Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ при беременности
Добрый день. В первом триместре ТТГ был около 7, сейчас 13 недель ровно и ТТГ 4.99 мкМЕ/мл. Других признаков проблем с щитовидной железой нет, экг в норме. Пью фолиевую кислоту, йод 200, магне б6 форте. Насколько опасно такое повышение и что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ранее эутирокс не принимали?
Дарья, нет. Проблем с щитовидкой до беременности не было
Понятно. У вас субклинический гипотиреоз. Необходимо начать приём с эутирокса 37,5 мкг утром. Плюс совместно с приёмом йодомарина 100 мкг.
Хотелось бы отметить, что наверняка должны принимать комплексные витамины (фемибион 2 или элевит 2 по 1 таб утром).контроль гормонов щитовидной железы через 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте!вам нужно снижать ТТГ ,ещё желательно ещё посмотреть анализ на антитела к ТПО,если он будет повышен,тем более показан приём левотироксина натрия,ТТГ влияет на течение беременности
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно проверить уровень АТТПО и ферритина. И начать принимать эутирокс 25 мкг, если АТТПо повышены. Или принимать железо, если ферритин менее чем 45. Сейчас такое повышение уже не опасно. Повышенный уровень ТТГ может влияет на вынашивание.
Наталия, Добрый день. Сдала анализы:
Гемоглобин 126
Ферритин 32.5
Т4 свободный 0,91
АТ-ТПО 9.47
Здравствуйте. Ферритин и гемоглобин немного снижены. Начните принимать ферретаб или тардиферон по 1 таб в день вечером через 1 час после еды 2 месяца. Антитела в норме, но если Вам будет спокойнее, можно тироксин все же принимать небольшую дозу - 25 мкг. Контроль ТТГ через 4-6 недель.
Наталия, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Уже в 1 триместре у Вас диагностируется субклинический гипотиреоз беременной. Требуется начать лечение заместительной гормональной терапией - Эутирокс или L-тироксин. Если ещё не начали, то рекомендую начать с минимальной лечебной дозировки 50 мкг. Повышеный ТТГ делает ребеночка слабым и ленивым.
ТТГ и Т4 свободный - контроль через 2 мес.
+ Препарат йода 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день;
+ Элевит 2,3 триместр по 1 таб. × 1 раз в день после еды;
+ витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) 4 капли × 1 раз в день. Капли растворять в 1/4 стакана воды.
Сейчас советую сдать анализ крови на Т4 св., Ат-ТПО, ферритин и пройти УЗИ щитовидной железы.
Если беспокоят мышечные спазмы - препарат магния продолжить принимать до 2х мес.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг уже был повышен, начинайте принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через месяц повторите ттг, дополнительно сдайте кровь на ферритин, антитела к ТПО, так же принимайте калия йодид 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью. Такое повышение ттг не опасно но для нормального вынашивания нужно нормализовать
Ленар, а ферритин нужно сдавать отдельно? Без гемоглобина и сывороточного железа?
Лучше сдать с гемоглобином, железо не информативно сдавать
Ленар, Добрый день. Сдала анализы:
Гемоглобин 126
Ферритин 32.5
Т4 свободный 0,91
АТ-ТПО 9.47
антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит как причину гипотиреоза, ферритин низковат можно принимать препарат железа ферлатум
Ленар, у меня есть solgar gentle iron (iron bisglycinate) 25 mg, он подойдёт?
подойдет можно принимать
Ленар, спасибо большое
Принятый ответ
Доброе утро.
Вам показан приём эутирокса 50 мкг за 30 минут до завтрака ежедневно.
Йод оставить так же 200 мг в сутки.
Через 4 недели снова сдать ТТГ и Т4 свободный.
Это не опасно.Но лучше тироксин естественно пить.
Здравствуйте, нужно сдать АТкТПО, если они повышены, то это признаки аутоиммунного тиреоидита (т.е. фактора, который способствует повреждению клеток щитовидной железы и нарушает ее функцию), тогда нужен прием Эутирокс или Л тироксин 25 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
На малыша Ваш повышенный ТТГ не влияет, т.к. у плода к концу 1 триместра беременности сформирована и функционирует своя щитовидная железа, ему для поддержания нужен только йод.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью.
ТТГ влияет только на вынашивание беременности.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если показатель менее 35, то нужно будет принимать препараты железа, т.к. при снижении этого показателя увеличивается потребность организма в тиреоидных гормонах (т.е. может повышаться ТТГ). И общий анализ крови для исключения анемии беременности
Марина, Добрый день. Сдала анализы:
Гемоглобин 126
Ферритин 32.5
Т4 свободный 0,91
АТ-ТПО 9.47
Здравствуйте, АТкТПО в пределах нормы, данных за аутоиммунный тиреоидит нет. ТТГ норма для Вас при нормальных АТкТПО от 0.4 до 4.0. Можно принимать Эутирокс в небольшой дозировке 25 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца. Нормализация ТТГ произойдет от нормализации ферритина, и можно будет отменить Эутирокс.
Тут полных показаний для приема Эутирокса нет. Т.к. как я написала , что это влияет на вынашивание , а эндокринная система плода работает сама
Немного низкий ферритин. Железо Солгар по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Марина, у меня есть solgar gentle iron (iron bisglycinate) 25 mg, он подойдёт?
Да, очень хорошо подойдёт, как раз на нем хорошо поднимается ферритин
Марина, в такой же дозировке 1 раз в день 2 месяца?
На нем можно через 1 месяц для контроля сделать ферритин (на нем хорошие результаты повышения показателя)
Марина, спасибо большое!
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20161 ответ
- 8 Января 20171 ответ
- 9 Февраля 20179 ответов
- 22 Января 201813 ответов