникать камни .

Желчный может болеть. Но боли не зависят от движений

Здравствуйте. Это скорее проявление дегенеративных заболеваний позвоночника. Рекомендую МРТ позвоночника. Осмотр невролога.
Профилактика - ЛФК,упражнения направленные на укрепление мышц спины.
Купирование болевого синдрома - аркоксиа 90мг в сутки, мидокалм 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день.

Марина, а что за дегенеративные заболевания бывают ?

Марина, и что ещё примечательно, во время беременности за 9 месяцев ничего не болело. Особенно когда появился уже большой животик. И при занятиях спортом например в зале, потом несколько дней такие боли не беспокоят

остеохондроз, невралгия

Марина, ну остеохондроз мне уже итак поставили..( массажи и гимнастику сказали делать..

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если боль зависит от движений, то это может быть связано с миофасциальным синдромом или межреберной нервралгией на фоне остеохондроза позвоночника.
Желательно пройти МРТ грудного отдела позвоночника.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - костарокс 90 мг 1 раз в день 10 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, переохлаждения.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Хорошо помогает плавание.

Алина, да, самое то и дело в том что если не вставать так ничего и не заболит например.. то есть зависит напрямую от движений/Хотьбы и тд.
А какой толк в мрт? У меня знакомому делали с похожей проблемой, и толком ничего это и не лечится. Прописали ему тот же массаж, лфк и вис на турнике..

МРТ для исключения защемления нервного корешка грыжей или протрузией.
Можно сначала попробовать пролечиться, при отсутствии эффекта пройти МРТ.

Алина, да.попробую сначала подлечится. Но говорят вроде что это надо будет повторять ( так сказать при обострениях. А упражнения / плавания хорошо бы чтобы всегда были

Да, самое главное - ЛФК для профилактики обострений.
Медикаментозное лечение в период обострения.

Принятый ответ

Здравствуйте Артём !По Вашим жалобам это похоже на невралгию межрёберную или миофасциальным синдромом на фоне грудного остеохондроза ,первично рекомендуется мрт грудного отдела позвоночника ,а также вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 3 дня
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
мазь долгит два раза в день семь дней втирать
аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней

Принятый ответ

Здравствуйте,вы проходили МРТ грудного отдела позвоночника?

Принятый ответ

Здравствуйте, боли какого характера ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.