Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1104848

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия

Здравствуйте! Принимаю Дюфастон от гиперплазии эндометрия с 5 по 25 день 30 мг в сутки. Сегодня, на 19 день началась менструация, за неделю до предполагаемой. Нужно ли продолжать пить Дюфастон или бросать и отсчитывать сегодня как первый день менструации?

27 Октября 2022·Просмотров: 3572·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Если полноценная менустрация начилось, можно отменить

Принятый ответ

Здравствуйте! у вас обильные выделения пошли?

Галимат, да, обильные.
Я выпила на ночь дюфастон 20 мг как положено и Транексам , сегодня меньше идут но все равно и идут и красным цветом, как при менструации

тогда отменяйте дюфастон, если выделения обильные и этот день считайте первым днем цикла. Вы уже сколько по времени дюфастон принимаете?

Галимат, изначально принимала Утрожестан с 23 августа, на фоне него началось кровотечение и образовалась киста, было головокружение и тошнота. Перевели на Дюфастон с 24 сентября. Получается всего терапия два месяца идёт

дюфастон правильно подобан, как противорецедивная терапии гиперплазии, но лучше его принимать с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день при гиперплазии, чтобы у вас такого короткого цикла не было .

Принятый ответ

Добрый день, Анна! Можно сегодня еще один день пропить и если выделения похожи на менструация, то с завтрашнего дня отменить. В принципе Вам достаточно принимать дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки и можно с 11 по 25 день цикла.

Олег, принимала Дюфастон с 11 по 25 день по 20 мг, но эффекта не было, поэтому увеличили дозировку и количество дней. Ещё лечили Утрожестаном, но от него побочки пошли

В таком случае надо смотреть на узи, если это гиперплазия, то дозировки 20 мг вполне достаточно. Если гиперплазия появилась повторно после отмены препаратов прогестерона, то дело не в эффекте. Причина гиперплазии ановуляторный цикл, а гэ это следствие уже. И так же на узи эндометрий может смотреться широким не из-за гиперплазии, а при наличии полипа. В первом случае предпочитительно поставить Мирену как вариант, во втором надо удалять при гистерорезектоскопии полип.

Олег, да гиперплазия подтверждена пайпель биопсией. Ещё появилась функциональная киста после Утрожестана. Полипов не было

У Вас скорей всего хронический эндометрит с формированием мелких полипов, который на узи не видны четко (а описываются как неоднородный эндометрий) , а по пайпель они описаны как очаговая гиперплазия. Очаговая гиперплазия при регулярном цикле лечения не требует. В данном случае скорей всего надо сделать гистерорезектоскопию, удалить полиповидные нарастания.

Олег, я прикрепила результаты узи
1)после Дюфастона с 11 по 25 день
2)биопсия
3)узи после Утрожестана
Можете пожалуйста посмотреть и сказать, похоже ли это на то о чем вы говорите?

Да, я смотрел эти заключения в прошлом Вашем вопросе. У Вас там написано в заключение узи- хронический гипертрофический эндометрит.? Или по другому это можно назвать хронический полиповидный эндометрит... Просто полипы в таком случае могут быть совсем маленькие, в стадии формирования и давать такую картину на узи и гистологии.

Олег, Вы считаете что нет смысла вообще в лечении Дюфастоном? Только хирургическое вмешательство? Мне ещё 2 месяца его пропивать.

Да. Если у Вас регулярный цикл, то смысла в приеме дюфастона при данной ситуации нет.

Олег, спасибо вам за рекомендацию. Я подозревала, что это лечение бесполезно. Тогда посмотрим что будет на УЗИ и уже решать что дальше делать.

Олег, вы написали что это может быть хронический полиповивидный эндометрит. Но в интернете читаю написано что эндометрит связан с бактериями, вирусами, грибками. Или это не относится к моей проблеме? Не нужно ли исследовать эндометрий на эти показатели?

Это хроническое состояние. Бактерии и вирусы вызывают изменения в эндометрии, одни из проявлений которых и может быть формирование полипов. Исследовать конечно можно, но на практике это делается редко и не имеет большого смысла, так как изменения носят хронический характер.

На 7-11 день цикла надо сделать узи.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По такой схеме прием достаточен по 1тб 2 раза в день.
Да, отменяйте, если выделения обильные менструальные, не мажущие.

Принятый ответ

Здравствуйте,Анна!Вам нужно отменить приём Дюфастона.

Марина, здравствуйте. Отменить вообще или пить с 11 по 25 день, как ранее?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.