Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1059826

Что вас беспокоит?

Проблемы с желудком

Здравствуйте! На данный момент прохожу лечение у гастроэнтеролога ( схема лечения и диагноз прикреплен ) Сдала копрограмму, фекальный кальпротекин и дисбактериоз. ОАК и биохимию сдавала в мае. Врач сказал повторять не нужно. 1.5 недели прошло после приема препаратов, неприятные ощущение в желудке и легкая тошнота все равно беспокоят. Иногда отсутствие аппетита, но я не понимаю от нервов это или нет. Есть налет на языке, желтоватый, воды пью мало. Начитась ужасов в интернете, не знаю, что думать. Помогите. Уже трясет.

30 лет
22 Сентября 2022·Просмотров: 279·Ирина, Фрязино

Здравствуйте! ФГДС выполнял? По резуоттатм УЗИ имеется застой желчи в желчном пузыре и полипы желчного пузыря. Полипы выпервые выявлены? Какой у Вас вес тела? Пролемы со стулом есть?

Марина, на ФГДС только пойду. Полипы давно. Вес 55 кг. Из-за того что мало ем похудела...плюс переживаю сильно. Месяца 3 назад была 56

Марина, сейчас со стулом нет проблем.

Какие были проблемы с стулом?

Марина, неоформленный был.

Рекомндуювыполнить ФГДС. Пока начать прием препаратов Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней+Микразим 10000Ед по 1 табл 3 раза в день во время еды 14 дней.

Марина, гастроскопия готова, в закрепе

Здравствуйте.
Если присутствует стресс, то необходим прием успокоительных.
попробуйте растительные(пустырник, например) или препараты магния(магнерот 500 мг 2 р\д -1 месяц)

если не поможет, то консультация психотерапевта для назначения антидепрессантов.

сделать фгдс.
полипы если обнаружены давно и не растут, то контроль 1 раз в год.

Мария, здравствуйте!
Нужно переделывать УЗИ и ОАК? Они с мая.
Очень переживаю за желудок, боюсь что что-то серьезное.

оак пересдайте
выполните фгдс.
думаю ничего страшного нет.

нексиум может продолжить,
после исследования коррекция лечения.

Мария, посмотрите результат гастроскопии пожалуйста

Здравствуйте.
Ничего страшного нет.
Гастрит.Эзофагит.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


1)Нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром-4 недели, далее по 20 мг-4 недели.
2)ганатон (итомед,ретч) по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
3)Ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц.
4)альфазокс по 1 пакетику на ночь - 10 дней. (не пить и не есть после приёма препарата 2-3 часа)

Мария, а плохой аппетит может быть из-за этого?

Принятый ответ

да. может

Здравствуйте!Ничего критичного по вашим обследованиям нет ,сделайте ФГДС и если понадобиться, то пройдёте курс лечения. По УЗИ ОБП полипы желчного пузыря,если они выявлены не впервые, то требуют только динамического наблюдения. Из лечения пока принимайте назначенный вам нексиум, коррекция лечения при необходимости после ФГДС.

Анна, здравствуйте!
Нужно переделывать УЗИ и ОАК? Они с мая.
Очень переживаю за желудок, боюсь что что-то серьезное.

Нет, пока не нужно. Только ФГДС.

Анна, посмотрите результат гастроскопии пожалуйста

Посмотрела, ничего критичного нет, есть эзофагит, т.е заброс кислого содержимого желудка в пищевод,в остальном без особенностей, требуется небольшое лечение :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
-ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды 1 месяц

Анна, а плохой аппетит может быть из-за этого?

Принятый ответ

Да,может.

Здравствуйте, Ирина.
По результатам обследования ничего критичного нет.
По узи Обп в желчном пузыре полипы.
Анализы на дисбактериоз является не значимым, так как анализ оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов. Пытаться оценить состав микробиоты, зная только 0,1% ее состава.
Нужно пройти фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка или рентгеноскопию.
Узи Обп контроль ежегодно

Анна, здравствуйте!
Нужно переделывать УЗИ и ОАК? Они с мая.
Очень переживаю за желудок, боюсь что что-то серьезное.

Узи не нужно, а оак контроль

Анна, посмотрите результат гастроскопии пожалуйста

По фгдс гэрб
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Анна, а плохой аппетит может быть из-за этого?

Принятый ответ

К сожалению да

Здравствуйте . По представленным анализам ничего критичного нет .
По узи полипы контроль 1 раз в год .
Необходимо выполнить фгдс - возможно потом потребуется коррекция лечения . На данный момент можете принимать магний б 6 по 1 табл 2 раза в день 14 дней

Екатерина, здравствуйте!
Нужно переделывать УЗИ и ОАК? Они с мая.
Очень переживаю за желудок, боюсь что что-то серьезное.

Нет , надо сначала сделать фгдс .

Екатерина, посмотрите результат гастроскопии пожалуйста

Ничего страшного нет . Недостаточность кардиального отдела желудка , за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой пищевода и желудка .
Важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см , после еды не принимать горизонтальное положением . Перед сном не кушать за 3-4 часа до сна .
Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов, тугих поясов .
Ограничить из рациона продукты, повышающие кислотность : цитрусы , чеснок, специи , алкоголь , томаты , крепкий чай .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели, далее разо 20 мг утром 2 недели
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день после еды 3 раза в день 5 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 1 месяц

Екатерина, а плохой аппетит может быть из-за этого?

Нет .

Екатерина, из-за чего тогда?

Аппетит может быть снижен на фоне психоэмоционального состояния , если у вас ярко выражен болевой синдром . На фоне лечения должно стабилизироваться .

Екатерина, особо не болит ничего. Но я весь день в напряжении, с утра уже просыпаюсь такая...На нервах.

Принятый ответ

Как и писала выше , на нервной напряжение аппетит и снижен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.