Высокое давление — вопрос №1057085

Question

Высокое давление — вопрос №1057085

Мария

311 просмотров

20 сентября 2022

Добрый день!
У мужа после ковида наблюдается стойкое повышение артериального давления (уже 1,5 месяца) до 150/100.
Вчера не могли ничем скинуть давление, пили капотен. Ежедневно пьет престариум 5мг.
Сегодня сдали анализы, во вложении. Хронических болезней нет, 35 лет, 177 см, 93 кг.
Прошу обратить внимание, триглецириды тоже повышены.
Узи и анализ мочи еще не делали. Подскажите пожалуйста, что нам делать.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гипертония

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 сентября 2022

Невролог, Терапевт

Здравсвуйте! а какой ульс?

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2022

Клиент

Екатерина, точно не помню, но думаю 90-100.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 сентября 2022

Невролог, Терапевт

пока можно увеличить престариум до 10 мг утром и добавить небивалол 5 мг в обед регулярно

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 20 сентября 2022

Терапевт

Здравствуйте,прикрепите анализы. Коротко снижает давление?

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2022

Клиент

Алина, приложила

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 сентября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Престариум в данном случае слабоват
Рекомендовала бы перейти на Престанс 5 мг + 5 мг утром. Препарат будет держать давление в течение всего дня.
Приложите результаты анализов

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2022

Клиент

Анна, приложила

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 20 сентября 2022

Терапевт, Кардиолог

Анализы неплохие, немного повышены печёночные ферменты и сахар крови.
Нужно запланировать узи органов брюшной полости и пересдайте сахар крови натощак
Повышение мочевой кислоты и триглицеридов скорректировать диетой
Оптимально средиземноморская диета
Снижение массы тела
Физическая активность
Омега 3 по 1000 мг 1 раз в сутки до 2 х месяцев.
Контроль мочевой кислоты, АСТ и АЛТ, липидного профиля через месяц.
Статины пока не нужно принимать

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2022

Клиент

Анна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 20 сентября 2022

Терапевт

Мария, здравствуйте!
Уточните, консультировал ли супруга кардиолог?
что по экг?
общий анализ мочи в норме?
по анализам типичные постковидные изменения- повышение глюкозы, мочевой кислоты, повышен печеночный фермент АЛТ.
Нужно больше пить теплой воды в течение дня, печень восстанавливать приемом гепатопротекторов( например, эссенциале форте по 1- 2 капс 3 р в д во время еды. не менее месяца).
Далее узи сделайти брюшной полости , почек.
Обязательно сдайте д димер, коагулограмму.

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2022

Клиент

Светлана, экг делали в феврале после 1 ковида, все было хорошо, так же как узи артерий головы и шеи. Узи брюшной полости сердца и почек сделаем в выходные и сдадим анализ мочи, свертываемость сдали, еще не пришло. А что с давлением делать? Как лечить? И почему оно повышается исходя из анализов.

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 21 сентября 2022

Терапевт

Мария, исходя из анализов вот что можно порекомендовать. Натрий, хлор по верхней границе- это соль.
Нужно супругу убрать из рациона соль до минимума. Особенно на ночь нельзя солености. Далее больше нужно пить воды.
Очень важно убрать чай, кофе.
Еще бы хотелось видеть анализ мочи и на свертываемость.. После ковида часто сгущение крови провоцирует повышение давления, а так же нарушение нервной регуляции сосудистой системы
Уточните цифры давления за вчерашний день: утро и вечер, сегодня утром какое давление и еще какой пульс?

- 1

Пожаловаться

Мария, 21 сентября 2022

Клиент

Светлана, добрый день, давление вчера вечером 132/87, утром 130/90, пульс 82. Анализ свертываемости прикрепила, муж особо не ест соленое, также как и чай/кофе, но мы еще сократим.

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 21 сентября 2022

Терапевт

Мария, анализ посмотрела, показатели приличные. А д димер случайно не сдавали?
По давлению неплохие тоже данные, 130 /90 .
А до 150 как часто повышается? больше к вечеру? На капотен хорошо снижается давление?

Пожаловаться

Мария, 21 сентября 2022

Клиент

Светлана, повышалось каждый день до вчерашнего дня, вечером до 150/100 в течении месяца, капотен снижал давление, но позавчера не снизил, давление было высокое весь день. Но муж забыл выпить престариум утром в этот день. Д-димер не сдавали.

+ 1

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 21 сентября 2022

Терапевт

Мария, после ковида всегда идет обострение гипертонической болезни.
Нужно набраться терпения , в среднем до 5-6 мес нужно, чтобы давление пришло в норму.
А до ковида муж тоже был гипертоник?
на данный момент я бы советовала Вам обратиться к кардиологу для прохождения суточного монитора Ад( СМАД). Супругу нужно скорректировать препараты от давления. В какой дозе он утром принимает престариум? если давление повышается к вечеру, значит дозировка престариума мала.
Муж не стрессует? Есть смысл добавить ему на месяц препараты магния , например, магния диаспорал 1 саше в сут на 28 дней.
И чай из пустырника.
У Вас еще ситуацию осложняет избыточный вес. Самое оптимальное - это по -тихоньку начинать его снижать.
Чем меньше вес, тем легче сердцу работать.
Далее сдайте еще плюсом гликированный гемоглобин( в связи с повышением глюкозы).
Триглицериды нужно приводить в норму. Для этого убирайте сахар из рациона и начинайте принимать омега- 3 , она помогает снижать триглицериды, выбирайте только качественного производителя.
Не забудьте восстанавливать печень- эссенциале, контроль алт, аст через 3 недели.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 21 сентября 2022

Клиент

Светлана, думаю волнуется, пьет престариум 5мг, лучше помогает, до этого пил утром 2,5 и вечером 2,5, со вчерашнего дня пьет омега-3(его нам уже прописывали). У Мужа до ковида тоже периодически повышалось давление, но не каждый день, престариум тоже не всегда пьем, обычно курсами по месяцу раз в 4 месяца. Спасибо Вам за участие и подробный ответ.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 20 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Повышены АЛТ, глюкоза, мочевая кислота.
Для уточнения причин и исключения вторичной гипертензии:
- ,ОАМ,БАК,кровь на ТТГ,СМАД,ЭКГ,УЗИ почек,надпочечников,ЭхоКГ,консультация кардиолога для рассмотрения вопроса гипотензивной терапии.
На данный момент: хартил 10мг\сут, конкор 2.5 мг\сут под контролем АД,ЧСС

Пожаловаться

Мария, 20 сентября 2022

Клиент

Марина, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подбор препаратов от давления

2 ответа

10 декабря 2021

Вера

Вопрос закрыт

Гипертония в 29 лет

1 ответ

23 февраля 2023

Ли, Наро-Фоминск

Вопрос закрыт

Эсциталопрам + гипотиазид

3 ответа

21 сентября 2023

Олег, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Снизить дозировку

1 ответ

15 марта 2024

Вячеслав Николаевич

Вопрос закрыт

Плохо чувствую от лечения аритмии

5 ответов

24 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Нужно ли продолжать приём бета-блокаторов

5 ответов

30 августа 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-09-21T21:11:14+03:00

Мария, вот на фоне омега-3а только понаблюдайте еще за мочевой кислотой, он может ее повышать.
Престариум да лучше 5 мг утром, 2,5 мг мало.
Если ситуация не будет меняться, то обязательно смад и обсудите с кардиологом препарат лориста , например.
Мочегонные в Вашем случае не рекомендую, будут сгущать кровь, натрий, хлор и так по верхней границе.