Консультация гинеколога /

КОК и мастопатия — вопрос №1045008

1387 просмотров

Здравствуйте! Мне 39 лет, 2 детей. Последние роды: октябрь 2019, кормила грудью 1г8 мес. Менструации восстановились после родов, когда ребёнку было 10 мес., были регулярные. УЗИ малого таза и груди - все было в норме после завершения лактации. Весной в этом году впервые в жизни случилась задержка в 10 дней, беременность исключалась. Была у врача, сделали узи (протокол прилагаю). Несколько месяцев менструация была регулярной. И вот в августе опять случился сбой: месячные за месяц прошли два раза, то есть один цикл был всего 17 дней. Снова пошла к врачу. Анализы на 2 день цикла: Пролактин 8,1, глюкоза - 4,46, ферритин - 10,9, эстрадиол - 82,5, ФСГ - 14,40, Т3 - 3,96, Т4 - 1,55, ТТГ - 0,918; АТ-ТПО - 8,23. На УЗИ без патологических изменений, только фолликулов немного, по 2-3 штуки в каждом яичнике. Ставят снижение овариального резерва. Протокола нет на руках. Вклеили в карточку. Также планово сходила к маммологу-онкологу. По узи молочных желёз ухудшение (узи прилагаю). Маммолог ничего не назначила. Сказала, пока наблюдаем. Гинеколог после этого обследования назначила мне КОК - Клайру, чтобы стабилизировать гормональный фон. Я никогда в жизни не принимала гормоны. Сильно переживаю, как их приём повлияет на грудь (меня прямо «клинит» на ее здоровье, ведь раньше вся грудь была в кистах, и только долгое кормление помогло «вылечить» грудь, а сейчас опять пошло ухудшение). Помогите мне, пожалуйста, решить, принимать КОК или нет в данной ситуации?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нужно еще решить, нужна ли Вам Клайра. ФСГ повышен, овариальный резерв снижен. По гормонам пременопауза.
По поводу УЗИ молочных желез: прием гормонов не противопоказан, но под контролем маммографии
Принятый ответ
Клиент
Дарья, благодарю Вас за ответ. Со слов моего доктора ФСГ на верхней границе нормы. Но то, что у меня будет ранняя менопауза по сравнению со средним значением в популяции я уже как-то морально готова. То есть Вы считаете, что Клайру мне бессмысленно принимать при таких анализах с целью нормализовать гормональный фон и тем самым улучшить состояние молочных желёз? Я Вас правильно поняла?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нормализовать молочные железы контрацептивами не получится. Но кровотечения отмены будут регулярными.
Гинеколог
Виктория, здравствуйте. Клайра хороший препарат, и при болях в груди и таком УЗИ он не противопоказан. Вы можете начать его прием.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. если вам нужен цикл "по часам" и контрацепция, то кок в этом случае поможет. На грудь никак влиять не будет. Но Клайра не нормализует гормональный фон, а "усыпит" яичники и сделает цикл искусственным.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно повторить контроль узи молочных желез каждые три месяца, если изменений в размере не будет, то можно кок, но ,так как ,у вас впервые обнаружили изменения в молочных желез, сначало нужно будет понаблюдать, хотя бы полгода, как ведёт себя образование в молочных желез, потому что в клайре есть определённые противопоказание по груди
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Если нет необходимости в контрацепции в виде КОК, то прием Клайры необязателен.
Однократное нарушение цикла не повод для назначения КОК.
После смены климата, перенесения болезни, стрессов цикл может сбиться.
Пока понаблюдайте.
Принятый ответ
Клиент
Араксия, спасибо Вам большое за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всего хорошего Вам)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Виктория!Гормональный фон Вы не выравняете принимая Клайру,а лишь нормализуете менструальный цикл,но основная цель применения Клайры - контрацепция.Учитывая по УЗИ отрицательную динамику фиброаденоза молочных желёз,рекомендую Вам принимать Мастодинон по 1 таб 2 раза в день 3 месяца,гель Прожестожель на молочные железы 1-й месяц в непрерывном режиме,затем с 16-го по 25-й дмц.Контоль УЗИ молочных желёз через 3 месяца.
Клиент
Марина, спасибо Вам огромное! Прислушаюсь к Вашему совету!
Акушер, Гинеколог
Будьте здоровы!Я рада,если смогла Вам помочь!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В вашей ситуации кок вообще не нужен! Амг сдавали? Он отвечает за овариальный резерв. На молочные железы Клайра не повлияет ,но лучше не принмать. Начните вит д 5000ме 1р.день, вит е 200мг 2р.день, индинол форте 3р.день 6 месяцев всё! Потом сделайте узи молочных желез.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровянистые выделения во второй месяц приема таблеток
25 декабря 2018
Алина, Белгород
Вопрос закрыт
Прием КОК после апоплексии
23 августа 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Витаминный комплекс при мастопатии
23 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...