Что вас беспокоит?
Рак 4 стадии почки
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, все врачи отказали. Удалена одна почка, на данный момент метастазы в лёгких, какие мы не знаем КТ сделать не можем. Больной находится в сидячем положении, дышит ночью под концетратором кислорода. Пил 1,5 года сунитинибл, но сейчас от него тошнит и он почти не ест. Ещё колим Эуфиллин и Дексаметазон, дышим ингалятор. Пожалуйста посоветуйте, может можно назначить ещё какие-нибудь противораковые препараты, лечение. Находимся мы в селе, больному 51год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Чтобы назначить какой-то препарат нужно сделать дообследование в плане отдаленных метастазов.
Если человек уже сейчас плохо себя чувствует, самостоятельно не передвигается, то специализированные методы лечения будут противопоказаны сами по себе.
Симптоматическая терапия, адекватное обезболивание под контролем терапевта. онколога.
Когда сдавали крайний раз кровь?
Виктория, анализы я прикрепили. Последний раз сдавали в конце июля. Скажите пожалуйста нужно продолжать пить сунитинибл и делать уколы, на данный момент сделали 14.
Анализы, к сожалению, устарели относительно адекватной оценки состояния.
Сунитиниб нет, будет ухудшать состояние.
Эуфиллин улучшает дыхание, его можно продолжать.
Сколько колите дексаметазон и какие дозировки?
Виктория, Дексаметазон прокололи 14 дней по 4мл утром и вечером. Эуфиллин 14дней 10мл утром и вечером. И еще колим сульфокамфокаин 1укол 2мл. в день.
Эуфиллин по потребности можно продолжать
Дексаметазон вечером колоть нельзя, только утро-день.
Сульфокамфокаин разрешен.
Спасибо вам большое за ответ, может быть что-то дополнительно порекомендуете или пока этого достаточно. Сунитиниб сегодня не пьём, так он хоть сегодня нормально поел, не тошнило.
Принятый ответ
Это оптимально. Дополнительно при желании для поддержания организма: глюкоза внутривенно капельно 5%, так же аспаркам, его можно капельно, можно струйно.
Это если есть возможность внутривенного доступа.
Здраствуйте. В данном случае учитывая то как вы описываете пациента лечение направленое против рака противопоказано так как это может закончиться летальным исходом. В настоящий момент рекомендована симптоматическая терапия с применением обезболивающих. Консультация онколога по месту жительства.
Рустам, Скажите пожалуйста нужно продолжать пить сунитинибл и делать уколы, на данный момент сделали
Дексаметазон прокололи 14 дней по 4мл утром и вечером. Эуфиллин 14дней 10мл утром и вечером. И еще колим сульфокамфокаин 1укол 2мл. в день.
Принятый ответ
Сунитиниб лучше отменить. Дексаметазон сульфокамфокаин можно. Эуфилин можно по потребности и следить за давлением.
Здравствуйте! К сожалению, ПРи плохом самочувствии специфическое лечение ЗНО противопоказано.
Только симптоматическое лечение и обезвоживание
Фирюза, Скажите пожалуйста нужно продолжать пить сунитинибл и делать уколы, на данный момент сделали 14уколов
Принятый ответ
сунитинибл Нет, так как будет ухудшаться состояние.
Дексаметазон и эуфиллин можно оставить.
Здравствуйте. К сожалению на данный момент только симптоматическая терапия. Специфическое лечение не показано.
Ольга, Скажите пожалуйста нужно продолжать пить сунитинибл и делать уколы, на данный момент сделали 14
Эуфиллин и Дексаметазон
Здравствуйте! Для того, чтобы назначить противоопухолевую терапию нужно , чтобы пациент , как минимум, сам себя обслуживал, какая сейчас сатурация? Анализы крови когда в последний раз сдавали и проходили обследования?
Юлия, анализы я прикрепили. Последний раз сдавали в конце июля. Скажите пожалуйста нужно продолжать пить сунитинибл и делать уколы, на данный момент сделали 14.
Принятый ответ
Анализы очень старые, сейчас, наверняка многие показатели совсем другие. Для того, чтобы понимать принимать сейчас сунитиниб или нет, нужно пройти дообследование, если от момента последних прошло 3 месяца, в таком случае рекомендовано полностью пройти ( кт обп с ку или узи, смотря что делали до, кт огк, мрт омт, посмотреть кости), но я так понимаю пациент не может пройти этот перечень обследований из-за тяжести состояния, в таких случаях , не зная помогает сунитиниб или нет, его приём лучше прекратить, особенно если лучше не становится. Во время приема данного препарата нужно помимо анализов крови/биохимического контролировать гормоны щитовидной железы!! Обязательно. Т3,т4, ттг каждые 3 месяца. Кровь нужно сдать свежую, это можно сделать « на дому». Дексаметазон и эуфиллин можно оставить, но если сатурация низкая, то поможет только кислород.
Юлия,
Здравствуйте
Вам надо обратиться к онкологу по месту жительства. Без очного осмотра назначение противоопухолевых препаратов невозможно. Требуется дообследование.
Если состояние пациента тяжелое, надо искать паллиативные Центры, хосписы в ближайшем городе и обращаться туда для коррекции состояния и облегчения симптомов болезни.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20172 ответа
- 27 Января 201822 ответа
- 4 Мая 201910 ответов
- 1 Октября 20191 ответ