Консультация педиатра /

Вирусная или бактериальная инфекция по оак — вопрос №1117346

285 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 4г. болеет, один день кашель был ларингит-танзелитный, после назначения врачем лечения, ушёл быстро во влажный, был заложен нос и температура доходила первые два дня до 39.2, после 38, 37.5, на 4 день и 5 день была 38, 38,5, на 6 и 7 дни 37,5-38( на данный момент).До того как на руки получили результаты анализов крови, врач назначил гропринозин, капферон, были ингаляции, в нос изофра( желтый затёк по задней стенки горла)вопрос в другом, к врачу попадём через 3 дня только, хочется знать сейчас, все же какая инфекция , вирусная или бактериальная? Спасибо
По анализам повышены следующие показатели
Базофилы-0.14 ( 0.00-0.08)
Моноциты-1.27 (0.05-0.40)
Нейтрофилы-9.28 (1.50-8.00)
Нейтрофилы сегмент.-61.0 (32.0-55.0)
СОЭ - 36 (2-20)
Понижены лимфоциты % (LY%) микроскопия 22% ( 33.0-50.0)

Возраст: 4

Хронические болезни: Вопрос по ребёнку. 4 года, аденоидит с 2021года октября -сначала была 2-3 степень, потом оставили 1-2 степень, лечились сингуляр-7 месяцев, иов малыш 3 месяца , дезринит в нос, с вёсны аденоиды больше беспокоили.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови можно предположить бактериальную инфекцию,наблюдается повышение уровня лейкоцитов,нейтрофилов, палочкоядерных нейтрофилов и ускорение соэ.
В такой ситуации нужно начинать антибиотикотерапию. Когда и какой антибиотик принимали в последний раз?
Клиент
Зухра, добрый вечер, Панцеф в сентябре.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
У вас нет аллергии на антибиотики?
Клиент
Зухра, нет, но в сентябре, когда пили антибиотик, был абструктивный бронхит, следом воспалились лимфоузлы в брюшине, у ребёнка были боли в животе и водянистый стул,антибиотик усугубил. стул до сих пор не восстановился( пили месяц нормофлорины) стул как густая каша
Педиатр
Учитывая длительность заболевания, данные анализа ,нужно начинать прием антибиотика. Сколько весит ребёнок?
Клиент
Зухра, 19 кг
Педиатр
Можно начать прием амоксициллина 250мг/5 мл из расчёта 50 мг/кг по 6 мл 3 раза в день курсом на 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Зухра, спасибо
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, по оак есть бактериальная инфекция.
Клиент
Светлана, Спасибо
ЛОР, Детский ЛОР
Сейчас есть гнойное отделяемое из носа?Кроме изофры в нос что то назначили?
Клиент
Светлана, нет, из носа больше нет выделений, изотру закончили вчера.
ЛОР, Детский ЛОР
Тогда есть смысл начать антибиотик,соэ очень высокое и признаки бак.инфекции, из носа отделяемого нет,а температура высокая сохраняется.
Клиент
Светлана, Спасибо
Педиатр
Здравствуйте! Учитывая клинику ( длительное повышение температуры) и результаты ОАК ( лейкоциты по верхней границе нормы, преобладание нейтрофилов, со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ) вероятно наслоение бактериальной инфекции, нужно начать приём антибиотика. Если ребёнок не "искушён" В плане антибиотиков ( ранее не получал, или получал редко) препараты выбора амоксициллин в дозе 50 мг/кг /сутки в 2-3 приёма, в суспензии или в форме диспергируемых( растворяющихся в воде таблеток-Флемоксин солютаб). Противовирусные препаратыпрепараты пить не имеет смысла.
Клиент
Дарья, Спасибо, ребёнок крайне редко принимает антибиотик, но последний раз был в сентябре, панцеф,
Педиатр
Тогда флемоксин подойдёт, это разные группы
Клиент
Дарья, когда то очень давно, картина была намного лучше и нам прописали его, он совсем не справился, как буд то слабоват, тогда нам пришлось менять на сумаммед.Думаете будет флемоксина достаточно?
Педиатр
Можно защищённый, посильнее, если тревожитесь, флемоклав, он с клавулановой кислотой, дозировка та же 50 мг/кг по амоксициллину. Принимать во время или сразу после еды, клавулановая кислота раздражает кишечник, это нужно, чтобы избежать побочных эффектов.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, да, с кишечником у нас сейчас беда, из за мезоденит ещё стул не совсем восстановился, Спасибо большое, я учту! А на вес 19 кг, это в сутки 950мг? Благодарю Вас
Педиатр
По анализу сложно сказать, но в сосвокупности с клинической картиной больше конечно подходит под бактериальную, и стартовать желательно с антибиотика
Клиент
Евгений, благодарю за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови
3 марта 2022
Полина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ крови
24 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
29 апреля 2023
Елена, Усмань
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
2 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
19 июля 2024
Лена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов для проверки почек и печени
12 октября 2024
Екатерина, Одинцово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск