Консультация терапевта /

Пропустила приём антибиотиков — вопрос №1115607

1185 просмотров

Здравствуйте. У меня двухсторонняя полисигментарная пневмония с процентом поражения до 25%. Мне назначили принимать левофлаксоцин 500 2 раза в сутки 7дней и колоть цефипим 2 раза в сутки. Я проколола 5 дней. Я вчера вечером и сегодня утром пропустила два укола. Врачь сказала продолжить колоть цефипим ещё 5 дней. Сегодня в 14-15 часов поднялась температура до 37.2, в 16 часов сделали укол, и у меня поднялась температура до 37.5. Это нормально или что то не так? Так же у меня появились кровянистые выделения из влагалища.

Возраст: 29

Хронические болезни: ВСД по гипертоническому типу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Учитывая что вы параллельно принимаете левофлоксацин, эффективность лечения не снизится по причине пропуска инъекций цефепима.
Два антибиотика резерва это слишком, даже при лечении бактериальной пневмонии.
Цефепим на мой взгляд тут вообще лишний, а cубфебрильная температура при болезни обычное явление.
Клиент
Алексей, несколько дней температуры не было. Днём была в пределах нормы, а в ночь поднималась до 37.0

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
37.0 это нормальные цифры температуры тела.
Клиент
Алексей, но сейчас температура 37.5. Меня беспокоит, что после нескольких дней она снова поднялась
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Во время болезни это возможное повышение.
Беспокоится следует при повышении температуры выше 38.0, которую не удается снизить жаропонижающими препаратами.
Клиент
Алексей, я поняла. Спасибо Вам)
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Терапевт
Здравствуйте! Сколько дней вы уже болеете? Что вас на данный момент беспокоит? Какие препараты еще принимаете помимо антибиотиков?
Клиент
Улвия, я болею уже больше недели. Кроме антибиотиков став свечи Виферон 1млн 2 раза в сутки тоже 6 дней уже, эликвис 2.5 по 2 раза в день, амброксол 3 раза в день, витамины и ингаляции. Сначала делала с беродуалом, так как ощущение было, что дышать тяжело. Потом два дня я дышала свободно, сейчас временами снова появляется это чувство. Но сатурация 97-98%
Терапевт
Два антибиотика для небольшого поражения легких (25%)- это много. Принимайте Левофлоксацин 500 мг по 1 таб х 1 раз в день,
до 10-14 дней, Цефипим отменить. Эликвис вам не нужен в виду молодого возраста и средней тяжести течения пневмонии. Если у вас на данный момент идут менструации, то Эликвис может усилить кровянистые выделения. Полоскайте горло ротоканом/фуроцелином х 3-4 раза в день, 7-10 дней. От кашля Амброксол 30 мг по 1 таб х 3 раза в день, 7 дней или можно поделать ингаляции с Лазолваном, Флуимуцилом. Если без эффекта, то ингаляции Пульмикорта 0, 25 мг/мл 2 мл х 2 раза в день, 5 дней. Обильное питье (2-3л/сут). Витамины.
Нужно сдать ПЦР тест на ковид, сделать ФВД (оценить функциональное состояние легких)
Клиент
Улвия, я делаю дыхательные упражнения (самые простые и лёгкие, без напояга) и спокойно дышу полной грудью. Мешает только кашель, который стал чаще и что мокроты мало отходит
Терапевт
Вы все правильно делаете, дыхательная гимнастика тоже важна, по поводу кашля и скудного выделения мокроты, смотрите мои рекомендации выше.
Принятый ответ
Клиент
Улвия, хорошо. Спасибо Вам большое)
Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
Тест потвердил ковид?
При ковиде у многих женщин идет гормональный сбой и н
возможна менструация ранее срока, нужно наблюдать за выделениями.
Лучше оставить один левофлоксацин , но можно принимать дольше до 10-14 дней.
Вечером пробиотик, нарример, маалокс 1 капс .
Наблюдайте за температурой. Если не будет спадать, осмотр врача на дому, контрольный рентген легких.
Клиент
Светлана, мне делали экспресс тест и он отрицательный
Терапевт
Он , увы, малочувствительный.
По клинике вполне возможен ковид. Прочитала выше про препараты. Эликвис пока отмените. На каком основании он Вам назначен?
Виферон тоже может давать скачки температуры.
Клиент
Светлана, у меня температура в самом начале болезни была 37.3 максимум. Потом начиная с третьего дня приёма антибиотиков днём была 36.5, а на вечер 37.0, но сейчас 37.5. И скажите пожалуйста, мне второй укол антибиотика сегодня делать или лучше не надо?
Терапевт
Екатерина, выше Вы написали, что сегодня в 16 ч Вы уже делали укол, поэтому это будет уже вечерняя доза.
Следующую дозу по идее нужно делать через 12 часов, это 6-7 утра.
Клиент
Светлана, я делала обычно в 7 вечера и в 7 утра
Терапевт
Здравствуйте.
Вы сдавали анализы? У Вас коронавирусная пневмония? Прикрепите имеющиеся исследования - анализы и КТ к вопросу.
Клиент
Сергей, анализы и результат флюрограммы в карточку в больнице
Терапевт
Судя по клинике и анамнезу, речь идёт о вирусной инфекции. В этом случае назначение двух антибиотиков не обосновано, цефепим можно не колоть. С учётом кровотечения и отсутствия анализа на д-димер эликвис необходимо отменить.
Клиент
Сергей, спасибо. Я с самого начала не хотела его пить. Мне его назначили по 5 мг 2 раза в день, но тут я посвоевольничала и стала пить по 2.5
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микоплазма пневмония
13 мая 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
28 сентября 2022
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Лечат ли левостороннюю пневмонию дома
27 декабря 2023
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна