Постоянная тревожность — вопрос №1111092

Question

Постоянная тревожность — вопрос №1111092

Руслан

1547 просмотров

31 октября 2022

Здравствуйте. В последнее время меня беспокоит постоянная тревожность и частые панические атаки. Во время приступов в меня повышается давление (140/100), нехватка кислорода, страх что у меня может быть инфаркт или инсульт. Также очень страшно от того, чтт во время приступов у меня тянет нос, а иногда начинает сильно тянуть и как будто бьет током, отдаёт в уши. Болит также голова. Ещё с детства мне поставили ВСД с паническими атаками, но раньше их было намного меньше, а сейчас по 3-4 раза за день может быть, но через час примерно все проходит.
Из каких то других болезней, у меня гастрит, частая наджелудочковая экстрасистолия и са-блокада 2 степени. Сдавал общий анализ крови, показал полную норму.
Пью адаптол 3 раза в день, но т.к. в доме не особо благоприятная атмосфера с криками, то он на какое то время помогает, но потом они опять возвращаются. Также очень плохо сплю, не могу по долгу уснуть.
Скажите, что вы думаете и что делать? Просто в последнее время очень боюсь, что из за долгого стресса и плохого сна может быть что то плохое.

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

панические атаки

тревожность

плохо сплю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 31 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер! Для лечения панических атак и ярко выраженной тревоги адаптол Вам не поможет. Для лечения панических атак применяются антидепрессанты. Выбор их велик. Если сон плохой, то можно выбрать антидепрессант с седативным и легким снотворным эффектом, типа миртазапина иди препарата суточного действия - вальдоксан 25 мг на ночь. В течении дня принимать атаракс три раза в сутки.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 31 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Также эффективными станут в дополнение это психотерапия, Ва личный настрой, но это в дополнение к основному лечению. Прочтите книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги".

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Руслан, 31 октября 2022

Клиент

Мария, а что делать в таких ситуациях с давлением?? просто оно повышается до 140 на 100 и я боюсь, что можно случится что то такое вроде инфаркта или инсульта. Просто вместе с этим появляются головные боли.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 31 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Руслан, если исключена другая патология органическая, например сделана ЭКГ, есть осмотр невролога и имеет место быть именно тревоге например, тогда можно рассосать таб. феназепама 0.5 мг под языком, он быстро купируете такие состояния. Это как "аптечка скорой помощи".

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 31 октября 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Основная терапия панических атак - антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия (желательно когнитивно-поведенческого подхода).
СИОЗС (эсциталопрам, пароксетин думаю отлично подойдут Вам), начинать с маленьких дозировок, постепенно повышая до терапевтических дозировок.
ПРивыкания и зависимости они не вызывают.
Адаптол неплохой комбинированный препарат, но такую значительную динамику он конечно к сожалению не даст.

Пожаловаться

Корнивецкая Светлана Ивновна, 1 ноября 2022

Психолог

Здравствуйте .
Хочу обратить ваше внимание на то, что при ПА и депрессии, тревожных расстройствах для эффективного их преодоления параллельно с медикаментозным лечением стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления тревоги, депрессии и ПА на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение, стрессы.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 1 ноября 2022

Невролог

стоит посетить невролога . так же у вас есть склонность к повышенном ад возможно стоит еще проверить гормоны щит.ж.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышение давления и тревожность при болезни Паркинсона

1 ответ

16 апреля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство и постоянное чувство усталости

5 ответов

9 сентября 2021

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Как уйти от алпразолама, что принимать в моем случае?

5 ответов

5 февраля 2023

Дмитрий

Вопрос закрыт

Серотониновый синдром?

3 ответа

7 июня 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Как будто колики(спазм мышц) по всему телу

3 ответа

17 августа 2024

Василина

Вопрос закрыт

Головокружение,вялость,тремор рук

2 ответа

4 сентября 2024

Анна, Орск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-31T20:51:44+03:00

Здравствуйте. В идеале нужна консультация психиатра , для подбора терапии . Адаптол если и будет давать эффект то краткосрочный . Конечно обстановка в доме усиливает ваши симптомы . Старайтесь не накручивать себя . Чаще отвлекайтесь , гуляйте на свежем воздухе , смотрите фильмы , читайте книги , пробуйте методы релаксации например медитация.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T20:52:53+03:00

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Яковенко Алина Николаевна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T21:03:22+03:00

Здравствуйте.
Адаптол, как и другие противотревожные препараты, действует только пока принимаете, после отмены симптомы возвращаются.
Обратитесь к психотерапевту для подбора терапии. Основное лечение тревожного синдрома и панических атак - антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, золофт, пароксетин) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Антидепрессанты принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты (атаракс, тералиджен, алпразолам).
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Скачайте приложение на телефон"Без тревог"

Accepted Answer · 2022-10-31T22:39:22+03:00

Здравствуйте,у вас тревожно-депрессивное состояние с паническими атаками, основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии,из препаратов назначается антидепрессанты из группы СИОЗС,это более правильное лечение. Адаптол может помочь на время,но причину не убирает, только симптомы. Антидепрессанты принимать необходимо не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первые 2-3 недели может состояние не улучшаться,но это не значит что антидепрессант вам не подходит,для его действия необходимо больше времени, поэтому в течении 3-4 недель нужно принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Самостоятельно их отменять нельзя. Так как препараты рецептурные,то из назначают на очном приёме у доктора. Также хорошо помогает самостоятельная когнитивно-поведенческая терапия.
Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, избегать стрессовых ситуаций, полноценное питание.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-01T01:41:48+03:00

Здравствуйте Руслан !По клинике Тревожное расстройство с паническими атаками 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев под прикрытием т адаптол 0,5 -3 р в день 1 мес