Высокое давленин — вопрос №1056051

Question

Высокое давленин — вопрос №1056051

Юлия, Конаково

6368 просмотров

19 сентября 2022

Добрый день. Помогите, пожалуйста моей маме, ей 73 года, обратиться очно к врачу пока нет возможности. Вот еë вопрос. Для стабилизации давления принимала эналаприл 5 мг утром. Помогало. Редкие скачки давления усмирял моксонидин. Последнее время давление повышается до 170/95 утром и вечером. Приёмы эналаприла по 10 мг 2раза в день также не дают эффекта. Пульс в норме, сердцебиений нет, гормоны щитовидки в пределах нормы. У кардиолога не наблюдалась, ЭКГ в порядке. Есть заболевание коленных суставов (деф.остеоартроз 2 степени). Месяц назад сделали уколы дипроспана в/м.

Возраст: 74

Хронические болезни: Узлы на щитовидке, гипертония, повышенный холестерин, артроз коленных суставов, варикозная болезнь ног.

Вопрос закрыт

давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2022

Клиент

Алексей, спасибо большое за консультацию.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 19 сентября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста.

Пожаловаться

Юлия, 23 сентября 2022

Клиент

Алексей, добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, ещё. Мама вместо эналаприла по совету врача со скорой, стала пить утром периндоприл 8 мг, индапамид 1,25, а вечером 5-10 мг амлодипина. Днём давление немного снижается примерно до 138-140. А к вечеру повышается до 160. Поэтому на ночь приходится выпивать
ещё от давления как скорую помощь моксонидин. Лекарства пьёт уже 3 дня. Почему давление продолжает держаться, у неë давно такого не было. Может лекарства не подходят или что-то другое.

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 23 сентября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Добрый.
Я бы рекомендовал заменить лечение таком случае.
Утром эдарби кло 40/12,5 мг, вечером лерканидипин 20 мг.
Если гипотензивный эффект не будет достигнут добавить еще 20 мг эдарби на вечер, препараты с более выраженным гипотензивным эффектом.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое.

Пожаловаться

Юлия, 23 сентября 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ещё. Мама вместо эналаприла по совету врача со скорой, стала пить утром периндоприл 8 мг, индапамид 1,25, а вечером 5-10 мг амлодипина. Днём давление немного снижается примерно до 138-140. А к вечеру повышается до 160. Поэтому на ночь приходится выпивать
ещё от давления как скорую помощь моксонидин. Лекарства пьёт уже 3 дня. Почему давление продолжает держаться, у неë давно такого не было. Может лекарства не подходят или что-то другое. Комплексное лекарство почему-то побоялась пить сразу.

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Я вам выше писала, что нужен комбинированный препарат нолипрел би форте, он хорошо будет держать давление или триплексам, он сильнее,,чем нолипрел

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 23 сентября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2022

Клиент

Алина, спасибо большое за консультацию.

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2022

Клиент

Фирюза, добрый вечер. А начинать приём препарата можно сразу? Сегодня пила аналаприл, а завтра новый прерат?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 сентября 2022

Терапевт

Да, можно начать с завтрашнего дня.

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2022

Клиент

Сергей, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 20 сентября 2022

Терапевт

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 19 сентября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
В какое время у неё повышается ад?
Она встаёт с высоким ад?

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2022

Клиент

Анна, добрый вечер. Уже с утра давление и держится весь день.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 19 сентября 2022

Терапевт, Кардиолог

Тогда утром Престанс 5/5 1 т

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо большое.

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 19 сентября 2022

Терапевт, Невролог

Здравствуйте, рекомендую смену эналаприла на дальневу или если небольшие отеки беспокоят ко-дальневу. Дозировку надо подбирать , можно начать с средней. Это комбинированные препараты, лучше держат АД, утром вечером контролируйте и делайте коррекцию доз

Пожаловаться

Юлия, 19 сентября 2022

Клиент

Мариам, добрый вечер. А как начинать новый препарат, сразу, резко? Сегодня пила эналаприл, А завтра дальневу?

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 19 сентября 2022

Терапевт, Невролог

Да, сразу меняете

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 20 сентября 2022

Терапевт, Невролог

Дальнева как и все гипотензивные имеет накопительный эффект , недели две, поэтому можно начать с большей дозировки, а потом перейти на меньше

Пожаловаться

Юлия, 20 сентября 2022

Клиент

Мариам, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 20 сентября 2022

Терапевт, Невролог

Здоровья вашей маме)

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2022

Клиент

Мариам, здравствуйте. Можно ещё задам вопрос. Мама побоялась пить сразу комбинированный препарат, а купила лекарства по отдельности. Не смогла еë убедить. Пьёт утром периндоприл 8 мг, а вечером 5мг амлодипина. Это как раз состав дальневы но давление всё равно держится в течении дня до 157 на 95. Приходится вечером вып вать таблетку моксонидина как скорую помощь. Можно ли так?

Пожаловаться

Мкртчян Мариам Жирайровна, 22 сентября 2022

Терапевт, Невролог

Здравствуйте, да так конечно можно в случае повышения, однако наша цель добиться нормальных значений примерно за месяц, данные препараты накопительные, как и все гипотензивные, наоборот комбинированный препарат удобнее и эффективнее, но можно и так. Тогда пусть несколько дней принимает периндоприл также, а амлодипин по 10 мг вечером, как давление будет немного пониженное перейдёт опять на 5 мг амлодипина, т е она может регулировать дозы препаратов в зависимости от уровня ад, но бросать их нельзя

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Маме нужен базовый препарат,который не будет давать давлению «прыгать»
Пейте ко-перинева 4/1.25 одна таблетка утром
И леркамен 20 мг по половинке два раза
Таблетки принимать независимо от исходного уровня давления.
Даже если утром 120/70

Пожаловаться

Юлия, 20 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, добрый вечер. А подскажите, можно такую схему, утром периндоприл, а амплодипин вечером? Пока временно, вместо комбинированного, так как мама бывает страдает аллергией. А потом если всё нормально перейдёт на 1 таблетку

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 21 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

А у вас как раз и есть периндоприл в ко периневе и блокаторы кальциевых каналов леркамен.Он из одной группы с амлодипином,но держит уверенней давление.
И крошка мочегонного в ко-периневе.Это актуально у пожилых.Опять же лучше держит

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, спасибо вам большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поражение одно лёгкое 70%,другое 85%

6 ответов

27 ноября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Головокружение

5 ответов

5 мая 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Давление и сон

2 ответа

17 апреля 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Конкор и экстрасистолы

4 ответа

17 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пониженное давление

1 ответ

3 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 19 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-19T19:47:10+03:00

Здравствуйте.
Тут нет ничего удивительного, гипертоническая болезнь должна лечится 2-3 гипотензивными препаратами из разных фармакологических групп, а не одним эналаприлом.
Рекомендую оставить эналаприл в дозе 10 мг х 2 раза в день, но добавить к нему амлодипин 5 мг вечером.