Консультация терапевта /

Прошу расшифровать анализы — вопрос №2430337

80 просмотров

Прошу помочь расшифровать анализы. Летом сдавала анализы,был низкий гемоглобин (74),пропила курс таблеток Сорбифер. Сейчас гемоглобин в норме(134),но по анализам что-то плохо с железом. После беременности (3 года) не могу есть мясо.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Вам необходимо доп сдать - ферритин
Причины анемии искали?

Необходимо произвести поиск причины- фгдс, Узи брюшной полости и почек, Узи малого таза и молочных желез, флг, кал на скрытую кровь

Так же понижен витамин д- рекомендую вигантол 5000 ед утром -2мес. Далее 2000 ед. регулярно
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Нет не искала. С чем это может быть связано? Чувствую я себя очень хорошо

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Обязательно пройди доп обследования нужна
Так как гемоглобин падал до очень низких цифр
Терапевт
здравствуйте
вы обследованы на дефицит железа?мясо вообще не кушаете?
нужно сдать кровь на ферритин дополнительно и лечение продолжить до восполнения запасов железа в организме
Принятый ответ
Клиент
Мясо не могу есть вообще. Это очень опасно,что у меня такие показатели?
Терапевт
не переживайте,не опасно
добавить в рацион индейку,курицу,печень говяжью,сыр,гречку,фасоль
дообследоваться :
Анализ крови биохимический общетерапевтический
Анализ мочи общий
Кал на скрытую кровь
ТТГ

Инструментальные обследования :
Рентгенография или КТ органов грудной клетки
УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза
УЗИ щитовидной железы
ЭКГ
ФГДС
ФКС

+ прием витамин Д 5000 МЕ в течение 2х месЮзатем по 2000 МЕ
Терапевт
Здравствуйте
По результатам полного анализа крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции, они придут в норму самостоятельно.
Показатели связанные с железом изменены на фоне приема препаратов железа, они в норму тоже придут самостоятельно со временем.( кровь необходимо сдавать через 4 недели после последней таблетки железа)
Так же для оценки запасов железа в организме говорит показатель Ферритин, рекомендую его дослать, он должен быть равен массе тела.
В целом сейчас анализ уже хороший.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста,а вирусная инфекция может протекать без симптомов? Просто не помню,чтоб я болела)
Терапевт
Может быть, может чуть голрдо попершило, или почихали
Терапевт
Здравствуйте!
У Вас снижен витамин Д.
Рекомендую Вам аква д 3 начать по 14 капель (7000 МЕ) курсом 1 месяц, затем перейти на поддерживающую дозу 7 капель утром во время завтрака до 6 месяцев и сдать потом в динамике витамин Д!
Необходимо еще ферритин досдать.
На данный момент железо и гемоглобин в норме.
А из жалоб сейчас что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Жалоб вообще никаких нет. Чувствую себя отлично. Витамин д может влиять на снижение?
Терапевт
Снижение гемоглобина и железа имеете в виду?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте,
В течении месяца витамин Д по 7000 ЕД, сутра. Далее перейти на 2000 ЕД, длительно. Так же добавить в рацион лосось, селедку, рыбий жир, консервированные : тунец, макрель, сардины. Сметана, молоко, сыр, яичный желток. Принимать во время завтрака, в котором должны быть жиры, так как витамин D жирорастворимый.
По анализам ничего критичного нет. Желательно посмотреть на уровень ферритина.
С уважением ?
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, вы подняли гемоглобин, но все показатели обмена железа говорят о железодефиците. Мало восстановить гемоглобин, нужно восстановить ферритин.

сорбифер 100 мг, утром до еды, прием ежедневный (запивать полным стаканом воды). Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием сорбифера также с последующим контролем через 2-3 месяца, и так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней прекратить прием препаратов железа. Лучше проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса.

В утренний прием пищи (после приема сорбифера) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
30 марта 2024
Яна, Пенза
Вопрос закрыт
ОАК, БИОХИМИЯ
16 сентября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Результаты анализа андрофлор скрин.
27 декабря 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров