Что вас беспокоит?
Повышены лейкоциты и лимфоциты, с-реактивный
В течение года в анализах повышены лейкоциты и лимфоциты, с-реактивный белок. Соэ 20. Ферритин 11. Железо пью больше года, ферритин только снижается. Состояние обычное. Как лечить? Планирую беременность.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Надежда, здравствуйте!
Какие препараты железа и в какой дозе принимали? Какие обследования прошли для выявления очага инфекции? Какие сейчас есть жалобы? Тонзиллит вне обострения?
Диляра, принимала сидерал форте 2 месяца, потом ферритаб по 2 капсулы, потом феррумлек по 2, ферлатумфол 1 месяц, - после него поднялся гемоглобин до 142, сейчас 137, пью феррумлек. Ферритин был зимой 21, сейчас 11. Обследований не проходила, тонзилит вне обострения
Для выяснения причины снижения запасов железа и поиска очага воспаления нужно обследование: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ФЭГДС, кал на скрытую кровь (при необходимости ФКС), общий анализ мочи. Обсудить с ЛОРом, возможно, нужно сдать посев с миндалин.
Также исключить персистирующие вирусные инфекции: скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис; выявление антител к вирусу Эпштейна-Барр, цитомегаловирусу, герпес-вирусам 1 и 2 типа, вирусу герпеса 6 типа.
Железо попробовать заменить на тардиферон по 1 таблетке в день. Ферритин при планировании беременности оптимально нужно поднять выше 50.
Диляра, вирус герпеса 2 типа есть. Он же не лечится?
Диляра, анализ на герпес 1 и 2 типа загрузила. Но мне никакого лечения не назначили
Принятый ответ
Да, при отсутствии признаков обострения лечение не назначается.
Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для вирусной инфекции. Перед сдачей анализа не болели?
Какие жалобы? Есть ли боли в суставах?
Обильные ли месячные? Красное мясо кушаете? Геморроя нет?
Фирюза, здравствуйте. Жалоб нет. Суставы болят - остеоартроз коленного сустава. Месячные не обильные, геморроя нет. Не болела. Какие обследования пройти? Не опасно ли пить железо, если гемоглобин высокий, а ферритин низкий? Лейкоциты и лимфоциты повышены во всех анализах уже год.
Необходимо исключить персистирующие хронические вирусные инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С; ВПГ 1, 2 типа, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.
Соэ может реагировать на вирусную инфекцию, а так же на остеоартроз.
Нет, приём препаратов железа не опасно. Будет повышаться ферритин ( депо, запас железа).
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1.Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
Фирюза, герпес 2 типа есть. Анализ приложила
Принятый ответ
Он есть практически у всех. Вызывает герпетические высыпания на губах. Лечится только во время обострения ацикловиром или валацикловиром
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови признаки воспаления. Причину должен искать участковый терапевт. Надо пройти рентгенографию грудной клетки, сдать общий анализ мочи, сделать узи брюшной полости, почек и малого таза, молочных желез и регионарных зон, щитовидной железы, пройти осмотр гинеколога, ЛОРА, стоматолога, дерматолога, эгдс.
Причину отсутствия прироста ферритина также надо искать , здесь врач терапевт и гинеколог учитывают данные обследования и определяют причину.
Также у вас высокий уровень глюкозы, что требует консультации эндокринолога и решения вопроса проведения глюкозотолерантного теста.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20221 ответ
- 14 Июня 20231 ответ
- 8 Января 202424 ответа
- 5 Сентября 202514 ответов