Консультация невролога /

Головокружения, шум в ушах, непрерывная слабость — вопрос №1058031

2277 просмотров

Ольга, 64 года. Непрерывный шум в ушах с 2016 г, головкружения и потеря координации, не могу ходить. Сильная тяжесть во всём организме, с трудом поднимаю себя с кровати. Работоспособность максиммум 15-20 мин в день, после этого сутки лежу в кровати.

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вы делали МРТ головного мозга,УЗДГ БЦС?
Были ли у сурдолога?Проводилась ли вас аудиограмма?
Как давно вас беспокоят жалобы?
Что-то из препаратов принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Жалобы беспокоят давно. Периодическими головными болями страдаю давно. В 2016 г резко возник шум в ушах и с тех пор не проходит ни на секунду, периодически то усиливается то ослабевает. При сильном шуме иногода не могу заснуть по 2-3 суток, потом просто "выключаюсь" из-за потери сил. Непрерывные головокружения, из-за них потеря координации, два года не выхожу из дома, хожу только держась руками за стены и мебель, распрямиться и ровно стоять не могу, если это делаю - сразу падаю, хожу сгорбившись. Делала МРТ мозга, шеи, УЗИ сосудов шеи. Деградация позвоночных дисков, протрузии, сосуды п шейном отделе деформированы и частично зажаты, наружено кровоснаюжение мозга а так же венозный отток, слева до 25 %, справа до 48%. У сурдолога не была.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Начните принимать вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
И драмина по 50 мг по 1 таб 3 раза в день-10 дней
Невролог
Здравствуйте!Опишите подробнее головокружения ?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают,какое ваше давление ежедневное?Скажите чувство опьянения ,или шаткость кидает вас в стороны ?Со стороны шаткость видна ?По поводу головокружения не проходили Узи брахиоцефальных артерий ?ферритин не сдавали ?Аудиометрию не проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Да, всё так как Вы описали, кружатся предметы и само помещение, головокружение усиливается не при сгибании а при разгибании, не могу распрямиться в полный рост. Шатает в стороны, хожу только расставив руки в стороны что бы опираться на стены и мебель. Да, проходила УЗИ БЦА, артерии пережаты отростками. На ферритин не сдавала анализ. Аудиометрию проходили, нарушей слуха нет. Сказали, что возможно есть нетипичное воспаление среднего уха, от того и постоянный шум, но точно не подтвердили.
Невролог
Ваши жалобы похожи на доброкачественное пароксизмальное головокружение Оно возникает из-за того, что происходит смещение отолитов (статолитов) ,захватывается в заднем полукружном канале в куполе (купололитиазис) или свободно плавает в рукаве канала (каналолитиазис ) и раздражает рецепторы вестибулярного аппарата. Проба Дикс–Холлпайка можете найти видео и проделать в доме ,но лучше доктор отоневролог ,предназначена для выявления ДППГ с повреждением заднего и переднего полукружного канала. Оно лечится специальными маневрами ,манёвры Эппли , не препаратами.
проба является положительном, если при ее выполнении возникает нистагм, а также развитие (головокружение системного характера, тошнота вплоть до рвоты)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте,,какие обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, УЗИ сосудов
Невролог
Здравствуйте. Какие за это время проходили обследования? МРТ головы, узи сосудов - прикрепите пожалуйста заключения. Анализы крои, анемии не было? Обращались ли к ЛОР врачу на осмотр, сурдологу? Нет ли снижения слуха? Давление как?
Какое лечение проходили за это время? Был ли какой-то эффект?
Принятый ответ
Клиент
Яна, Из обследований проходила УЗИ сосудов шеи, неоднократно в течении многих лет, с 2005 г. С каждым разом картина только ухудшалась, сосуды пережаты всё сильнее и сильнее, снижение как кровотока к голове так и оттока крови от головы. МРТ головы пыталсь пройти 2 назад, но не смогла, легла на томограф и началось сильнейшее головокружение и тошнота, чуть сознание не потеряла, на спине, животе лежать вообще не могу,могу только на левом боку. Ложилась несколько раз в больницу, лечение всегда было одно и тоже - капельницы винпоцетина и пить мексидол. От них только хуже, возникает ужасная головная боль, давление повышается до 180/120.
Невролог
Часто повышается давление или имеете в веду от капельниц?
Получается лежа у Вас сильное головокружение возникает?
Вам надо отоневролога посетить или хорошего невролога, это может быть ДППГ - доброкачественное позиционное головокружение быть, так как зависит от позы. А лечится оно специальным маневром.
И обязательно посетить сурдолога для прохождения аудиограммы, тимпанометрии.
Пока попить Бетасерк 25 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды 2 месяца. Детравенол 1000 мг ( или Ангиорус 1000 мг) 1 таблетка утром во время завтрака 3 месяца.
Обычное какое давление?
Клиент
Яна, Давление повышается непременно от капельницы винпацетина, хотя давление у меня не стабильное, периодически скачет. Головокружение у меня есть всегда, не прекращается ни на секунду, во всех положениях, просто в одних случаях терпимо, а в других нестепимо, лежать на спине совершенно не могу. Бетасерк пробовала пить, после одной таблетки резко подскочило давление до 200, сильнейшая голвовная боль, тошнота, привкус металла во рту, думала не выдержу умру. С детравенолом тоже проблемы, хотя не пробовла, он содержит соединения магния, а мне они противопоказаны из-за проблем со щитовидной железой. Делалала года три назад электроэнцефалограмму головы, есть заключение - Дисфункция регулирующих систем ствола и срединных структур мозга. Может уже и в правду изменения необратимы и ничего не поможет?
Невролог
Странно почему такая реакция на препараты которые назвать то тяжелыми на назовешь.
ЭЭГ метод не показательный, по заключению ничего особенного.
Вас отправляли к психиатру то есть ссылали а то что проблема психологическая?
В целом такое конечно бывает.
Смущает реакция на препараты. не было такого что Вы боялись принимать и думали что примите и станет плохо и плохо становилось действительно?
Взять тот же винпоцетин, он сосудистый, он давление наоборот понижает.
Что-то пробовали из успокоительных препаратов?
Клиент
Яна, была у психиатора, псииатор сказал что проблем с психикой у меня нет, и что приём успокоительных приведёт только к повышению давления, потому их не пробовала. Реакция на винпацетин - что есть то есть. Назначали также пирацетам, эффект тот же - усиление головокружения и головная боль, повышение давления.
Клиент
Яна, У меня только три вещи которые немнгого облегчают состояние - пара чашек крепкого кофе, в т.ч. когда давление повышается, горчичник на шею и тёплый душ на голову, но с душем в последние время проблемы - я е могу залезть в ванну.
Невролог
Вы попробуйте другому психиатру показаться или психотерапевту, так как уже тот факт что он говорит успокаивающие препараты повысят давление наталкивает на большие сомнения, такого нет.
Но вот то что так кружится голова - однозначно исключать ДППГ - отоневролог, сурдолог тоже пусть посмотрит.
МРТ головного мозга все таки пройти постараться надо обязательно.
И попробовать Вазобрал в качестве сосудистого - 1/2 таб 2 раза в день после еды 2 месяц, в составе кофеин в небольшой дозе, быть может он подойдет Вам.
Клиент
Яна, Да, я знаю что надо идти на приём ко врачу, на обследования, но я не могу этого сделать, я два года как не могу выйти из дома, головокружения не дают мне это сделать. Даже сейчас пишу на компьютере Вам не я сама, а мой сын, я сама не могу, я лежу. Мне бы оть что нибудь выпить для временного облегчения, что бы до врача дойти.
Невролог
Вот к сожалению у Вас получается на препараты такая реакция, тот же Бетасерк который улучшает состояние при головокружении дает такую реакцию для него несвойственную. Попробуйте Вазобрал, я думаю может помочь.
И второй вариант - Драмина 50 мг 1 таб за 30 мин до еды 3 раза в день дня 4-7 попить можно, он тоже при сильном головокружении идет.
Клиент
Яна, Спасибо за помощь! Попробуем.
Невролог
Пожалуйста!
Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований, осмотр невролога.
Какое у Вас давление?
Какое лечение получали?
Принятый ответ
Клиент
Алина, прикрепить пока не могу, не умею делать. неврологв прошла несколько и у всех разные заключения, пару рекомендовали к психиатору, сходила - психиатр отправил к невропатологу. один развёл руками, сказал не знаю что делать, четвёртый сказал - ничего не сделаешь, живите так как есть.
Невролог
Чтобы прикрепить файл, нужно нажать на зеленую кнопку «Загрузить фотографию или скан». Затем в открывшемся окошке выбрать нужный файл с компьютера/телефона. Поддерживаемые форматы: jpg, jpeg, pdf, png.

