Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Мужчина 90 лет. Гемоглобин 118. Остальные сданные анализы в норме. Что это может означать, что ещё нужно проверить, нужно ли поднимать показатель, если нужно, какие препараты нужны? В сентябре переболел Ковид не очень тяжело.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Фирюза, да, прикрепила
Причина снижения гемоглобина- проблемы с почками. Необходимо разобраться с почками.
Для этого рекомендуют сдать общий анализ мочи, узи почек с последующей консультацией нефролога.
Отпрепарировать железа тут эффекта не будет.
Фирюза, да, я поняла. Спасибо!
Фирюза, кстати общий анализ мочи я прикрепила, есть УЗИ органов брюшной полости. Сегодня прикреплю
Ой, да, общий анализ мочи в норме. Я же мочу посмотрела.
Узи почек тоже приличный.
Из дополнительного необходимо сдать калий, магний, натрий.
Фирюза, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Александр, да, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие жалобы имеются? Прикрепите результаты анализов и обследований, если есть на руках. Уровень ферритина крови и витаминов в12 и фолиевой кислоты проверяли?
Мария, да, прикрепила. Жалуется на слабость, но не понятно это болезнь или возраст
Уровень ферритина низковат. Нужен приём препарата железа (Феррум лек по 1т -2 р/д)1 месяц. Далее- контроль ферритина и общего анализа крови.
Мария, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте снижение небольшое и конкретно может ни о чем не говорить, кроме дефицита железа. Стоит поверить жедкдле, часто анемия имеет на фоне патологии желудка, кишечника. Пропить нужно сорбифер 3 раза в день 3 месяца
Екатерина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин, действительно немного снижен. Но это не связано с дефицитом железа.
Также по анализам у него есть повышение уровня мочевины и креатинина, что указывает на наличие хронической болезни почек. Наиболее вероятно, анемия связана с нарушением почечной функции, так называемая нефрогенная и с естественным возрастным снижением активности костного мозга. На этом уровне активной коррекции анемии специфическими препаратами не требуется. Достаточно полноценного питания и контроль гемоглобина 1 раз в 3 месяца.
Также обращает на себя внимание увеличение общего белка в крови и повышение мочевой кислоты, что характерно для подагры. Он получает терапию по этому поводу?
Нина, нет, таких патологий ранее не выявляли. Есть аденома простаты, лет 20 назад прооперированная и периодически требующая приема урологических лекарств, Лонгидазы.
По хорошему человека, особенно пожилого надо смотреть очно, чтобы оценить его состояние и степень компенсации хронических заболеваний.
Хроническая болезнь почек, судя по всему, у него уже давно. Так как есть аденома, хроническая сердечная недостаточность, гипертония. Для более подробной оценки функции почек дополнительно надо сдать кровь на калий, кальций, фосфор, паратгормон. И обратиться к нефрологу для интерпритации и подбора терапии.
Мочевая кислота может быть повышена на фоне почечной недостаточности. Стойкое ее повышение может провоцировать боли и воспаление в суставах. Для коррекции ему подойдет препарат флебукостат в дозе 40 мг утром, через месяц контроль мочевой кислоты и коррекция лечения при необходимости.
Еще настораживает повышение белка в крови, желательно сдать анализ на фракции белка и посмотреть за счет чего такие отклонения.
Нина, спасибо!
Рада была помочь!
Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и уролога.
Марина, спасибо
Здравствуйте!
Снижение гемоглобина незначительно, как такого железодефицита по показателям нет у вас! Также как и нет дефицита витамина в12.
Я бы рекомендовала общий анализ крови контроль через 2 недели, сдать кал на скрытую кровь методом игх!
Более чем вероятно имеет место анемия хронических заболеваний, на фоне имеющейся сердечной и почечной патологии! Лечение здесь- только поддержка основных заболеваний!
Татьяна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20208 ответов
- 18 Мая 202129 ответов
- 4 Июня 20221 ответ
- 21 Октября 20229 ответов