Перелом ноги — вопрос №1081166

Question

Перелом ноги — вопрос №1081166

Дмитрий

766 просмотров

10 октября 2022

Был перелом , правой берцовой кости и обоих лодышек, 18 году, теперь появилась хромота, и часто болит нога, долго ходить не могу пытался бегать утром, по 3 дня встать не могу... Снимки сегодня сделал

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

перелом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 10 октября 2022

Клиент

Константин, загрузил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Хотелось бы видеть сами снимки.
Потому что остеоартроз 1 ст - это ни о чем.

Отекает ли сустав? Проходит ли отек за ночь?
Где именно болит? Внутри сустава или есть какая-то область?
Желательно фото и указать стрелкой, где болит или опишите подробно.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 октября 2022

Клиент

Константин, не знай почему они мне сегодня написали остеортроз, мне на ногу упало бревно 400 кг, сломалось обе лодышки и берцовую кость, щас фото сделаю и укажу все, вам фото рентген видно???

Пожаловаться

Дмитрий, 10 октября 2022

Клиент

Константин, загрузил фото где болит, да нога отекает,

Пожаловаться

Дмитрий, 10 октября 2022

Клиент

Константин, где красным отметил она вообще ужасно болит, причём вот это место так отличается от левой ноги она на много больше, иного прошу помосировать это место, были сильные

Пожаловаться

Дмитрий, 10 октября 2022

Клиент

Константин, а бывает с лестницы спускаешься, как стрельнет аж искры в глазах

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Судя по заключению рентгена, жалобам и фото области боли - болит не сустав, а поврежденные мышцы, связки и сухожилия в области внутренней лодыжки.
Развился тендинит и лигаментит в этой области.

Это происходит потому что изначально было их повреждение.
Они сраслись рубцами. Но рубцы не несут такой нагрузки, как связки и сухожилия. Они все время частично повреждаются, идет хроническое воспаление, которое распространяется на окружающие ткани и вызывает болевой синдром.

Рекомендовано
1. Можно сделать УЗИ этой области, чтобы подтвердить диагноз, но не обязательно.
2. Ограничить физ нагрузки. Никакого спорта. Боль не преодолевать. Разрабатывать ничего нельзя.
3. Носить примерно такой бандаж постоянно
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_11_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
4. На 10 дней курсом
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - месяц и более.
Компрессы с Димексидом.

5. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область боли. Облегчение сразу поле процедуры прямо в кабинете.

6. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

7. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

В случаях упорного болевого синдрома и неэффективности лечения проводят блокады с Дипроспаном на Лидокаине прямо в точку боли. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Но Дипроспан - это гормональный препарат и я бы не спешил с его применением. Это крайнее средство.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 октября 2022

Клиент

Константин, я когда сломал ногу, мне сказали лечь в больницу я отказался, скажите хромаю я из за этого??? Я думаю что срослось неправильно))) что касается физ нагрузок, мне в организацию устраиваться надо а там нужно проходить ыиз подготовку очень серьёзную но я её не смогу пройти

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 октября 2022

Ортопед, Травматолог

"Я думаю что срослось неправильно)))"
Если был бы сам снимок, я бы точно ответил на этот вопрос, но по описанию ничего о неправильном сращении нет.

Пройти серьезную физподготовку в смысле бега и прыжков вряд ли получится.
Но жить обычной жизнью без спортивных нагрузок на голеностоп вполне реально.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 октября 2022

Клиент

Константин, я же загрузил снимок, посмотрите

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Снимка нет. Вы что-то напутали.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Есть фото ноги, а рентген снимка нет.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 октября 2022

Клиент

Константин, вот ещё раз загрузил фото рентген, посмотрите пожалуйста если не приходит, то могу на почту скинул бы

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Теперь загрузилось.
Признаков неправильного сращения нет. В боковой проекции все хорошо.
А вот в прямой проекции определяется подвывих стопы или неправильно сделан снимок, или фото такое...

Сфоткайте еще раз прямую проекцию только прямо держите фотоаппарат, а не сбоку.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 октября 2022

Клиент

Константин, вот ещё раз сфоткал несколько вариантов

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Да, есть небольшой подвывих стопы и он добавляет свои 5 копеек в болевой синдром.
Признаков асептического некроза нет. МРТ делать можно, но оно не лечит. )
Рекомендации те же.

Пожаловаться

Дмитрий, 10 октября 2022

Клиент

Виталий, короче если ваш диагноз верен, я инвалидом не стану, могу жить с этим???

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Все зависит от стадии, если 1я ст, то можно лечить консервативно без операции, 2-3 ст - операция.

Об инвалидности речь не идет, на данный момент, дообследование, может и нет никакого некроза и так по снимку визуализируется субхондральный склероз (артроз).
Проверить стоит и быть уверенным в диагнозе тоже.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Компрессионный перелом позвоночника

1 ответ

11 сентября 2018

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Перелом плечевой кости

3 ответа

10 ноября 2023

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Перелом, остеопороз

2 ответа

28 ноября 2023

Валентина Григорьевна Касакова

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-10T11:49:50+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 10 октября 2022

Ортопед, Травматолог

приложите фото снимков

Принятый ответ

Леонтьев Виталий Сергеевич, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T13:04:08+03:00

Здравствуйте, по рентген снимкам - посттравматический артроз с остеофитами 2й ст.

Также имеются признаки уплощение блока таранной кости, при этом важно исключить асептический некроз таранной кости.

Важно сустав дообследовать, сделать МРТ, если некроз исключен, все остальное терпимо и поправимо.

Никакие фиксаторы и противовоспалительные при некрозе не помогут, мое мнение, что необходимо МРТ.