Герпетический ганглионит, боль не проходит — вопрос №1072223

Question

Герпетический ганглионит, боль не проходит — вопрос №1072223

Ксения

1959 просмотров

3 октября 2022

Добрый день! Больше года не проходит боль в правом плече и предплечья, рука не поднимается, боль ноющая практически постоянно, при резких движениях руки, даже если вздрогну - острая. В феврале поставили диагноз герпетический ганглионит, проходила мрт и сдавала пцр на вирусы герпеса. Выявили анти ЕBV IGM-EBNA (яд.бел) >600 ед/мл, анти EBV IgG - VCA 252 ед/мл. Прошла курс валтрекс и циклоферон, катена и ПК - мерц. После курса стало немного легче на месяц, после боль вернулась. Также беспокоит герпес в носу, 3-4 раза были высыпания. Подскажите схему лечения. Читала, что можно принимать валтрекс по 1 таб в течение года, так ли это? И как избавится от боли. Заранее благодарю! P. S. герпес начался после того как пепеболела ковидом, до этого не было. Также у меня диабет 1го типа.

Возраст: 35

Хронические болезни: Диабет 1 тип и сопутствующие заболевания

Вопрос закрыт

герпес

герпетический ганглионит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ксения, 3 октября 2022

Клиент

Яна, болит сустав, не кожа, высыпаний нет, кисть не беспокоит. Рука полностью не поднимается вверх, при отведении в бок также возникает боль. Курс валтрекс 500 по 2р в день, циклоферон по 1 ампулк через день. Катена 300 по 2 р в день, пк мерц по 1 таб 3 р в день. Также делала две капельницы пк мерц по 500. Катену принимала 2 месяца, пк мерц месяц.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 октября 2022

Невролог

Такие боли могут быть связаны с импиджмент синдромом - когда воспаляется сухожилия в области плечевого сустава. Ортопеду грамотному покажитесь для хорошего осмотра, может помочь блокада.
Еще раз уточните Валтрекс принимали какой курс продолжительность? и когда закончили курс?

Пожаловаться

Ксения, 3 октября 2022

Клиент

Яна, валтрекс 500 по 2 р в день, курс 10 дней. Пропила два таких курса, второй закончила в апреле

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 октября 2022

Невролог

Можно повторить Валтрекс 10 дневный курс так как к тому же и на губах герпес появляется.
А Катэна продолжить надо, его принимаю до исчезновения болей, 300 мг 1 таб на ночь 1 день, далее 1 таб 2 раза в день - 1 день, далее 1 таб 3 раза в день - длительно. При необходимости можно увеличить постепенно до 2 таб 3 раза в день. Ортопеду покажитесь так как может именно сухожилие беспокоить ( вращательная манжета плеча).

Пожаловаться

Ксения, 3 октября 2022

Клиент

Яна, спасибо большое!

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 октября 2022

Невролог

Пожалуйста! Здоровья Вам.

Пожаловаться

Ксения, 3 октября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо! Длительно - это сколько 3 месяца, полгода, год?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 октября 2022

Невролог, Терапевт

Пока будут боли

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 3 октября 2022

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Ксения, 3 октября 2022

Клиент

Татьяна, добрый день! Боли в суставе, ограничения в движении есть. Не могу поднимать руку вверх и отводить в стороны.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 октября 2022

Невролог

Пройдите рентгенографию или КТ плечевого сустава для исключения патологии именно сустава. Сейчас можно принимать Лирика,это чуть другой препарат чем Катена,там разные действующие вещества. По 75 мг 2 раза в день,при необходимости дозировку можно повысить через неделю до 300 мг, принимать 2 месяца.

Пожаловаться

Ксения, 3 октября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо! В феврале делала мрт сустава, патологии нет

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 октября 2022

Невролог

Тогда к травматологу не надо.

+ 1

Пожаловаться

Ксения, 3 октября 2022

Клиент

Наталья, спасибо большое!

Пожаловаться

Ласткова Наталья Дмитриевна, 3 октября 2022

Невролог

Всегда рада помочь))

Пожаловаться

Ксения, 3 октября 2022

Клиент

Елена, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Габриглобин и витагерпавак

3 ответа

6 ноября 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Боль после острого периода герпеса

5 ответов

17 июня 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Псориаз, герпес, сыпь

7 ответов

10 июля 2022

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 3 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-03T13:12:00+03:00

Здравствуйте. Скажите боли в плечевом суставе или как бы кожа болит, на поверхности? Касания к коже болезненны? Любой объем движений в суставе болезнен? Больно поднимать руку вверх вперед , а если руку в сторону отводить поднимать - больнее?
Длительные курсы противогерпетичсеких препаратов более 6-12 месяцев только при иммунодефицитных состояниях, препарат не простой в плане побочных, я не советую принимать так долго.
Уточните в какой дозе и как долго принимали Валтрекс и Катэна? Когда закончили курс?
Кисть не болит?

Кисель Екатерина Игоревна, 3 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-03T13:19:13+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, при герпеса боли имеют нейропатический характер и требуют специфического лечения, принимать прегабалин 75 мг на ночь неделю , потом 150 мг на ночь длительно плюс пропить нейробион 3 раза в день месяц

Принятый ответ

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-03T13:37:28+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 октября 2022

Невролог

Здравствуйте,у вас жалобы связаны с нейропатической болью,но немного хотелось бы уточнить. Боли именно в суставе? Движение в суставе не ограничено? Онемение в руке нет?

Принятый ответ

Ласткова Наталья Дмитриевна, 3 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-03T14:56:36+03:00

Добрый день, Ксения. Попробуйте такую схему:
1) Неомидантан 100 мг 1 капсула 2 раза в день - 2-4 недели.
2) Нейралгин 300 мг 1 таблетка 2 раза в день - 2-4 недели.
3) Нейробион 3,0 в/м №10 ежедневно, затем по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.
4) Мовалис 1,5 мг в/м №5 ежедневно.
5) Терафлекс-адванс по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.

Чурсинова Елена Петровна, 3 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-03T15:05:14+03:00

Здравствуйте. Герпес повреждает оболочку нервов, поэтому нарушений движений в суставе не будет. Боль и ограничение движения в сусиаве связано с нарушением функции мышц ротаторов плечевого сустава или связок самого сустава. Чтобы понять причину необходимо сделать мрт плечевого сустава чтобы понять тактику дальнейшего лечения. По описанию ваших жалоб так же могу предположить выраженное напряжение мышц шейного отдела, мышц передней поверхности грудной клетки, надлопаточных мышц, и в целом нарушение осанки и положения лопаток. Поэтому, если боль острая и связана с острым воспалением ( по рез-м мрт), то вначале лечение медикаментозное с нпвс, миорелаксантами, возможно блокады, физиотерапия, далее массаж, мануальная терапия и лечебная физкультура для полного восстановления биомеханики сустава и всех нарушений