Головокружение будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния?
Сколько по времени длится эпизод головокружения?
Головокружение зависит от поворотов головы, смены положения тела?
Клиент
Алина, Да, всё есть как Вы написали, вращаются предметы, пол, стены комнаты, меня шатает, тошнота непрывно. Головокружение и тошнота у меня есть всегда, не прекращается ни на секунду, во всех положениях, просто периодически терпимо, хожу расставив руки, опираюсь на стены и мебель, в других нестепимо, лежать на спине совершенно не могу, лежу только на левом боку.
Невролог
Вам нужен очный осмотр отоневролога (специалист по головокружениям) для исключения ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение), болезни Меньера.
Пройдите аудиограмму у сурдолога.
По МРТ головного мозга, УЗИ сосудов какие-то отклонения были?
Клиент
Алина, МРТ головы сделать не могу, 2 года назад летом пыталась, но не смогла, надо минут 15-20 лежать на спине, а я этого сделать совершенно не могу, страшнейшее головокружение и тошнота, легла на стол томографа, выдержала пару минут, меня унесли с томографа. УЗИ сосудов шеи. делала их много раз начиная с 2006 г, и с каждым разом состояние только хуже, передавлены и сжаты сосуды как притока крови к голове так и оттока, особенно плоо с оттоком, он снижен на 50% от нормы. Это было 2 г назад, что сейчас не знаю, я с ноября 2020 г вообще не могу выйти из квартиры, головокружения не дают это сделать. Знаю, надо идти на приём к врачам, на обследования, но я совершенно не могу выйти из дома! Хотя что нибудь выпить для временного облегчения что бы я могда до больницы дойти. Переписываюсь с Вами не я сама, печатает сын, а я лежу.
Невролог
Для облегчения состояния можно принимать драмина 1 т 50 мг 3 раза в день до 10 дней.
Обязательно нужен очный осмотр невролога, а лучше отоневролога.
УЗИ сосудов нужно повторить. Также необходимо пройти МРТ головного мозга. Перед процедурой можно принять феназепам или алпразолам, но они по рецепту.
Клиент
Алина, Спасибо за помощь! Попробуем. Фенозепам назначали, но от него становится плохо.
Невролог
Тогда нужно подобрать другой противотревожный препарат, чтобы пройти обследование.
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга