СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидка и гормоны

Сдала анализы до этого ттг был 6.233 а сейчас 9.735 при том пью йодомарин.т4 13.83 кальцитонин <2 витамин д 43.3.феритин 12.9,ионизированый кальций 1.21что мне теперь назначят пить гормоны и почему такой скачок ттг.хотя до этого больше 6 не поднимался

31 год
26 Октября 2022·Просмотров: 228·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!нужно проверить антитела к тпо ,чтобы понять ессть ли предрасположенность к аутоиммунному титеоидиту ,если будут высокими антитела ,да , тогда уже нужно начинать лечение левотироксином , хотя уже вам можно сейчас начинать прием 50 мкг лнвотироксина натощак строго за 30 минут до еды ,так как нужно снижать ттг, контроль ттг через 6 недель не ранее, ттг меняется долго

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диана, я его сдавала првда год назад был в норме а может быть из за йодомарина

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диана, и если я я буду пить гормон то всё мне всегда его пить придёться

Нет не пожизненно, если пока не хотитеье начинать прием , то можно также в динамике посмотреть ттг и т4 свободный ,если ттг будет самостоятельно снижаться и
Т 4 также будет нормальным , можно пока также контролировать, если ттг вырастет больше 10 ,то уже помочь организму левотироксином

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диана, а то что ферритин 13 может дать ттг таким высоким

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Диана, и я читала что атп к тпо можно раз сдать и каждый раз не надо

Да так и есть, если их нет они и не появятся,ферритин нужно поднимать,низкий ферритин дополнительно провоцирует подъем ТТГ,ферретаб комп 1 капс 1 раз в день 2 месяца затем как раз повторить ттг и ферритин если уровень ферритина будет более 40 можно отменять препарат железа если менее ,то продолжать прием

Здравствуйте. Если антитела к ТПО не повышены то исключается аутоиммунный тиреоидит. Причина повышения может быть низкий ферритин, если не планировать беременность то принимать тироксин не нужно, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц. Ттг и ферритин повторите через 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы. Йодомарин принимать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар, узи делала у меня обье щитвидки 14 узелок 9×6 а тпо правда год назад сдавала был в норме

Принятый ответ

Общий объем в норме. При таком узле принимать препарат йода не нужно. Если антитела один раз сдали и они не повышены то повторно сдавать не нужно

Здравствуйте
Начинайте принимать тироксин 50 мкг строго утром натощак за 30 мин до еды
Контроль ТТГ и Т4св через два месяца.
Так же досдать АТ к ТПО

Если ранее не делали узи щитовидной железы или прошёл год , то нужно сделать

Ферритин надо поднимать , так как он тоже повышает ТТГ. Принимайте Феррум лек или ферритаб

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дарья, это теперь постоянно пить гормон

У сожалению постоянно . Так как функция снижена у щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте! Если пока не планируете беременность и нет явных признаков гипотиреоза (отёчность, выраженное выпадение волос, запоры) с учётом того, что антитела к ТПО отрицательные, то можно пока проконтролировать в динамике ТТГ, свТ4 через 3 месяца. Восполнить дефицит железа- Ферретаб 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) и через 2 месяца контроль ферритина и железа. УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год для контроля узелка. Кальцитонин у Вас в норме, больше его смотреть не нужно (только если новый узелок будет). Витамин Д в норме, принимайте Холекальциферол (Аквадетрим) в поддерживающей дозировке 4 капли в день постоянно. К Йодомарину у Вас нет показаний для приёма (общий объём железы в норме).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.