Что вас беспокоит?
Вирусная или бактериальная инфекция по оак
Здравствуйте. Ребёнок 4г. болеет, один день кашель был ларингит-танзелитный, после назначения врачем лечения, ушёл быстро во влажный, был заложен нос и температура доходила первые два дня до 39.2, после 38, 37.5, на 4 день и 5 день была 38, 38,5, на 6 и 7 дни 37,5-38( на данный момент).До того как на руки получили результаты анализов крови, врач назначил гропринозин, капферон, были ингаляции, в нос изофра( желтый затёк по задней стенки горла)вопрос в другом, к врачу попадём через 3 дня только, хочется знать сейчас, все же какая инфекция , вирусная или бактериальная? Спасибо По анализам повышены следующие показатели Базофилы-0.14 ( 0.00-0.08) Моноциты-1.27 (0.05-0.40) Нейтрофилы-9.28 (1.50-8.00) Нейтрофилы сегмент.-61.0 (32.0-55.0) СОЭ - 36 (2-20) Понижены лимфоциты % (LY%) микроскопия 22% ( 33.0-50.0)
Здравствуйте, по анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию,наблюдается повышение уровня лейкоцитов,нейтрофилов, палочкоядерных нейтрофилов и ускорение соэ.
В такой ситуации нужно начинать антибиотикотерапию. Когда и какой антибиотик принимали в последний раз?
Зухра, добрый вечер, Панцеф в сентябре.
У вас нет аллергии на антибиотики?
Зухра, нет, но в сентябре, когда пили антибиотик, был абструктивный бронхит, следом воспалились лимфоузлы в брюшине, у ребёнка были боли в животе и водянистый стул,антибиотик усугубил. стул до сих пор не восстановился( пили месяц нормофлорины) стул как густая каша
Учитывая длительность заболевания, данные анализа ,нужно начинать прием антибиотика. Сколько весит ребёнок?
Зухра, 19 кг
Принятый ответ
Можно начать прием амоксициллина 250мг/5 мл из расчёта 50 мг/кг по 6 мл 3 раза в день курсом на 7 дней
Зухра, спасибо
Здравствуйте, по оак есть бактериальная инфекция.
Светлана, Спасибо
Сейчас есть гнойное отделяемое из носа?Кроме изофры в нос что то назначили?
Светлана, нет, из носа больше нет выделений, изотру закончили вчера.
Тогда есть смысл начать антибиотик,соэ очень высокое и признаки бак.инфекции, из носа отделяемого нет,а температура высокая сохраняется.
Светлана, Спасибо
Здравствуйте! Учитывая клинику ( длительное повышение температуры) и результаты ОАК ( лейкоциты по верхней границе нормы, преобладание нейтрофилов, со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ) вероятно наслоение бактериальной инфекции, нужно начать приём антибиотика. Если ребёнок не "искушён" В плане антибиотиков ( ранее не получал, или получал редко) препараты выбора амоксициллин в дозе 50 мг/кг /сутки в 2-3 приёма, в суспензии или в форме диспергируемых( растворяющихся в воде таблеток-Флемоксин солютаб). Противовирусные препаратыпрепараты пить не имеет смысла.
Дарья, Спасибо, ребёнок крайне редко принимает антибиотик, но последний раз был в сентябре, панцеф,
Тогда флемоксин подойдёт, это разные группы
Дарья, когда то очень давно, картина была намного лучше и нам прописали его, он совсем не справился, как буд то слабоват, тогда нам пришлось менять на сумаммед.Думаете будет флемоксина достаточно?
Принятый ответ
Можно защищённый, посильнее, если тревожитесь, флемоклав, он с клавулановой кислотой, дозировка та же 50 мг/кг по амоксициллину. Принимать во время или сразу после еды, клавулановая кислота раздражает кишечник, это нужно, чтобы избежать побочных эффектов.
Дарья, да, с кишечником у нас сейчас беда, из за мезоденит ещё стул не совсем восстановился, Спасибо большое, я учту! А на вес 19 кг, это в сутки 950мг? Благодарю Вас
По анализу сложно сказать, но в сосвокупности с клинической картиной больше конечно подходит под бактериальную, и стартовать желательно с антибиотика
Евгений, благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202313 ответов
- 7 Июля 20238 ответов
- 23 Марта 20242 ответа
- 19 Июня 202412 ответов