Повышенные показатели, гормоны щитовидной железы — вопрос №1051815

Question

Повышенные показатели, гормоны щитовидной железы — вопрос №1051815

Дарья

317 просмотров

16 сентября 2022

Добрый день! Сдала на гормоны щитовидной железы, результат ТТГ 9.6 мкМЕ, АТ к ТПО 257 МЕ. Пью эутирокс 25. Как снизить показатели? Планирую беременность. Переживаю. 32 года. Постоянно чувствую утомление и слабость.

Возраст: 32

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь, 2 года назад удалили камень из мочеточника. Сейчас почки чистые.

Вопрос закрыт

слабость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 16 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Нужно повысить дозировку, Вы принимаете мизерную дозу. Начните принимать 50 мкг утром строго за 30-40 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 месяца. Ферритин проверяли?

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2022

Клиент

Наталия, спасибо за ответ! Ферритин не сдавала, обязательно сдам.

+ 1

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
У Вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз.
Необходимо увеличить дозу тироксина до 75 мкг/сут, принимать с 6 до 8 утра. Увеличивайте дозу с 25 мкг каждые 3-5 дней на 25 мкг/сут. Контроль гормонов через 2 месяца

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2022

Клиент

Татьяна, благодарю за ответ. Буду повышать дозу эутирокса.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2022

Клиент

Диана, благодарю за консультацию. Также пью витамин д, йодбаланс, омегу. Буду повышать дозу эутирокса.

+ 1

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! С учётом того, что Вы уже принимаете тироксин 25 мкг и ттг 9,6, а должен быть при планировании беременности <2,5 на фоне приёма тироксина, то я бы рекомендовала бы увеличить дозу до 62,5 мкг ( 1/2 таб от 125 мкг) утром натощак сразу после сна и выжидать около 40-60 минут до первого приёма пищи. Повторить анализ на ттг через 8 недели для докоррекции.

Сейчас желательно сдать кровь на ферритин и 25-он витамин Д для исключения дефицитов. А также сдать кровь на кальций общий, альбумин , паратгормон и опять же 25-0Н витамин Д в связи с наличием МКБ для исключения эндокринологических причин образования камней.

Уже, пока сдаёте анализы, нужно начать приём витаминов и микроэлементом, необходимых для формирования плода:
1. таб фолиевая кислота 400-500 мкг в сутки все время до беременности.
При наступлении беременности продолжить весь 1 триместр.
2. Витамин Д или Колекальциферол ( капли Аквадетрим 2-4 капли в сутки или разрешён приём по 14-28 капель в неделю ) все время до беременности.
При наступлении беременности перейти на ежедневный приём в дозе 800-2000 МЕ в сутки ( капли Аквадетрим 2-4 капли в сутки) все время беременности и грудного вскармливания.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2022

Клиент

Ксения, благодарю Вас за консультацию!

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит и он привел к гипотиреозу, единственное лечение это гормонально заместительное, ттг вырос потому что дозы мало, повышайте до 50 мкг и через 2 месяца контроль ттг, во время беременности еще и нужно будет принимать йод 200 мкг в сутки

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2022

Клиент

Ленар, благодарю Вас за ответ!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, у Вас аутоиммунный тиреоидит, повышенные антитела говорят о том, что именно они повредили часть клеток щитовидной железы, Эутирокс 25 мкг/с это маленькая дозировка. Увеличьте до 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца. При аутоиммунном тиреоидите лучше ТТГ до 2.5 на период планирования беременности.
Узи щитовидной железы нужно сделать,если давно не делали

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он низкий (до 35) то нужен прием препаратов железа, сниженный показатель повышает потребность в тиреоидных гормонах, т.е. увеличивается ТТГ

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2022

Клиент

Марина, благодарю за консультацию. Сдавала железо, 7мкмоль/л, я так поняла - это очень мало. Буду пить витамины, а также сдам на ферритин.

Пожаловаться

Дарья, 16 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, благодарю Вас за консультацию. Повышу дозу эутирокса, поняла, что принимаю маленькую дозу. Приём пожизненный или как только показатели придут в норму, можно будет прекратить приём? Слышала, что это хроника и нужно будет принимать гормоны постоянно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как избавиться от B12

1 ответ

28 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Сильные головокружения

2 ответа

23 июля 2024

Арина, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Заитова Диана Даниловна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T11:39:14+03:00

Здравствуйте!нужно повысить дозировку левотироксина,50 мкг с контролем ТТГ ,Т4 свободного через 6 недель и дальнейшей коррекцией дозировки,если планируете беременность,то дополните начните приём 100 мкг калия йодида ежедневно,плюс витамин Д 2000 ме ежедневно ,фолиевая кислота 400 мкг в сутки,контроль гемоглобина и ферритина

Accepted Answer · 2022-09-16T18:04:25+03:00

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Рада была помочь ☺️

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T16:38:16+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Будьте здоровы, обращайтесь если вопросы будут

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T17:07:02+03:00

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 16 сентября 2022

Эндокринолог

Да, совершенно верно, а низкий уровень ферритина увеличивает потребность в тиреодных гормонах, следовательно способствует повышению ТТГ

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 16 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-16T12:35:01+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 16 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.У вас аутоимунный тиреоидит и гипотиреоз.
Снизить проще простого.Вы мало пьёте эутирокса
Пейте дозу 75 мкг за 30 минут до завтрака один раз в день.
И йодомарин 200 мг один раз
Через месяц сдать ТТГ и Т4 свободный

Принятый ответ